什么是骨質(zhì)疏松?
骨質(zhì)疏松,又稱骨量減少癥,是一種骨骼疾病,特點是骨骼組織的質(zhì)量和數(shù)量減少,導(dǎo)致骨骼變得脆弱易碎。正常情況下,骨骼組織不斷新生和吸收,保持一定的平衡。但是骨質(zhì)疏松患者的骨骼吸收速度加快,而骨骼新生速度減慢,導(dǎo)致骨骼的質(zhì)量和密度下降。
骨質(zhì)疏松的病因復(fù)雜,常見的原因包括年齡、性別、遺傳因素、激素水平、營養(yǎng)不良、缺乏運動、吸煙和酗酒等。好發(fā)人群包括年齡在5 0歲以上的女性,尤其是絕經(jīng)后的女性,體內(nèi)雌激素水平下降會導(dǎo)致骨質(zhì)流失;老年人,隨著年齡的增長,骨骼丟失速度加快;長期使用某些藥物(如激素藥物、抗癲癇藥物等)的人;長期缺乏鈣和維生素D的人;家族中有骨質(zhì)疏松病史的人;酗酒和吸煙者等。骨質(zhì)疏松的臨床癥狀主要包括骨折風(fēng)險增加、骨骼疼痛、身高縮短、駝背等。部分患者可能沒有明顯癥狀,直到出現(xiàn)骨折才發(fā)現(xiàn)自己患有骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松對人體的危害有哪些?
增加骨折風(fēng)險:骨質(zhì)疏松使骨骼變得脆弱,導(dǎo)致骨折的發(fā)生率大大增加,甚至日?;顒訒r的輕微損傷也可能導(dǎo)致骨折。
身高縮短和駝背:骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致椎體骨質(zhì)減少,椎間盤受壓,使身高縮短,并可能導(dǎo)致駝背。
骨骼疼痛:骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致骨骼疼痛,尤其是背部、腰部、髖部和手腕等負重部位。
運動能力減弱:骨質(zhì)疏松會使骨骼脆弱,運動能力減弱,可能導(dǎo)致體力下降和行動不便。
日?;顒邮芟蓿汗琴|(zhì)疏松導(dǎo)致骨折風(fēng)險增加,患者可能會限制日常活動,以避免進一步損傷。
心理健康問題:骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致自尊心減弱、焦慮和抑郁等心理問題,尤其是當(dāng)疾病嚴重影響生活質(zhì)量時。
患骨髓瘤風(fēng)險增加:骨質(zhì)疏松患者可能增加骨髓瘤等骨骼惡性疾病的風(fēng)險。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松?
飲食健康:日常飲食中應(yīng)攝入足夠的鈣和維生素D,如牛奶、豆?jié){、魚類等,以促進骨骼的生長和骨密度的維持。
減少攝入咖啡因和酒精:過量的咖啡因和酒精會干擾鈣的吸收和骨骼代謝,因此平時要減少攝入咖啡因和酒精。
多曬太陽:多曬太陽可使皮膚合成維生素D,有助于鈣的吸收,因此平時有時間可以多曬曬太陽,有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。
健康體重:體重過重會增加骨骼負荷,過輕則缺乏營養(yǎng),因此平時應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)捏w重,以免增加骨質(zhì)疏松的發(fā)生率。
增加運動:可以選擇一些有氧運動(如快走、跑步、跳舞)和負重運動(如舉重、彈力帶訓(xùn)練)增加骨質(zhì)密度和強度。
避免長期臥床不動:長期臥床會導(dǎo)致肌肉弱化和骨質(zhì)疏松,因此平時需要避免長期臥床不動。
戒煙:煙草中的有害物質(zhì)會干擾鈣的吸收和利用,導(dǎo)致骨密度降低,因此應(yīng)該盡量戒煙。
定期進行骨密度檢查:隨著年齡的增長,建議定期進行骨密度檢查,及早發(fā)現(xiàn)和處理潛在的骨質(zhì)疏松問題。
避免長期服用激素類藥物:長期服用激素類藥物會增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險,平時應(yīng)該避免長期服用激素類藥物。
骨質(zhì)疏松的治療方法有哪些?
