一提到義務(wù)獻(xiàn)血，大家通常想到的是在街頭采血車上捐獻(xiàn)全血的形式。其實還有另外一種義務(wù)獻(xiàn)血形式，就是本文談到的成分獻(xiàn)血。

什么是成分獻(xiàn)血 所謂成分獻(xiàn)血，就是指用機器采集血液，通過血細(xì)胞分離機分離血液中的各種成分，并收集所需要的成分（如血小板、造血干細(xì)胞等），再將分離后的血液回輸給獻(xiàn)血者。最常見的成分獻(xiàn)血就是單采血小板。

什么樣的患者需要輸單采血小板 現(xiàn)代輸血已經(jīng)不是用一袋全血來解決所有問題了，而是提倡成分輸血。比如我們捐獻(xiàn)的全血送回到采供血機構(gòu)，會通過分離技術(shù)分離成紅細(xì)胞和血漿；紅細(xì)胞有攜氧和輸送二氧化碳的功能，主要用于臨床上中重度貧血、紅細(xì)胞功能異常和急性失血等的患者；血漿則冰凍起來，用于臨床上一些燒傷患者、免疫缺陷和血友病患者等，為他們提供營養(yǎng)和凝血因子。血小板的主要生理功能是參與止血過程，凝塞血管和傷口，維持血管壁的完整性。如果人體血小板數(shù)量非常低，一旦出血就不容易止住。如果出血發(fā)生在重要器官，比如腦，甚至?xí)＜吧?。這種情況多發(fā)生在各種腫瘤和白血病患者，因為疾病本身以及化療或骨髓移植，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少。白血病發(fā)病率逐年升高，是兒童和青年中發(fā)病率最高的惡性疾病；一個患者化療一次，需要1～2個單位的血小板；一個白血病骨髓移植的患者在整個過程中，就可能要用到6～8個單位的血小板。如果不能及時輸注，一旦出血可導(dǎo)致死亡。還有一些需要手術(shù)的患者，也需要在手術(shù)前把血小板提升到安全范圍。

全血中也有血小板，為什么還要單采血小板 患者輸入一個治療量的血小板，換算成全血，需要5份400毫升的全血。所以采用單采血小板即可提高產(chǎn)品純度和輸注療效，降低抗原一抗體反應(yīng)，減少輸血不良反應(yīng)的發(fā)生，又能降低輸血傳播疾病發(fā)生的風(fēng)險。

怎樣采集血小板 從獻(xiàn)血者一只胳膊的靜脈采集全血，通過無菌管路進(jìn)入離心機，分離血液中的各種成分，最后只采集一部分血漿和血小板，其他血液成分通過同一只胳膊回輸給獻(xiàn)血者。采集過程持續(xù)循環(huán)，直到采夠量。一般采集時間為40～60分鐘，獻(xiàn)血者可以舒服地靠坐、看電視、看書或放松。獻(xiàn)血過程中獻(xiàn)血者身邊始終會有醫(yī)生和護(hù)士。

很多人對機器采集的安全性有顧慮，擔(dān)心回輸?shù)难罕晃廴?。有的人會說，采出來的血液我不要了，不要再回輸給我。其實，血液不可能被機器污染，而且不回輸血液會有生命危險。舉例來說，一個60公斤的人體內(nèi)有4000多毫升血量，而捐獻(xiàn)一個單位血小板需要處理血量就可能達(dá)到2000多毫升，丟棄這些血液人會受不了。一般通過體外循環(huán)采集血液后最終采集一份血小板260毫升，或者同時捐獻(xiàn)一份血小板和一份200毫升的血漿；如果血小板數(shù)值較高，可以采集2份血小板即520毫升。

成分獻(xiàn)血會感染傳染病嗎 雖然血細(xì)胞分離機是循環(huán)使用的，但是血液不直接與機器發(fā)生接觸，而是通過耗材與機器連接；所用耗材均為經(jīng)美國FDA認(rèn)證進(jìn)口一次性無菌耗材，無傳播疾病的可能。全程在全自動、全封閉狀態(tài)下進(jìn)行。采集過程中出現(xiàn)問題，機器隨時報警并提供解除故障幫助。全程均有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)，安全性毋庸置疑。每次捐獻(xiàn)前還會對獻(xiàn)血者進(jìn)行血小板檢測，獻(xiàn)血者的血小板水平要高于正常低限值一定程度，假如正常值是10萬～30萬，通常要求獻(xiàn)血者體內(nèi)血小板達(dá)到15萬以上才可以捐獻(xiàn)，以確保捐獻(xiàn)血小板后其體內(nèi)血小板數(shù)量仍在正常范圍，且有研究表明捐獻(xiàn)后72小時內(nèi)血小板就會恢復(fù)到采前水平。

獻(xiàn)血會有哪些不適反應(yīng) 大多數(shù)人獻(xiàn)血后沒有什么不適，如果獻(xiàn)血過程中或獻(xiàn)血后你覺得有任何不適，哪怕是針眼疼痛，請及時告訴工作人員。常見的不適反應(yīng)主要表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、出汗、惡心等，這叫血管迷走神經(jīng)反應(yīng)。這并不僅出現(xiàn)在獻(xiàn)血者，生活中尤其是一些醫(yī)療行為也會有一些健康人因為疼痛刺激或情緒過度緊張而出現(xiàn)這種反應(yīng)。由于對獻(xiàn)血過度緊張的人尤其是有暈血史的人比較容易出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)，通常不建議其參加獻(xiàn)血。

經(jīng)常獻(xiàn)血會對身體帶來哪些好處 理論上獻(xiàn)血可以刺激骨髓造血，甚至有報道可以降低心腦血管疾病的發(fā)生率，但都是未經(jīng)確證的。只能說獻(xiàn)血對身體的負(fù)面影響很小，而且很快會恢復(fù)正常。最大的好處是可以幫助患者，甚至挽救一個人的生命。同時，獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血之日起10年內(nèi)免費使用獻(xiàn)血量5倍的血液，10年后免費使用獻(xiàn)血量2倍的血液。還有一些地方性的優(yōu)惠政策，比如北京獻(xiàn)血超過1000毫升，終身免費用血；獻(xiàn)血者配偶和直系親屬自獻(xiàn)血者獻(xiàn)血之日起10年內(nèi)，可以免費使用獻(xiàn)血量等量的血液。

適合成分獻(xiàn)血的人群有哪些 年齡18～55周歲，體重50公斤以上，身體健康狀況良好；目前沒有皮膚的割傷、擦傷、潰瘍和皮疹；一周內(nèi)沒有感冒，最近沒有胃部不適、腹瀉、腹痛或嘔吐；適合成分獻(xiàn)血。還有一些其他情況不允許獻(xiàn)血。在獻(xiàn)血前，要求填寫一份獻(xiàn)血者健康征詢表。一定要如實填寫，既是保證獻(xiàn)血者健康，也是保護(hù)用血者安全。

你的血液被捐獻(xiàn)以后會怎樣 為了保護(hù)患者，你的血液將被檢測是否有乙肝、丙肝、HIV、某種其他病毒和梅毒。如果你的血液檢測陽性，將不能被用于患者，你將被通知實驗結(jié)果并告知不能再獻(xiàn)血。另外，請不要為了檢測艾滋病、肝炎和其他傳染病而獻(xiàn)血。