普通C T檢查流程

普通C T檢查流程：①在登記處登記；②到候診區(qū)等待叫號；③到指定檢查室檢查；④檢查完畢后2個小時到取片處取片。

C T檢查的應(yīng)用領(lǐng)域

C T采用斷層成像技術(shù)，可以提供高分辨率的橫斷面圖像，適用于復(fù)雜病變的精確診斷和術(shù)前規(guī)劃，能夠為疾病診斷提供更為詳細(xì)的解剖信息和更高的病變檢出率，特別是在軟組織結(jié)構(gòu)的評估方面具有明顯優(yōu)勢。C T的應(yīng)用范圍廣泛，幾乎能夠“透視”各種疾病，特別是腫瘤、血管性疾病、炎癥、外傷疾病等，C T檢查是幫助醫(yī)生分析患者病情并進(jìn)行明確診斷的重要手段。

C T檢查的適用人群

有長期吸煙史、家族中有肺癌病史和肺結(jié)節(jié)的患者：由于胸部有心臟、肋骨、胸骨等的阻擋，做C T檢查能清晰地發(fā)現(xiàn)病灶。

心腦血管疾病患者：能更準(zhǔn)確地判斷大腦出血或者缺血情況。

腫瘤患者：能更明確地了解腫瘤的大小、結(jié)構(gòu)并判斷腫瘤分期。

頭顱損傷患者：頭顱遭到創(chuàng)傷后，若無法從外部發(fā)現(xiàn)損傷，最好通過C T檢查進(jìn)行診斷。

雖然C T檢查很強大，但是仍然有部分患者不適宜做C T檢查，如心臟病患者、1歲以下的嬰兒和6 0歲以上的老年人，以及腎功能不全、過敏體質(zhì)、哮喘、濕疹患者等都不建議做C T檢查。

C T檢查的優(yōu)勢

無創(chuàng)、方便快捷：C T通過旋轉(zhuǎn)的X射線源和探測器圍繞患者進(jìn)行多角度拍攝，獲取大量數(shù)據(jù)后由計算機處理生成橫斷面圖像。尤其是在緊急情況下可顯示出獨特的優(yōu)勢，如創(chuàng)傷、出血或腫瘤診斷。被檢測部位生成的多平面重組圖像、曲面重組圖像、三維立體圖像等，使醫(yī)生能夠更快、更直觀、更全面地了解患者的病情，從而作出更精準(zhǔn)的診斷，為制訂治療方案提供重要的參考依據(jù)。

分辨率更高：測量組織的密度值（C T值）能夠清晰地顯示細(xì)微的病變，不容易漏診。

掃描覆蓋面增大：可以對機體更大的區(qū)域進(jìn)行掃描，提供更全面的解剖學(xué)信息。

掃描速度快：可以在短時間內(nèi)完成對整個區(qū)域的掃描，縮短了患者的檢查時間，減小輻射劑量。

每多做1次C T就會增加致癌風(fēng)險嗎

隨著C T的廣泛應(yīng)用，人們開始關(guān)注它對人體的潛在傷害。C T檢查本質(zhì)上是一種對X射線檢查的另類運用方式，自然也會產(chǎn)生一定程度的輻射，這也導(dǎo)致很多患者在檢查前十分糾結(jié)。但事實是即使人們的身體每年受到1 0 0毫西弗的輻射照射，發(fā)生皮膚損傷、器官損傷甚至癌癥的概率仍然是很低的。

做一次C T檢查的輻射劑量相對較小，但是長期反復(fù)接受C T檢查，尤其是在短時間內(nèi)多次進(jìn)行C T檢查，會使遺傳毒性增加。這種遺傳毒性不會立即表現(xiàn)出來，但會在幾代人后出現(xiàn)，如出生缺陷、遺傳疾病等。長期反復(fù)接受C T檢查會增加認(rèn)知功能減退、記憶力下降、行為異常等神經(jīng)精神問題的風(fēng)險。C T確實是有輻射的，但是前提條件是講究劑量，不超量就是安全的。雖然C T有一定的輻射，但是它對人體肺部、骨骼等病變的顯現(xiàn)卻是非常清晰的，并且C T檢查的時間短，通常幾分鐘就可以完成檢查，患者的配合度也更高。只要人們在檢查過程中積極配合，避免頻繁進(jìn)行C T檢查，就可以有效避免C T檢查造成的輻射傷害。需要注意的是，孕婦和嬰幼兒應(yīng)慎做C T檢查。

必須做C T檢查的情況下，如果還是很擔(dān)心輻射影響，那么可以這樣做：①檢查前做好輻射防護(hù)，可以詢問醫(yī)務(wù)人員是否有額外的防護(hù)服等防護(hù)用品，遮蓋甲狀腺等特殊部位，避免輻射。②檢查后多喝水，多吃促進(jìn)輻射代謝的食物。③做增強C T時，受檢者需要從靜脈輸入造影劑，檢查后，為了加速造影劑的排泄，可以少量多次喝水，飲水量為1 2 0 0 ～ 1 5 0 0毫升。④做完檢查后，受檢者可以吃一些抗輻射的蔬菜和水果，如胡蘿卜、西蘭花、西紅柿、蘋果等，減小輻射的影響。

