兒童的用藥注意事項(xiàng)

兒童身體的各項(xiàng)生理機(jī)能發(fā)育尚不成熟，藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄的過(guò)程與成年人存在一定差異，因此兒童藥物的用量并不是成人劑量的簡(jiǎn)單縮減，一般需要嚴(yán)格按照體重計(jì)算給藥劑量，選擇合理的給藥途徑。

口服藥物：可以正常進(jìn)食或者可接受鼻飼給藥的輕癥患兒，可根據(jù)體重按說(shuō)明書(shū)推薦的劑量采取口服給藥。

外用藥物：嬰幼兒和兒童的皮膚和黏膜比較嬌嫩，皮膚角質(zhì)層較薄，通透性較高，使用外用涂抹類藥物時(shí)容易被吸收。皮膚有炎癥或破損時(shí)吸收量大容易引起毒性反應(yīng)，因此應(yīng)嚴(yán)格控制藥物用量。

抗菌藥物：只有確定存在細(xì)菌感染的情況時(shí)才可以使用抗菌藥物，常見(jiàn)的流行性感冒、發(fā)熱多由病毒引起，不推薦經(jīng)驗(yàn)性常規(guī)使用抗菌藥物。另外，抗菌藥物的種類選擇在兒童群體中也有局限性，如喹諾酮類藥物一般不用于1 8歲以下患者，四環(huán)素類藥物一般不用于8歲以下兒童，因?yàn)樵擃愃幬飼?huì)損傷兒童的軟骨或骨骼組織，影響其生長(zhǎng)發(fā)育。通常情況下，對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，青霉素類、頭孢類和大環(huán)內(nèi)酯類藥物是相對(duì)安全的，但也應(yīng)警惕過(guò)敏和與抗菌藥物相關(guān)的腹瀉等不良反應(yīng)。

退燒藥：對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬是常用的兒童退燒藥，但是兩種藥物不可同時(shí)使用；應(yīng)用某些兒童復(fù)方感冒藥時(shí)也應(yīng)查閱說(shuō)明書(shū)，避免藥物的重復(fù)使用。

老年人的用藥注意事項(xiàng)

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的各項(xiàng)身體機(jī)能開(kāi)始衰退，對(duì)藥物的代謝、排泄能力減弱，且普遍存在多病共存的情況，藥物的相互作用增加，不良反應(yīng)發(fā)生概率也明顯增加。同時(shí)，老年人的醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)儲(chǔ)備有限，容易受外界信息干擾導(dǎo)致藥品相關(guān)不良事件，甚至嚴(yán)重威脅生命安全。因此，老年人用藥時(shí)需格外注意。

遵醫(yī)囑用藥：老年患者對(duì)大多數(shù)藥物的代謝和排泄減慢，用藥劑量不宜過(guò)大。在使用相關(guān)藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可因臨床癥狀得到改善就認(rèn)為疾病已痊愈而隨意增減藥量，更不可隨意停藥、換藥。

提高用藥依從性：老年患者可能身患多種慢性疾病需長(zhǎng)期服多種藥物，不同種類、用量、時(shí)間段的服藥要求可能會(huì)影響患者服藥的依從性?？刹扇⌒『蟹盅b或鬧鐘定時(shí)的方式設(shè)置用藥提醒，發(fā)現(xiàn)漏服時(shí)及時(shí)咨詢醫(yī)師是否需要補(bǔ)服。

詳細(xì)告知既往用藥情況：老年患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，應(yīng)將既往和當(dāng)前的用藥情況詳細(xì)告知醫(yī)生，以便醫(yī)生更好地確定診療方案，進(jìn)行藥物調(diào)整，以最簡(jiǎn)單的組合方式實(shí)現(xiàn)疾病的治療目的。

不要輕易相信廣告：近年來(lái)隨著電子媒介的普及，老年人更容易接收到一些養(yǎng)生保健品或民間偏方等推銷廣告。有些產(chǎn)品的成分不明，可能會(huì)影響目前使用藥物的吸收和代謝，因此，老年患者一定要保持理智，不可自行增減藥品或保健品，必要時(shí)向醫(yī)生問(wèn)診后使用。