摘要：目的 探討小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合重組人干擾素α1b注射液霧化治療風(fēng)熱感冒的臨床效果。方法 選取2023年1月～2024年1月于我院治療的200例風(fēng)熱感冒患兒為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組各100例。對照組給予小兒柴桂退熱顆粒治療，觀察組給予小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合重組人干擾素α1b注射液霧化治療。比較兩組臨床療效、癥狀緩解情況、并發(fā)癥發(fā)生情況和滿意度。結(jié)果 觀察組臨床治療總有效率高于對照組（P＜0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P＜0.05）；觀察組發(fā)熱、鼻塞流涕、乏力等癥狀改善時(shí)間及生化指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間均短于對照組（P＜0.05）；觀察組滿意度高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合重組人干擾素α1b注射液霧化治療小兒風(fēng)熱感冒效果顯著，可有效提高臨床療效，促進(jìn)患兒較快康復(fù)，提高家屬滿意度，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：風(fēng)熱感冒；小兒柴桂退熱顆粒；重組人干擾素α1b注射液；發(fā)熱；鼻塞流涕

風(fēng)熱感冒為常見病，好發(fā)于年齡較小的兒童，春夏季發(fā)病率高。風(fēng)熱感冒的臨床癥狀主要表現(xiàn)為體溫升高、鼻塞流涕、乏力頭痛等，嚴(yán)重影響患兒生活[1～2]。風(fēng)熱感冒通常經(jīng)過3～7 d的有效治療后便可痊愈。若治療不當(dāng)或治療不佳，隨著病情進(jìn)展可能會引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如急性支氣管炎、支氣管肺炎等，增加患兒痛苦[3～4]。中醫(yī)藥毒副作用小，在臨床得到廣泛使用，但單一用藥效果不佳，因此多給予聯(lián)合用藥[5]。本研究選取于我院治療的200例風(fēng)熱感冒患兒為研究對象，探討小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合干擾素α1b注射液霧化在風(fēng)熱感冒患兒臨床治療中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2023年1月～2024年1月于我院治療的200例風(fēng)熱感冒患兒為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組各100例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡1～6歲，起病急，伴有發(fā)熱、鼻塞流清涕癥狀；就診前未服用相關(guān)藥物；臨床資料齊全；家屬同意參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：先天或后天性免疫力缺陷或合并重大疾病；中重度貧血；喂服藥物不能配合；對研究用藥不耐受；中間退出或失聯(lián)；合并惡性腫瘤；預(yù)計(jì)生存時(shí)間小于3個(gè)月。

1.3 方法

對照組給予重組人干擾素α1b注射液治療，霧化吸入，2～4 g/kg次，2次/d。觀察組給予小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合重組人干擾素α1b注射液治療，重組人干擾素α1b注射液給藥方法同對照組，小兒柴桂退熱顆粒口服，1～3歲，一次1袋；4～6歲，一次1.5袋；4次/d。兩組均治療5 d。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）臨床療效：顯效，患兒治療后發(fā)熱、鼻塞流涕、身體乏力等癥狀完全消失，且患兒的生化指標(biāo)也恢復(fù)正常；有效，患兒治療后發(fā)熱、鼻塞流涕、身體乏力等癥狀基本消失，且生化指標(biāo)也基本正常；無效，上述癥狀加重，或出現(xiàn)咳嗽等不適?？傆行?顯效+有效。（2）癥狀緩解情況：包括發(fā)熱、鼻塞流涕、身體乏力等癥狀及生化指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間。（3）并發(fā)癥：如咳嗽、惡心嘔吐、瘙癢、頭暈頭痛等。（4）滿意度：采用我院自制家屬滿意度調(diào)查量表進(jìn)行評估，滿分100分，85～100分為十分滿意，70～84分為滿意，＜70為不滿意?？倽M意=十分滿意+滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

觀察組治療總有效率高于對照組（P＜0.05）。見表2。

2.2 兩組癥狀緩解情況比較

觀察組發(fā)熱、鼻塞流涕、身體乏力等癥狀改善時(shí)間及生化指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間均短于對照組（P＜0.05）。見表3。

