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從生化檢驗看健康:體檢報告怎樣看

2024-12-31 00:00:00曾錦慧
家庭生活指南 2024年9期
關鍵詞:少見肌酸激酶脫氫酶

常見的生化檢驗指標有哪些?

(一)肝功能

1丙氨酸氨基轉移酶

丙氨酸氨基轉移酶(A L T)升高:提示肝細胞損傷,可能與肝炎、肝硬化、肝癌等相關,主要由肝炎病毒感染、藥物性肝損傷、酗酒等引起。

2天冬氨酸氨基轉移酶

天冬氨酸氨基轉移酶(A S T)升高:提示肝細胞損傷,尤其是由酒精性肝病和心肌梗死導致的肝損傷,主要由肝炎、脂肪肝、酒精中毒、心肌梗死等引起。

3谷氨酰轉肽酶

谷氨酰轉肽酶(G G T)升高:提示酒精性肝病、膽道疾病等,主要原因有酗酒、膽道梗阻、肝炎等。

4總膽紅素

總膽紅素(T B iL)升高:提示膽道梗阻、肝細胞損傷等,主要原因有肝炎、肝硬化、膽道結石等。

5直接膽紅素

直接膽紅素(D B IL)升高:提示膽道梗阻,主要原因有膽道結石、膽管癌等。

D B IL降低:提示肝臟合成功能減弱,如肝硬化、營養(yǎng)不良等。

6同型半胱氨酸

同型半胱氨酸(H c y)升高:心血管疾病風險增加、維生素B族缺乏等。

(二)血脂

1甘油三酯

甘油三酯(T G)升高:心血管疾病的危險因素,可能與肥胖、高糖和高脂飲食、缺乏運動、家族遺傳等因素有關。

T G降低:較少見,可能與甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能減弱、肝功能嚴重減退等有關。

2總膽固醇

總膽固醇(T C)升高:提示血脂增高,可能與家族性高膽固醇血癥、肝細胞性高膽固醇血癥、膽石癥、甲狀腺功能減退或亢進、糖尿病、腎病綜合征、肝臟疾病等有關。

T C降低:見于妊娠、腎病綜合征、肝硬化等各種原因引起的高甘油三酯血癥。

3高密度脂蛋白

高密度脂蛋白(H D L)升高:有利于預防冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,可能與適量運動、健康飲食等因素有關。

H D L降低:提示心血管疾病的風險增加,可能與不良生活習慣、遺傳因素等有關。

4低密度脂蛋白

低密度脂蛋白(L D L)升高:提示高脂血癥,主要與患者的飲食、運動、遺傳等因素有關,增加心血管疾病的風險。

L D L降低:見于嚴重的營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進等。

(三)腎功能

1肌酐

肌酐(C R E A)升高:與腎功能不全、肌肉損傷、藥物使用(如抗生素、利尿藥和非甾體消炎藥)等有關。

C R E A降低:較少見,可能由肌肉減少或個體差異導致。

2尿素氮

尿素氮(U N)升高:與腎功能障礙、腎炎、腎衰竭、攝入蛋白質過多、使用類固醇皮質激素藥物等有關。

U N降低:見于肝功能損傷、肝硬化中毒性肝炎、肝壞死、體內蛋白質含量不足等。

3尿酸

尿酸(U A)升高:與腎功能不全、飲食(攝入過多嘌呤食物)、生活習慣(缺乏鍛煉和久坐)、激素水平變化等有關。

U A降低:較少見,可能與肝臟疾病或營養(yǎng)不良有關。

4胱抑素C

胱抑素C(C y sC)升高:提示泌尿系統(tǒng)疾?。ㄈ缒I小球腎炎、尿路梗阻、腎臟腫瘤等)和其他慢性腎衰竭相關疾病(如糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化等)。

C y sC降低:較少見,可能由個體差異導致。

(四)心肌酶

1乳酸脫氫酶

乳酸脫氫酶(L D H)升高:常見于心肌梗死、肝炎、惡性腫瘤、溶血性貧血等。

L D H降低:較少見,可能與個體差異或特殊生理狀態(tài)有關。

2羥丁酸脫氫酶

羥丁酸脫氫酶(H B D H)升高:與乳酸脫氫酶升高相似,常見于心肌梗死、肝臟疾病等。

H B D H降低:較少見。

3肌酸激酶

肌酸激酶(C K)升高:常見于心肌梗死、肌肉損傷、腦卒中(中風)等。

C K降低:較少見,可能與長期臥床、肌肉萎縮等有關。

4肌酸激酶同工酶

肌酸激酶同工酶(C K - M B)升高:主要見于急性心肌梗死,是診斷心肌梗死的重要標志物。

C K - M B降低:較少見。

(五)風濕三項

1抗鏈O

抗鏈O(A S O)升高:提示A族溶血性鏈球菌感染,如風濕熱、扁桃體炎、鏈球菌性咽炎等;非溶血性鏈球菌感染,如結締組織病、亞急性感染性心內膜炎等。

O(A S O)降低:較少見,可能與腎上腺皮質激素、抗生素等藥物有關。

2類風濕因子

類風濕因子(R F)升高:①類風濕關節(jié)炎;②其他風濕免疫性疾病,如彌漫性結締組織病、系統(tǒng)性血管炎等;③慢性感染,如結核、活動性乙肝病毒感染等。

R F降低:較少見,通常不作為主要診斷依據。

3超敏C反應蛋白

超敏C反應蛋白(h s- C R P)升高:與急性細菌性感染、組織損傷、心臟疾病、惡性腫瘤、高膽固醇血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結締組織和免疫性疾病有關。

h s- C R P降低:提示胰腺癌或胰腺結石導致的胰腺導管阻塞;胰腺囊性纖維化。

如何讀懂體檢報告?

注意參考值:每個生化指標都有一個正常參考范圍,可以將自己的檢測結果與這個范圍進行比較,判斷是否正常。

關注異常指標:如果某項指標超出了正常范圍,需要引起注意。但這并不意味著一定有疾病,還需要結合其他檢查結果和醫(yī)生的診斷綜合判斷。

了解指標意義:了解每個指標的具體意義,有助于更好地理解體檢報告。例如,轉氨酶升高可能意味著肝臟受損,但也可能是由飲酒、熬夜等因素引起的。

詢問醫(yī)生:如果對體檢報告有疑問,一定要及時咨詢醫(yī)生。醫(yī)生會根據具體情況給出專業(yè)的解釋和建議。

如何保持健康的生化指標?

健康飲食:保持均衡的飲食習慣,多吃蔬菜、水果、全谷物等健康食品,少吃油膩、高糖、高鹽等不健康食品。

適量運動:每周進行適量的有氧運動,如快走、游泳、騎車等,可以提高身體代謝水平,保持健康的生化指標。

規(guī)律作息:保證充足的睡眠,避免熬夜、過度勞累等不良生活習慣。

控制壓力:積極面對生活,保持良好的心態(tài),有助于維護生化指標的穩(wěn)定??赏ㄟ^冥想、瑜伽、深呼吸等方法放松身心,減少精神壓力對生化指標的影響。

戒煙限酒:吸煙會對生化指標產生不良影響,戒煙是維護健康的重要措施。過量飲酒同樣會對生化指標產生不良影響,應限制飲酒量或戒酒。

定期體檢:定期進行體檢,及時發(fā)現并處理健康問題是維護健康的重要手段。

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