做完普通C T，為什么醫(yī)生又讓做增強C T

一般的疾病通過平掃C T都可以看得清楚，都可以確診。如果普通C T無法清楚顯示病變的情況，或者病情復(fù)雜需要更進(jìn)一步的檢查，就需要做增強C T檢查。做增強C T檢查時，受檢者需要注射造影劑，造影劑會隨著血液流到身體的各個器官，有助于清晰地看到病變的血流情況，并且也可以判斷病變組織細(xì)胞的良惡性，幫助確診疾病。

增強C T檢查的注意事項

為了獲取更高質(zhì)量的圖像、提高疾病檢出率，增強C T檢查需要使用造影劑（含有碘），既往有造影劑不良反應(yīng)史、急慢性哮喘患者慎用或不用造影劑。腎肝功能不全及甲狀腺疾病患者會受造影劑中的碘影響，以至于病情加重，因此應(yīng)提前告知醫(yī)生是否有以下病史：甲亢、多發(fā)性骨髓瘤、心腎功能不全、高血壓、是否服用二甲雙胍類降糖藥等。

小腸及胃增強C T檢查前，護(hù)士會指導(dǎo)患者飲用陰性對比劑（2 .5 %甘露醇溶液）5 0 0 ～ 1 0 0 0毫升，讓胃腸道充分充盈。另外，檢查前需禁食4小時。需口服雙胍類藥物的糖尿病患者，檢查前、后需停藥4 8小時。如果近一周內(nèi)做過鋇餐檢查，那么不能進(jìn)行腹部相關(guān)C T檢查。輸尿管、盆腔及下腹部檢查需憋尿，需提前備1 0 0 0毫升溫水，按C T室工作人員要求飲用。檢查完畢后需留院觀察3 0 ～ 6 0分鐘，同時多飲水，飲水量為1 5 0 0 ～ 2 0 0 0毫升，以加速造影劑的排泄。接受增強C T檢查時必須有親屬陪同，且陪同親屬不得為孕婦及備孕人員。胸腹主動脈、冠脈、肺栓塞C T A及危重癥患者，檢查時需臨床醫(yī)師陪同。

普通C T檢查的注意事項

做C T檢查前，受檢者需要及時告知醫(yī)生相關(guān)的情況，包括近期身體有哪些不適、近期做過哪些檢查（如腸胃造影、C T等）、近期服用了哪些藥物、是否有過敏史、最近3 ～ 6個月是否有備孕計劃，以及是否懷孕或正在哺乳，以便醫(yī)生在檢查過程中避免使用可能引起過敏的藥物并采取適當(dāng)?shù)拇胧?/p>

①腹部C T檢查及任何部位的增強C T檢查，都需要空腹4小時以上再做。

②穿合適的衣物。選擇寬松、舒適的衣物，胸部C T檢查時需去除金屬飾品和其他物品。若身體其他部位有金屬植入物，如鋼板、鋼釘?shù)?，需提前告知醫(yī)生。在檢查中遇到金屬異物會影響圖像質(zhì)量、遮擋檢查部位，給醫(yī)生診斷造成影響。

③帶好大水杯或保溫杯。有些部位的C T檢查需提前喝水（如腹部、盆腔等），檢查完需要多喝水。

④做好輻射防護(hù)。C T機器內(nèi)都有合格的防護(hù)裝置，檢查室內(nèi)都備有防護(hù)用品，能夠確保受檢者在安全劑量范圍內(nèi)接受檢查。

⑤擺好體位保持不動。為了安全準(zhǔn)確、圖像清晰，檢查時不能隨意改變體位，尤其是對肺部、腹部、上腹部及心肺血管進(jìn)行檢查時，受檢者需配合機器做吸氣和憋氣動作，檢查前醫(yī)生會提前告知受檢者。每次憋氣時間只需要1 0秒左右，其他部位的檢查，只需平靜呼吸即可。

⑥不舒服及時告知醫(yī)生。檢查過程中假如有任何不適，應(yīng)及時大聲告訴檢查醫(yī)生（醫(yī)生有對講機），切勿移動身體，以免撞傷頭部或跌下檢查床。

⑦關(guān)于特殊人群接受C T檢查的溫馨提示。不建議孕婦做C T檢查，如果因病情必須做C T檢查，需要告知放射技師做好非檢查部位的放射防護(hù)。C T檢查對哺乳期女性患者泌乳無影響。另外，男女備孕期間做C T檢查，建議在C T檢查之后三個月再考慮備孕。

⑧未成年人需要選擇低劑量C T掃描并做好性腺防護(hù)。

⑨C T檢查結(jié)束后，受檢者應(yīng)聽候醫(yī)生的通知，待醫(yī)生確認(rèn)圖像滿意后方可離開。部分需要做延遲顯像的受檢者，需聽從技術(shù)人員講解注意事項，耐心等待檢查完成。檢查完成后，受檢者應(yīng)在觀察區(qū)留觀3 0分鐘，觀察有無對比劑不良反應(yīng)，若有皮疹、聲音嘶啞等不適，及時告知醫(yī)生和護(hù)士。若無不適，可在拔除留置針后離院。

編輯：焦雁