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組治療期間無并發(fā)癥發(fā)生，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為8.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表4。

2.4 兩組滿意度比較

觀察組總滿意度為99.00%，高于對照組的91.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表5。

3討論

小兒機(jī)體發(fā)育未完全成熟，免疫功能不完善，細(xì)菌、病毒抵抗能力較弱，風(fēng)熱感冒發(fā)生率高[5]。風(fēng)熱感冒若控制不佳，高熱、鼻塞流涕等癥狀持續(xù)不見好轉(zhuǎn)，可能會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)急性支氣管炎、肺部感染、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，十分不利于患兒身體健康。重組人干擾素α1b注射液是一種西藥。有研究指出，該藥物具有顯著的廣譜抗病毒作用，能夠和細(xì)胞的表面受體相結(jié)合，誘導(dǎo)人體細(xì)胞產(chǎn)生多種的抗病毒的蛋白，起到抑制病毒增殖和復(fù)制的作用，進(jìn)而達(dá)到治療目的[6]。重組人干擾素α1b注射液的抗病毒作用主要通過誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白和激活細(xì)胞免疫這兩個(gè)途徑實(shí)現(xiàn)，通過其與細(xì)胞表面受體結(jié)合，激活 JAK-STAT 信號通路，誘導(dǎo)2'，5'-寡腺苷酸合成酶（OAS）、磷酸二酯酶和蛋白激酶等多種抗病毒蛋白表達(dá)，進(jìn)而抑制感染細(xì)胞內(nèi)病毒的復(fù)制，保護(hù)正常細(xì)胞避免被病毒的侵入；還可通過增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫功能發(fā)揮作用。

中醫(yī)認(rèn)為，風(fēng)熱感冒是由于外感風(fēng)熱所致使的肺氣失和，可引起發(fā)熱、咽喉腫痛、鼻塞、流濁涕、咳嗽、頭痛、舌尖紅等癥，因此治療應(yīng)以調(diào)和肺氣、清熱解毒為主[7～8]。小兒柴桂退熱顆粒為中藥制劑，包括柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黃芩、白芍、蟬蛻等多種中藥，這些藥物均具有良好的清熱解毒功效[9～10]。

其中，柴胡主治寒熱往來，具有和解表里功效；桂枝主治風(fēng)寒表證，具有溫經(jīng)通脈、利肺氣功效，可有效調(diào)和肺氣；葛根主治傷寒、溫?zé)犷^痛，可有效治療溫?zé)犷^痛；浮萍主治時(shí)行熱病，具有祛風(fēng)清熱功效；白芍具有治肺邪氣功效；蟬蛻具有散風(fēng)熱、宣肺功效，對外感風(fēng)熱具有良好的治療效果[11～13]。本研究結(jié)果顯示，觀察組臨床治療總有效率高于對照組（P＜0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P＜0.05）；觀察組發(fā)熱、鼻塞流涕、乏力等癥狀改善時(shí)間及生化指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間均短于對照組（P＜0.05）；觀察組滿意度高于對照組（P＜0.05）。說明風(fēng)熱感冒患兒采用小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合重組人干擾素α1b注射液霧化治療臨床效果顯著，可進(jìn)一步提高療效，促進(jìn)患兒康復(fù)，且并發(fā)癥少，患兒家屬滿意度高。但服藥期間需注意嚴(yán)格控制劑量，用藥前需明確患兒是否存在對本類藥物中成分過敏現(xiàn)象，如若存在過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥；盡量避免同時(shí)口服多種中成藥物，否則可能會影響藥物治療效果甚至加重病情；有明顯肝腎功能障礙者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥[14]。

綜上所述，小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合重組人干擾素α1b注射液霧化治療小兒風(fēng)熱感冒效果顯著，可有效提高臨床療效，促進(jìn)患兒較快康復(fù)，提高家屬滿意度，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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