支原體肺炎患兒做霧化的重要性

支原體肺炎是由支原體引起的一種肺部感染，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽，兒童為易感染人群。在治療支原體肺炎時(shí)，霧化療法可將藥物直接送達(dá)病變部位，能有效緩解支氣管痙攣，減輕咳嗽、氣促等癥狀。相比口服或靜脈給藥，能減少藥物對全身其他系統(tǒng)的副作用。部分患兒較難配合口服或注射治療，而霧化吸入相對無痛，是一種患兒較容易接受的治療方式。

在家做霧化的好處

在家做霧化治療能夠避免頻繁送患兒去醫(yī)院，不僅節(jié)省了家長的時(shí)間和精力，還避免了患兒就醫(yī)可能引發(fā)的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)?；純菏煜ぜ抑协h(huán)境，在進(jìn)行霧化治療時(shí)更加感到輕松，愿意配合；家長在孩子旁邊監(jiān)督和協(xié)助整個(gè)霧化治療過程，可以確保藥物的正確使用，并能及時(shí)觀察患兒反應(yīng)和支原體肺炎改善情況；相比于口服藥物，霧化給藥對患兒胃腸道影響更小，副作用相對較少；與長期住院相比，在家進(jìn)行霧化治療的成本低很多。

在家為患兒做霧化的護(hù)理步驟選用正確的藥物

雖然是在家做霧化，但是使用的藥物還是需要醫(yī)生來開具。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的年齡、病情嚴(yán)重程度和過敏史多方面因素綜合考慮，選擇最適合治療的霧化藥物。霧化藥物有很多類型，想要減輕患兒氣道炎癥和腫脹情況，可以使用皮質(zhì)類固醇藥物布地奈德；還可以使用黏液溶解劑類藥物；想要幫助患兒打開氣道并緩解哮喘和氣喘癥狀，可使用鹽酸氨溴索稀釋痰液；幫助患兒促進(jìn)痰液排出，可以使用沙丁胺醇、福莫特羅等支氣管擴(kuò)張劑類藥物。

對于支原體肺炎，在家進(jìn)行霧化治療時(shí)需要使用阿奇霉素。如果治療過程中患兒的病情沒有好轉(zhuǎn)或者癥狀加重，需要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，返回醫(yī)院進(jìn)行檢查診療。

準(zhǔn)備霧化設(shè)備

家長在為支原體肺炎患兒選擇霧化器時(shí)，要聽從醫(yī)生的建議。如果需要深入呼吸道進(jìn)行治療，可選擇壓縮式霧化器，因?yàn)閴嚎s式霧化器能夠產(chǎn)生更小的顆粒，進(jìn)入呼吸道更深入；如果累及表淺氣道表面，可選擇超聲霧化器，因?yàn)槌曥F化器能夠產(chǎn)生較大的顆粒，更適合治療表淺氣道的支原體肺炎。

購買霧化器后，還要為霧化器配好附件。完整的霧化治療需要有霧化器主機(jī)、藥杯（霧化罐）、面罩（適合患兒的大小和舒適度）、氣管導(dǎo)管、電源線和其他必要的附件。家長在家第一次使用霧化設(shè)備時(shí)，要對霧化器和附件進(jìn)行消毒和清洗，在每次使用完霧化設(shè)備后，也需要進(jìn)行消毒和清洗，避免設(shè)備內(nèi)部滋生細(xì)菌。霧化設(shè)備應(yīng)存放在完全干燥的環(huán)境中，避免患兒隨意玩耍。

準(zhǔn)備工作

在為患兒進(jìn)行霧化治療時(shí)，應(yīng)選擇家中最安靜、溫暖、通風(fēng)良好的房間，可避免灰塵進(jìn)入患兒的氣管?？梢栽诜块g里擺放患兒喜歡的玩具，讓他感到溫馨和放松，霧化治療效果會(huì)更好。治療時(shí)間可以選擇患兒玩耍后或者睡覺前進(jìn)行霧化，因?yàn)檫@兩個(gè)時(shí)間段患兒比較放松，配合度更高。

