【摘要】目的：探討對妊娠糖尿病患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理管理后獲得的應(yīng)用效果。方法：選取我院2020年1月—2023年6月收治的80例妊娠糖尿病患者進(jìn)行臨床護(hù)理研究，以投擲硬幣法為依據(jù)展開臨床分組。參照組（40例）采用的護(hù)理模式為傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，研究組（40例）采用的護(hù)理模式為基礎(chǔ)護(hù)理管理。比較兩組患者的血糖水平、護(hù)理總滿意度以及不良妊娠結(jié)局。結(jié)果：護(hù)理前，研究組妊娠糖尿病患者各項(xiàng)血糖水平與參照組相比差異無顯著性（P>0.05）；護(hù)理后，研究組妊娠糖尿病患者各項(xiàng)血糖水平均低于參照組，差異顯著（P<0.05）。研究組妊娠糖尿病患者護(hù)理總滿意度顯著高于參照組，差異顯著（P<0.05）。研究組妊娠糖尿病患者不良妊娠結(jié)局發(fā)生率顯著低于參照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：妊娠期糖尿病患者在接受護(hù)理期間，應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理管理可降低血糖水平以及不良妊娠結(jié)局發(fā)生率，顯著提升護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】妊娠糖尿病；基礎(chǔ)護(hù)理管理；血糖水平；護(hù)理滿意度；不良妊娠結(jié)局

Discussion on the application effect of basic nursing management in the nursing of pregnant diabetes patients

CHEN Fang

Qingyang People’s Hospital， Qingyang， Gansu 745000， China

【Abstract】Objective：To explore the application effect of basic nursing management on pregnant diabetes patients.Methods：80 patients with gestational diabetes mellitus admitted to our hospital from January 2020 to June 2023 were selected for clinical nursing study，and clinical grouping was carried out according to the coin tossing method.The nursing mode adopted by the reference group （40 cases） was traditional routine nursing，while the nursing model adopted by the study group （40 cases） was basic nursing management.The blood glucose levels，overall satisfaction with nursing and adverse pregnancy outcomes were compared between the two groups.Results：Before nursing，various blood glucose levels in the study group were not significantly different from those in the reference group （P>JmYWWdK0aUdUThIOaBdZkQ==0.05）；After nursing，various blood glucose levels in the study group were significantly lower than those in the reference group （P<0.05）.Compared with the reference group，the total nursing satisfaction of gestational diabetes patients in the study group was significantly higher （P<0.05）. The incidence of adverse pregnancy outcomes in the study group was significantly lower than that in the reference group （P<0.05）. Conclusion：During the period of receiving nursing care for patients with diabetes during pregnancy，the application of basic nursing management can reduce the blood sugar levels and the incidence of adverse pregnancy outcomes，and significantly improve nursing satisfaction.

【Key Words】Gestational diabetes； Basic nursing management； Blood glucose levels； Nursing satisfaction； Adverse pregnancy outcomes

妊娠糖尿病主要是指在妊娠期間出現(xiàn)糖尿病情況[1]。諸多患者在分娩后血糖能夠恢復(fù)正常，但仍有部分產(chǎn)婦會出現(xiàn)糖尿病現(xiàn)象，從而導(dǎo)致對自身不利影響增加，對母嬰健康造成嚴(yán)重威脅[2]。此外，患者患有妊娠高血壓疾病概率、酮癥酸中毒概率、流產(chǎn)概率、難產(chǎn)概率均因此而增加[3]。并且在胎兒方面，出現(xiàn)先天性畸形兒以及呼吸窘迫綜合征的概率明顯增加[4]。妊娠糖尿病對母嬰結(jié)局產(chǎn)生的影響極為明顯，需要通過有效護(hù)理干預(yù)來有效提升母嬰健康水平[5]。本次研究隨機(jī)抽選2020年1月—2023年6月我院80例妊娠糖尿病患者，旨在探討對妊娠糖尿病患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理管理后獲得的應(yīng)用效果，具體展開如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年1月—2023年6月收治的80例妊娠糖尿病患者進(jìn)行臨床護(hù)理研究，以投擲硬幣法為依據(jù)展開臨床分組。40例參照組中，年齡27～32歲，均齡（30.22±0.36）歲；初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦例數(shù)分別為28例與12例；體重指數(shù)24～35kg/m2，均值（27.55±3.85）kg/m2。40例研究組中，年齡28～33歲，均齡（30.23±0.39）歲；初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦例數(shù)分別為29例與11例；體重指數(shù)25～35kg/m2，均值（27.58±3.87）kg/m2。兩組的年齡、初產(chǎn)婦/經(jīng)產(chǎn)婦、體重指數(shù)等一般資料對比存在均衡性（P>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)以及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有產(chǎn)婦均首診患有妊娠糖尿病疾病；②以往無任何治療；③具有正常的溝通能力以及認(rèn)知能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：①以往具有糖尿病疾病史；②存在其他妊娠合并癥；③對于運(yùn)動療法不適用。