(一)藥物治療
藥物治療是當(dāng)前常見的一種治療手段,而用于治療骨質(zhì)疏松的藥物主要有以下幾類:①雙膦酸鹽類藥物,如阿侖膦酸、伊珠膦酸等,可以阻斷骨質(zhì)疏松的進展,并有助于增加骨密度。②雌激素替代療法或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑。這類藥物可以減緩骨質(zhì)流失的速度。③鈣補充劑。補充足夠的鈣對于保持骨密度至關(guān)重要,很多患者需要額外補充鈣劑。④維生素D補充劑。維生素D有助于鈣的吸收和利用,對于骨質(zhì)疏松的患者很重要。⑤生長激素。對于某些具體原因引起的骨質(zhì)疏松,生長激素治療可能有效。⑥強化骨代謝的藥物。如降鈣素激動劑和P T H類藥物,可促進骨組織形成和抑制骨吸收。
(二)針灸療法
作為一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,針灸療法在治療骨質(zhì)疏松方面可以起到較好的效果。首先,根據(jù)中醫(yī)理論,針刺與骨骼相關(guān)的穴位,如足三里穴、神門穴、太溪穴等。其次,選擇合適的針刺方法刺激穴位,如插入、旋轉(zhuǎn)、撫摩等,以達到促進氣血循環(huán)、調(diào)節(jié)陰陽平衡的目的。最后,控制好針灸的頻率,一般建議每周進行2 ~ 3次,連續(xù)進行1 0 ~ 1 2周,以獲得良好的療效。
(三)手術(shù)治療
手術(shù)是治療骨質(zhì)疏松的主要方式,而當(dāng)前被用于治療骨質(zhì)疏松的手術(shù)主要有以下幾種:①骨水泥填充術(shù)。這種手術(shù)主要用于治療骨折或疼痛嚴重的患者。在手術(shù)中,醫(yī)生將骨水泥注入骨折或骨質(zhì)疏松的區(qū)域,以填充骨缺損或增加骨的穩(wěn)定性。②植入植骨材料或骨水泥的手術(shù)。這種手術(shù)常用于治療髖關(guān)節(jié)或脊椎骨折。醫(yī)生會將人工骨或骨水泥植入骨折或骨質(zhì)疏松的區(qū)域,以增強骨的穩(wěn)定性和支撐力。③人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。這種手術(shù)適用于嚴重骨質(zhì)疏松導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失的患者。手術(shù)中,醫(yī)生會移除受損的關(guān)節(jié)并植入人工關(guān)節(jié),以恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能。④脊椎內(nèi)固定術(shù)。這種手術(shù)適用于脊椎骨質(zhì)疏松導(dǎo)致脊椎壓縮骨折或脊柱不穩(wěn)定的患者。手術(shù)中,醫(yī)生會將金屬螺釘、鋼板或骨植入物固定在脊柱上,以穩(wěn)定脊柱并減輕疼痛。⑤神經(jīng)調(diào)節(jié)器植入術(shù)。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致神經(jīng)痛或神經(jīng)功能障礙的患者可以考慮植入神經(jīng)調(diào)節(jié)器來緩解癥狀。⑥臀骨增強術(shù)。這種手術(shù)適用于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)疼痛或髖關(guān)節(jié)骨折。手術(shù)中,醫(yī)生會在臀骨內(nèi)注入特殊的骨水泥,以增加骨的密度和穩(wěn)定性。
(四)推拿按摩
推拿按摩可以通過刺激經(jīng)絡(luò)和穴位,促進血液循環(huán)和氣血運行,增強機體免疫力,達到治療骨質(zhì)疏松的效果。因此,骨質(zhì)疏松的治療也可以采用推拿按摩的方式。①全身推拿。通過整體按摩促進全身血液循環(huán),增強機體的整體抵抗力??梢圆捎萌?、推、拿、按等手法,特別是在關(guān)節(jié)、背部、脊柱等部位進行重點按摩。②腰腿推拿。骨質(zhì)疏松影響腰椎和下肢骨骼,因此腰腿的推拿按摩尤為重要??梢圆捎门拇颉⑷嗄蟆⒛Σ恋仁址?,特別是在腰部、臀部、大腿前后部位進行重點按摩。③足底按摩。足底有眾多的反射區(qū)和穴位,按摩足底可以刺激全身的各個器官和骨骼。可以采用拇指壓迫、按揉、推拿等手法,特別是在足底的腰椎、腎、脾、肝等反射區(qū)進行重點按摩。④針對性按摩。由于導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因多種多樣,可以根據(jù)個體情況進行針對性按摩。如果是因為腎虛導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,可以進行腎經(jīng)和腰部的按摩;如果是因為濕熱蘊結(jié)導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,可以進行濕熱解毒的穴位按摩,等等。
出現(xiàn)骨質(zhì)疏松需要注意些什么?
第一,在平時的飲食中,患者應(yīng)增加攝入鈣和維生素D,如多吃乳制品、豆類、堅果和綠葉蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。第二,如果患者平時有吸煙喝酒的習(xí)慣,應(yīng)該盡量減少煙酒的攝入量。第三,適度運動可提高骨骼強度和身體素質(zhì),因此平時患者需要進行適量的體力活動,如散步、跳繩、慢跑等有氧運動,以及力量訓(xùn)練,有助于增強骨骼和肌肉力量。第四,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松后,患者骨骼中的鈣質(zhì)流失,骨骼比較脆弱,容易骨折,因此平時應(yīng)該避免長時間承受重力壓力,如長時間站立或負重過重。另外,患者還要注意安全,避免發(fā)生摔倒和其他意外事故。第五,根據(jù)醫(yī)生的建議,定期進行骨密度檢查,及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松并采取相應(yīng)的治療措施。第六,如果需要使用藥物治療骨質(zhì)疏松,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)合理使用,并了解可能的副作用和注意事項。第七,如保持良好的睡眠、減輕壓力和保持良好的心理狀態(tài)等,有助于維持骨骼的健康。