進(jìn)行霧化治療前，家長需要為患兒清潔口腔，并幫助其進(jìn)行深呼吸練習(xí)，以便其能更好地吸入治療支原體肺炎的藥物。家長還要找一條干凈的毛巾，方便在霧化的過程中擦拭孩子臉部的水珠和嘴巴流出的口水。在霧化治療結(jié)束后孩子需要及時(shí)的漱口。家長要認(rèn)真記錄好每次霧化的時(shí)間和進(jìn)行霧化治療的總次數(shù)，方便去醫(yī)院復(fù)查時(shí)向醫(yī)生描述孩子的康復(fù)情況，讓醫(yī)生及時(shí)了解孩子的病情，針對其病情的變化來調(diào)整治療方案。

霧化時(shí)的護(hù)理

讓患兒坐在椅子上，調(diào)整好姿勢，以保持舒適的治療姿態(tài)。如果患兒過小，也可以躺在家長腿上，然后將頭部稍微抬高，以便讓患兒能夠更好地吸入藥物。在進(jìn)行霧化治療時(shí)，家長先給患兒戴上合適的面罩，并檢查面罩與面部的密封性，但不要過緊，因過緊會(huì)導(dǎo)致呼吸不暢。之后給霧化設(shè)備通電霧化里面的藥物，家長在旁邊要告訴患兒保持平靜的深呼吸，吸氣后再慢慢呼出，不要深呼吸和快速呼吸。如果霧化的過程中患兒出現(xiàn)了咳嗽、氣促、不適，要及時(shí)停止霧化，讓患兒休息一下，再繼續(xù)進(jìn)行，不需要一次性完成治療。因?yàn)獒槍Σ煌牟∏?，霧化時(shí)間是不同的，比如輕癥支原體肺炎幾分鐘就可以，重癥支原體肺炎要十幾分鐘。如果霧化時(shí)間長，可讓患兒在中間暫停休息一會(huì)兒，分兩次進(jìn)行。

霧化后護(hù)理

霧化治療結(jié)束后，要及時(shí)給患兒漱口，沖洗咽喉和口腔殘留的藥物，并用干凈的毛巾將患兒的臉擦拭干凈，特別是眼睛周圍，避免殘留的藥物傷害眼睛。

家長要實(shí)時(shí)觀察患兒的狀態(tài)，如果出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難、發(fā)熱等不適狀況，要立即聯(lián)系醫(yī)生?？梢赃m當(dāng)為患兒拍背，幫助排出肺部的痰液。做法是家長用一只手掌彎曲成杯狀，手指并攏微微彎曲，只用手掌邊緣接觸孩子的背部，用另一只手輕輕拍打患兒背部的中下部位，從下往上，從外往內(nèi)，力度適中，拍打時(shí)發(fā)出類似鼓掌的聲音，有助于震動(dòng)肺部，幫助痰液松動(dòng)。通常每次拍背持續(xù)5～10 min，可以分多次進(jìn)行。家長要做好霧化設(shè)備的清潔工作，并記錄下霧化時(shí)間和藥物用量。此外，家長要保證患兒攝入充足的營養(yǎng)，多選擇新鮮的蔬菜、水果，以增加患兒的免疫力，幫助恢復(fù)體力。

保持空氣濕潤

保持空氣濕潤程度能夠舒緩患兒氣道，減少咳嗽的發(fā)生?？墒褂眉訚衿鳎杂行г黾臃块g里空氣的濕度，同時(shí)讓房間里的灰塵變少。在此，建議選擇無霧加濕器或者冷蒸發(fā)型加濕器，每天堅(jiān)持使用，防止房間內(nèi)細(xì)菌和霉菌的滋生。此外，還可以讓患兒在浴室里進(jìn)行熱水淋浴，待在充滿蒸汽的環(huán)境中也可以讓喉嚨更加濕潤。此外，家中要定期開窗通風(fēng)，以保持空氣清新，防止過度潮濕；讓孩子穿柔軟、吸濕性好的棉質(zhì)衣物，避免出現(xiàn)皮膚干燥和不適的情況。