病因
(一)過敏性鼻炎
1過敏原引發(fā)的免疫反應(yīng)
過敏性鼻炎是由過敏原(如花粉、塵螨、寵物皮屑等)引發(fā)的免疫反應(yīng)導致的。當敏感個體接觸到過敏原時,免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生過度的免疫反應(yīng),釋放出過量的化學物質(zhì),如組胺和白細胞介素等。這些化學物質(zhì)導致鼻腔黏膜充血、腫脹和炎癥,引發(fā)過敏性鼻炎。
2遺傳因素的影響
遺傳因素在過敏性鼻炎的發(fā)生中起著一定的作用。如果個體的家族中有過敏性鼻炎、哮喘或其他過敏性疾病的患者,那么他們患上過敏性鼻炎的風險可能會增加。
3環(huán)境因素的影響
環(huán)境因素也可能對過敏性鼻炎的發(fā)生產(chǎn)生影響,如空氣中的污染物、氣候變化和室內(nèi)的塵螨等。
(二)感冒
作為比較多見的呼吸道疾病,感冒的發(fā)病原因主要為病毒感染,其中的病原體除了腺病毒和流感病毒之外,通常還包括鼻病毒。感冒病毒的傳播途徑主要為飛沫傳播,感冒患者說話或者咳嗽時會釋放出大量含有病毒的飛沫到空氣中,其他健康人吸入之后,身體可能會出現(xiàn)一系列的感冒癥狀。當然,感冒病毒也會通過口鼻分泌物的接觸等方式進行傳播。
過敏性鼻炎與感冒在病因上有明顯的區(qū)別。過敏性鼻炎主要是由過敏原引發(fā)的免疫反應(yīng),而感冒則是由不同類型的病毒感染引起的。了解這些病因有助于區(qū)分過敏性鼻炎和感冒,并采取相應(yīng)的治療措施。
癥狀
(一)過敏性鼻炎
過敏性鼻炎的主要癥狀之一是鼻塞,患者會感到鼻腔堵塞、呼吸不暢。此外,流涕也是過敏性鼻炎常見的癥狀,鼻腔黏膜分泌物增多,導致鼻涕流出。打噴嚏也是過敏性鼻炎的典型表現(xiàn),這是身體試圖清除過敏原的一種反應(yīng)。
過敏性鼻炎患者常常感到鼻子、喉嚨和眼睛發(fā)癢,這種癢感可能是由于過敏原刺激產(chǎn)生免疫反應(yīng),導致組織釋放出的組胺等化學物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢引起的?;颊咂毡楸憩F(xiàn)為鼻癢,同時可能伴有軟腭、眼部和咽部的瘙癢。陣發(fā)性噴嚏為常見癥狀,每日可發(fā)生多次,每次打噴嚏次數(shù)可達3 ~ 5個,甚至更多。擤鼻次數(shù)增加,鼻塞現(xiàn)象普遍,部分患者還可能出現(xiàn)嗅覺減退的癥狀。
此外,患者可能伴有眼癢、流淚、眼睛紅腫和灼熱感等,也可能出現(xiàn)喉癢、胸悶、咳嗽和哮喘發(fā)作等下呼吸道癥狀。常年性變應(yīng)原過敏患者,癥狀呈持續(xù)性發(fā)作;季節(jié)性變應(yīng)原過敏患者,癥狀通常持續(xù)數(shù)周。
(二)感冒
感冒是一種由不同類型的病毒和細菌感染引起的呼吸道疾病。盡管感冒和過敏性鼻炎在一些癥狀上相似,但它們在其他方面有明顯的區(qū)別。
感冒患者通常會出現(xiàn)鼻塞,這是由鼻腔黏膜充血和腫脹導致的,使得鼻腔通氣受阻。此外,流涕也是感冒的常見癥狀,鼻腔分泌物增多,流出鼻涕。打噴嚏也是感冒的典型表現(xiàn),這是身體試圖清除病毒和其他刺激物的一種反應(yīng)。
