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知“帕”不怕?正確應對帕金森

2024-12-31 00:00:00呂敬超
健康之家 2024年8期
關鍵詞:帕金森病多巴胺障礙

帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,以運動障礙為主要特征,包括靜止性震顫、肌肉僵直、運動遲緩和姿勢平衡障礙等。然而,對于帕金森病的認識,很多人停留在表面,甚至存在誤解。本文旨在通過科普的方式,讓大家更加深入地了解帕金森病,掌握正確的應對方法,實現(xiàn)“知‘帕’不怕”。

帕金森病的癥狀與表現(xiàn)

(1)靜止性震顫:這是帕金森病的首發(fā)癥狀,多從一側上肢遠端開始,表現(xiàn)為規(guī)律性的手指屈曲和拇指對掌運動,如“搓丸樣”動作。震顫在靜止時出現(xiàn),隨意運動時減輕或停止,睡眠時消失。

(2)肌肉僵直:患者的肢體和軀干通常都失去了柔軟性,變得很僵硬,多自一側肢體開始。初期感到某一肢運動不靈活,有僵硬感,并逐漸加重,出現(xiàn)運動遲緩,甚至做一些日常生活的動作都有困難。

(3)運動遲緩:表現(xiàn)為隨意動作減少,包括始動困難和運動遲緩。因肌張力增高、姿勢反射障礙出現(xiàn)一系列特征性運動障礙癥狀,如起床、翻身、步行和變換方向時運動遲緩;面部表情肌活動減少,常雙眼凝視,瞬目減少,呈面具臉;手指精細動作如解系紐扣、穿針引線等變得笨拙;書寫時字愈寫愈小,為“小寫癥”。

(4)姿勢平衡障礙:表現(xiàn)為患者不易維持軀體平衡,遇到稍不平整的路面即有可能跌倒。

除了上述“四主癥”外,帕金森病還可能伴有一些非運動癥狀,如嗅覺減退、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認知障礙等。

帕金森病的診斷與治療

帕金森病的診斷主要依據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)和體格檢查。醫(yī)生通常會結合患者的年齡、起病方式、癥狀特點等進行綜合判斷。在診斷過程中,醫(yī)生還可能會借助一些輔助檢查手段,如頭顱CT、MRI等,以排除其他疾病的可能性。帕金森病的治療是一個綜合性的過程。

(1)藥物治療:藥物治療是帕金森病最主要的治療手段,常用藥物包括左旋多巴、多巴胺受體激動劑、抗膽堿能藥物等,可以補充多巴胺或提高多巴胺能神經(jīng)元的活性,從而緩解帕金森病的癥狀。

(2)手術治療:手術治療主要用于藥物治療效果不佳或不能耐受藥物副作用的患者。目前常用的手術方式包括腦深部電刺激術(DBS)等,通過植入電極等方式刺激大腦中的特定區(qū)域,從而改善帕金森病的癥狀。手術治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行,并需要患者充分了解手術的風險和效果。

(3)康復治療:康復治療包括物理療法、心理療法、職業(yè)療法等。其中,康復治療可以幫助患者改善運動功能、減少僵硬和震顫;心理療法可以緩解患者的焦慮和抑郁情緒;職業(yè)療法可以幫助患者重新適應日常生活和工作。

帕金森病的預防與護理

雖然帕金森病的確切病因尚未明確,但我們可以采取一些措施降低患病風險。首先,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運動、充足睡眠等;其次,避免接觸有毒物質和化學物質;最后,定期進行體檢,及時發(fā)現(xiàn)并治療可能誘發(fā)帕金森病的疾病。

對于已經(jīng)確診的帕金森病患者,護理同樣重要。家屬應給予患者足夠的關愛和支持,幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時,患者也應積極配合醫(yī)生的治療方案,按時服藥、定期復查。在康復治療方面,家屬應鼓勵患者多參加一些適合他們的活動,如散步、打太極拳等,以提高生活質量。

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