1.3 方法

1.3.1 參照組

臨床對患者進(jìn)行傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理干預(yù)。合理制作系列宣傳資料并且對患者發(fā)放，期間簡單展開健康宣教工作，就飲食以及運(yùn)動等給予對應(yīng)指導(dǎo)。對于自我情緒調(diào)節(jié)，需要對患者予以強(qiáng)調(diào)。對于血糖控制的重要意義，確保患者可以充分明確。

1.3.2 研究組

采用的護(hù)理模式為基礎(chǔ)護(hù)理管理模式。①對基礎(chǔ)護(hù)理意識形態(tài)等進(jìn)行充分明確，順利創(chuàng)建具體護(hù)理方案。在固定時(shí)間舉辦有關(guān)主題活動，例如將“假如我是患者”作為主題展開系列活動，通過此種方式確保護(hù)理人員對患者進(jìn)行護(hù)理期間，可以做到換位思考，可進(jìn)一步提升患者的共情能力。此外，其可保證工作人員在具體工作期間明確自身職責(zé)，從而展開針對性護(hù)理，充分體現(xiàn)護(hù)理價(jià)值。通過系列措施的合理應(yīng)用，保證基礎(chǔ)護(hù)理措施可以獲得有效優(yōu)化，進(jìn)一步提升具體護(hù)理效果；②充分提升工作人員的工作熱情，需要通過在固定時(shí)間開展護(hù)德講座、護(hù)德相關(guān)故事演講比賽等系列活動，顯著提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，確保其可以做到自省自查，最終顯著提升其護(hù)理意識。此外，需要明確具體的護(hù)理難點(diǎn)，并展開針對性干預(yù)，減輕護(hù)理期間壓力，創(chuàng)建具體的獎懲制度，從而明顯提升護(hù)理人員的護(hù)理熱情。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1 兩組血糖水平比較

臨床對兩組妊娠糖尿病患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平以及糖化血紅蛋白水平展開對比。

1.4.2 兩組護(hù)理總滿意度比較

以自制問卷對兩組妊娠糖尿病患者發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，分為極為滿意（81～100分）、基本滿意（61～80分）以及不滿意（0～60分）。

1.4.3 兩組不良妊娠結(jié)局比較

不良妊娠結(jié)局包括羊水過多、早產(chǎn)、胎兒畸形以及流產(chǎn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血糖水平比較

護(hù)理前，研究組妊娠糖尿病患者各項(xiàng)血糖水平與參照組相比差異無顯著性（P>0.05）；護(hù)理后，研究組妊娠糖尿病患者各項(xiàng)血糖水平均低于參照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護(hù)理總滿意度比較

研究組妊娠糖尿病患者護(hù)理總滿意度顯著高于參照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組不良妊娠結(jié)局比較

研究組妊娠糖尿病患者不良妊娠結(jié)局發(fā)生率顯著低于參照組（P<0.05）。見表3。

3 討論

妊娠糖尿病多于妊娠中晚期出現(xiàn)。就具體病因展開分析，在妊娠中晚期階段，患者抗胰島素樣物質(zhì)會呈現(xiàn)出一定程度增加[6]。但伴隨孕齡增加，胰島素敏感度卻有所降低，所以導(dǎo)致妊娠糖尿病出現(xiàn)[7]。此種疾病對母嬰健康造成的威脅極為顯著[8]。而且會呈現(xiàn)出系列不良母嬰結(jié)局以及并發(fā)癥，例如胎膜早破、妊娠高血壓、新生兒窒息以及產(chǎn)后出血等?；A(chǔ)護(hù)理的實(shí)施，意在有效提升護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)有效的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)對護(hù)理質(zhì)量提升能夠發(fā)揮明顯價(jià)值[9]。

