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什么是“厚錢包綜合征”?
以前,有錢人的錢包擱在褲子一邊的屁股兜里,錢包比較厚,又不需要干活,每天長時間坐著,久而久之,導(dǎo)致單邊屁股疼,這就是“厚錢包綜合征”的由來,臨床上稱為梨狀肌綜合征。
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梨狀肌綜合征是怎么產(chǎn)生的?
梨狀肌綜合征是梨狀肌損傷或坐骨神經(jīng)與梨狀肌解剖關(guān)系異常導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受壓而出現(xiàn)的臨床綜合征。
按照損傷時間可分為急性損傷和慢性損傷。
急性損傷:當(dāng)髖關(guān)節(jié)突然內(nèi)收內(nèi)旋時,梨狀肌受到牽拉,導(dǎo)致梨狀肌損傷,致局部充血、水腫等炎性反應(yīng),使坐骨神經(jīng)受到刺激、牽拉或擠壓,進而出現(xiàn)臀部及腿部的疼痛等癥狀。
慢性損傷:反復(fù)、過度運動,如馬拉松長跑、長途騎自行車等過度使用肌肉的運動;久坐人群,如司機、辦公室人員;久站人群,如教師、收銀員等。局部肌纖維的變性、粘連和攣縮,因累及坐骨神經(jīng)和臀下神經(jīng)而出現(xiàn)臀部和下肢肌肉萎縮、肌力減退等一系列癥狀。
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梨狀肌綜合征有哪些癥狀?
疼痛是本病的主要表現(xiàn),以臀部為主,并可向下肢放射,主要向同側(cè)下肢的后面或后外側(cè)放射,有的還會伴有小腿外側(cè)麻木、會陰部不適等。嚴重時,臀部呈現(xiàn)刀割樣或灼燒樣的疼痛。
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梨狀肌綜合征有哪些治療方案?
臨床上主要的治療方法包括保守治療、局部封閉、手術(shù)治療。
保守治療:經(jīng)過休息、冰敷及口服非甾體消炎藥、肌肉松弛劑等治療后,大部分梨狀肌綜合征患者的癥狀得以緩解。進行梨狀肌牽拉和內(nèi)收肌功能的鍛煉,可增加梨狀肌周圍肌肉、關(guān)節(jié)的支持力量和活動范圍。熱療、冷療、電療、超聲波沖擊治療等是物理治療的輔助手段,對緩解癥狀有幫助。另外,中藥熏蒸和中醫(yī)針灸、按摩也有一定的療效。
局部封閉:保守治療無效的病例可考慮進行局部藥物注射治療。
手術(shù)治療:經(jīng)上述治療無效的患者,可考慮進行手術(shù)治療,在梨狀肌止點部位切斷腱性部分,并進行坐骨神經(jīng)的松解探查。
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如何預(yù)防梨狀肌綜合征?
在日常生活中保持正確姿勢,運動前做好準(zhǔn)備活動,運動后做好放松活動。
避免易誘發(fā)梨狀肌綜合征的動作,如久坐、一些扭轉(zhuǎn)軀干的活動等,易造成梨狀肌拉傷。應(yīng)注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常變換工作姿勢,避免長時間保持同一姿勢工作。
避免在不平的地面或者山丘上跑步或鍛煉,在跑步或者走路時保持正確的姿勢,避免跌倒時扭傷或拉傷。如果感覺髖部和下肢疼痛,要立即停止活動并休息,尋找疼痛的原因。
來源:科普中國