一、服務(wù)背景

精神心理健康被認(rèn)為是健康新時(shí)代全民健康的重要組成部分，遭受精神心理疾病困擾的人數(shù)還在逐年增長(zhǎng)，如何通過(guò)開(kāi)展服務(wù)，促進(jìn)精神障礙患者融入社區(qū)，成為關(guān)注的焦點(diǎn)。當(dāng)前，阻礙精神康復(fù)者融入社會(huì)的因素，從微觀層面來(lái)看：主要是精神障礙患者長(zhǎng)期用藥，藥物的副作用會(huì)讓康復(fù)者產(chǎn)生嗜睡、易疲憊等生理反應(yīng)，導(dǎo)致他們出現(xiàn)活動(dòng)減少、體能下降、體重增加、軀體平衡出現(xiàn)缺陷等問(wèn)題，同時(shí)伴隨著心情低落、易燥等情緒，嚴(yán)重影響精神障礙患者身心健康，進(jìn)而導(dǎo)致患者長(zhǎng)期居家，社會(huì)融入減少，與社會(huì)脫節(jié)。從中觀層面來(lái)看：主要是因?yàn)樯鐓^(qū)民眾對(duì)精神障礙患者持恐懼心理、這個(gè)群體被添上了一層厚厚的標(biāo)簽和陰影“瘋子”“怪物”“有病”“無(wú)法相處”以及大眾對(duì)他們?nèi)后w的恐懼和擔(dān)憂，阻擾他們走入社會(huì)、開(kāi)展正常生活。

二、服務(wù)目標(biāo)

（一）通過(guò)運(yùn)動(dòng)賦能，提升精神障礙患者身心健康水平，促進(jìn)精神康復(fù)者走出來(lái)。

（二）通過(guò)空間體驗(yàn)，提升社會(huì)大眾對(duì)精神疾病的了解，促進(jìn)社會(huì)大眾對(duì)精神障礙患者的接納。

三、服務(wù)實(shí)施

（一）運(yùn)動(dòng)賦能

運(yùn)用運(yùn)動(dòng)治療的理念，為康復(fù)者進(jìn)行賦能，運(yùn)動(dòng)治療是康復(fù)治療的重要措施之一，可以使精神障礙患者的精神放松，緩解精神緊張，改善精神狀態(tài)；可以緩解抑郁情緒，對(duì)于緩解病情有一定的幫助；可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增加食欲，使患者攝入充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有利于增強(qiáng)患者體質(zhì)，改善精神狀態(tài)，提高生活質(zhì)量。服務(wù)中根據(jù)康復(fù)者的疾病特點(diǎn)，遴選適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，設(shè)計(jì)了八段錦、徒步等針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并且通過(guò)“線上+線下”的形式，指導(dǎo)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的落實(shí)，提升精神障礙患者的身心健康。

（二）空間體驗(yàn)

秉持“以宣促知、以展促融”的理念，搭建一個(gè)體驗(yàn)式的空間，整個(gè)空間分為政策宣導(dǎo)、親歷者精神世界感知、暖心郵局、康復(fù)者現(xiàn)身說(shuō)法四個(gè)板塊，呈現(xiàn)了重要事件、疾病認(rèn)識(shí)、幻聽(tīng)體驗(yàn)、感知精神障礙患者的世界、閱讀名人故事信，給精神障礙患者回信、康復(fù)者作品觀賞等，讓大眾直觀地了解精神障礙的面貌，體驗(yàn)精神障礙的感受，讓居民群眾接納康復(fù)者。最終實(shí)現(xiàn)精神康復(fù)者“走出來(lái)”和社區(qū)居民接納“雙向融合”。

四、服務(wù)成效

（一）精神康復(fù)者身心健康水平顯著上升。

通過(guò)運(yùn)動(dòng)賦能，精神康復(fù)者精神狀態(tài)得到了有效的改善，90%的康復(fù)者表示，參加定期的運(yùn)動(dòng)鍛煉后，個(gè)人的精神狀態(tài)比之前未參加運(yùn)動(dòng)有顯著的改善，對(duì)于緩解病情有一定的幫助。同時(shí)，在未參加運(yùn)動(dòng)之前，常會(huì)出現(xiàn)易燥、心情低落等情緒，在參加完運(yùn)動(dòng)后，對(duì)于個(gè)人情緒狀況的緩解也起到了很大的作用。

（二）社會(huì)大眾對(duì)精神疾病了解顯著上升。

項(xiàng)目自運(yùn)營(yíng)以來(lái)，累計(jì)開(kāi)展3場(chǎng)空間展示，接待社會(huì)大眾近1000人，參與者們均表示之前對(duì)精神疾病了解太少，總是戴著有色眼鏡看待這個(gè)群體，體驗(yàn)完之后才了解到精神疾病也是一種病，只要精神障礙患者堅(jiān)持服藥就可以穩(wěn)固病情，正常融入社會(huì)。

（三）康復(fù)者從服務(wù)的“受益者”蛻變?yōu)椤佰`行者”。

在空間展示中，部分精神障礙患者勇敢的走出家門(mén)，面向社會(huì)大眾介紹自己的作品，和社區(qū)居民面對(duì)面，坦誠(chéng)的介紹精神疾病和自己康復(fù)的親身經(jīng)歷，從受助者變成了踐行者。

五、服務(wù)反思

阻礙精神康復(fù)者的社區(qū)融合，除過(guò)個(gè)人層面和社區(qū)層面，康復(fù)者家庭層面也是主要的影響因素，在社工的服務(wù)中，應(yīng)該全面關(guān)注精神康復(fù)者融入社區(qū)的影響因素，從不同的層面介入，推進(jìn)精神康復(fù)者的社區(qū)融入。同時(shí)，精神康復(fù)者的服務(wù)，非?？简?yàn)社工個(gè)人的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，在服務(wù)中，社工應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)精神疾病以及社工專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)，提升個(gè)人的專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力，方能更好的服務(wù)精神康復(fù)者。

（作者單位：深圳市龍崗區(qū)春暖社工服務(wù)中心）