過敏性鼻炎的治療方法
(一)中醫(yī)治療
過敏性鼻炎相當于中醫(yī)的鼻鼽,從中醫(yī)角度講,過敏性鼻炎是人體肺、脾、腎虛損,正氣不足,又感受外界風寒異氣之邪,內(nèi)外合邪引發(fā)鼻鼽。具體病機又分為肺氣虛損、衛(wèi)外不固、脾氣虛弱、腎氣虧虛這四種證型。
中醫(yī)認為“正氣存內(nèi),邪不可干,邪之所湊,其氣必虛”,也就是說本身肺、脾、腎三種臟器虛損,造成人體免疫力減弱,加之外邪侵入才引發(fā)過敏性鼻炎。
1藥物治療
中藥治療過敏性鼻炎的主要目標是通過調(diào)整人體的免疫功能和抗過敏反應(yīng)來緩解癥狀。常用的中藥包括白芷、辛夷、細辛、蒼耳子、黃芩和薄荷等。
白芷和細辛:可以解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、解痙、抗病原微生物,適用于緩解過敏性鼻炎引起的鼻癢、鼻塞、流涕等癥狀。
蒼耳子和辛夷:相須為用,具有解表散寒、祛風止痛、抗過敏、消炎、通鼻竅的作用,可以促進鼻腔的血液循環(huán),減輕鼻塞和流涕等癥狀。
黃芩:具有清熱燥濕、抗過敏、消炎的作用,可促進鼻部血液循環(huán),減輕鼻塞、打噴嚏、鼻癢癥狀。
薄荷:具有清涼舒筋的作用,可用于舒緩過敏性鼻炎引起的鼻塞、鼻癢等不適。
2針灸療法
針灸療法是中醫(yī)治療過敏性鼻炎的常用方法。通過刺激特定的穴位,針灸療法可以調(diào)節(jié)人體的氣血運行和免疫功能,從而緩解鼻塞、流涕和打噴嚏等癥狀。常用的針灸穴位包括迎香穴、印堂穴和風池穴等。
3蒸汽熏洗療法
中醫(yī)草藥蒸汽熏洗是一種通過吸入草藥蒸汽來緩解過敏性鼻炎癥狀的方法。常用的草藥包括薄荷、黃芩和蒼耳子等。草藥蒸汽可以刺激鼻腔黏膜,使鼻腔通暢,減輕鼻塞和流涕等癥狀。
4穴位貼敷
穴位貼敷(如冬病夏治三伏貼),結(jié)合針灸、經(jīng)絡(luò)與中藥學,以中藥直接貼敷于穴位,利用中藥對穴位進行微面積化學性、熱性刺激,以達到調(diào)節(jié)肺脾功能、增強免疫力的目的。
5飲食調(diào)理
根據(jù)中醫(yī)理論,過敏性鼻炎與體內(nèi)濕熱、脾胃虛弱等因素有關(guān)。因此,建議患者避免食用辛辣刺激、油膩和寒涼食物,多食用清淡易消化的食物,如蔬菜、水果、粥等,以促進脾胃的健康。
(二)西醫(yī)治療
西醫(yī)治療過敏性鼻炎的方法包括藥物治療和其他治療方法,主要目的為減輕癥狀和控制疾病進展。
例如:鹽水鼻腔沖洗,抗組胺藥物(如撲爾敏和氯雷他定等)可以減輕過敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀,通過阻斷組胺的作用來緩解過敏反應(yīng);白三烯受體拮抗劑(如孟魯司特和扎魯司特)可以改善白三烯炎癥指標;對于癥狀嚴重的患者,醫(yī)生可能會考慮使用類固醇鼻噴劑,如氟替卡松和倍氯米松等。這些藥物可以減輕鼻腔黏膜的炎癥反應(yīng),減少鼻塞、流涕等癥狀。
無法通過藥物控制癥狀的患者,在明確過敏原的情況下,可以進行??泼撁糁委?,還可以采用免疫療法,如免疫調(diào)節(jié)劑或過敏原免疫療法。這些療法旨在改變免疫系統(tǒng)對過敏原的反應(yīng),減少過敏癥狀的發(fā)生。