結(jié)合本次研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理前，研究組妊娠糖尿病患者各項(xiàng)血糖水平與參照組相比差異無顯著性（P>0.05）；護(hù)理后，研究組妊娠糖尿病患者各項(xiàng)血糖水平顯著低于參照組（P<0.05）。研究組妊娠糖尿病患者護(hù)理總滿意度顯著高于參照組（P<0.05）。研究組妊娠糖尿病患者不良妊娠結(jié)局發(fā)生率顯著低于參照組（P<0.05）。分析此種結(jié)果原因?yàn)椋A(chǔ)護(hù)理管理方式的有效運(yùn)用，能夠結(jié)合以往基礎(chǔ)護(hù)理效果不明顯原因展開針對性分析，合理創(chuàng)建具體的優(yōu)化型流程，在具體護(hù)理期間，確?？梢宰龅接姓驴裳约坝袚?jù)可依，進(jìn)一步為患者提供針對性服務(wù)，明顯提升整體護(hù)理質(zhì)量。而且期間通過積極展開認(rèn)知宣教，做好心理疏導(dǎo)以及飲食運(yùn)動等方面的針對性干預(yù)，可對護(hù)理的全面性做出保證。相關(guān)講座的定期開展以及手冊發(fā)放等，在提升患者認(rèn)知度方面發(fā)揮的作用明顯，進(jìn)一步提升患者的血糖控制效果以及自我管理能力。通過將基礎(chǔ)護(hù)理強(qiáng)化，可對護(hù)理人員護(hù)理意識以及護(hù)理技能提升做出充分保證，從而拉近護(hù)患關(guān)系，對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，顯著提升整體護(hù)理效果，明顯提高患者血糖水平控制效果，顯著改善不良妊娠結(jié)局。

綜上所述，臨床對妊娠期糖尿病患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理管理干預(yù)，在降低患者的血糖水平以及改善不良妊娠結(jié)局方面的效果明顯，可顯著提升護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉桂陽，郭進(jìn)華.飲食護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動療法在妊娠糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].糖尿病新世界， 2021，24（21）：109-113.

[2] 周永華，鄒曉霞.基礎(chǔ)護(hù)理管理在妊娠糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].婦兒健康導(dǎo)刊，2023，2（9）：131-133.

[3] 廖小梅，唐愛治.妊娠糖尿病患者護(hù)理干預(yù)對血糖控制及妊娠結(jié)局的影響分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2023， 44（3）：826-829.

[4] 馬美娟，馬鴻莉.分階段健康教育聯(lián)合舒適護(hù)理在妊娠糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].婦兒健康導(dǎo)刊，2023，2（10）：136-138，141.

[5] 李思龍，盧舒婷，鐘碧瓊.個性化營養(yǎng)指導(dǎo)在妊娠糖尿病患者護(hù)理中的效果分析[J].糖尿病新世界，2022，25（11）：119-123.

[6] 王燕霞，戴亞端.Orem自理模式在妊娠糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].糖尿病新世界，2021，24（20）：112-115，120.

[7] 于乃帆.三位一體無縫護(hù)理模式在妊娠糖尿病患者護(hù)理中的開展效果[J].中國保健營養(yǎng)，2021，31（3）：154.

[8] 李桂婷.妊娠糖尿病患者護(hù)理干預(yù)對血糖控制及妊娠結(jié)局的影響評價(jià)[J].糖尿病新世界，2021，24 （20）： 148-151，155.

[9] 鄭仙，孫艷.分析個性化營養(yǎng)指導(dǎo)在妊娠糖尿病患者護(hù)理中的干預(yù)效果[J].糖尿病天地，2023，20（8）：21-22.