什么是過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎又叫變應(yīng)性鼻炎，是由免疫球蛋白E介導(dǎo)、2型輔助T細(xì)胞誘導(dǎo)黏膜炎癥引起的過敏原反應(yīng)，是一種常見的上呼吸道疾病。當(dāng)患者接觸過敏原后，免疫系統(tǒng)會迅速反應(yīng)，釋放出大量的白三烯、組胺等化學(xué)介質(zhì)，導(dǎo)致鼻腔黏膜水腫、充血、分泌物增多等癥狀，如果得不到及時(shí)有效的治療，患者可能會繼發(fā)中耳炎和鼻竇炎等。

過敏性鼻炎的誘發(fā)條件

特異性抗原：淋巴細(xì)胞抗原受體能夠識別的特定抗原，也就是誘發(fā)身體免疫反應(yīng)的介質(zhì)。

特應(yīng)性體質(zhì)：容易發(fā)生過敏性反應(yīng)的個(gè)體。

特異性抗原+特應(yīng)性體質(zhì)：過敏性鼻炎是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用下引發(fā)的。有研究表明，過敏性鼻炎是一種多基因遺傳性疾病，作用機(jī)制較為復(fù)雜。過敏體質(zhì)的人受到環(huán)境因素刺激后會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。環(huán)境因素指的是人們生活中的過敏原（以吸入性過敏原為主），包括花粉、飛絮、塵螨、動物毛發(fā)/皮屑和霉菌等。在這些物質(zhì)的刺激下，患者的免疫系統(tǒng)會釋放出免疫球蛋白E抗體，以致身體出現(xiàn)各種各樣的癥狀。

過敏性鼻炎的臨床癥狀

鼻塞：過敏性鼻炎發(fā)作后，鼻腔內(nèi)會分泌大量的物質(zhì)，導(dǎo)致鼻腔狹窄，出現(xiàn)閉塞癥狀。

打噴嚏：過敏性物質(zhì)刺激鼻腔黏膜，使其發(fā)生局部反應(yīng)，導(dǎo)致陣發(fā)性噴嚏的出現(xiàn)。

鼻癢：過敏原刺激到鼻腔黏膜感覺末梢神經(jīng)后出現(xiàn)了瘙癢的癥狀，患者會不自覺地揉鼻子。

清水樣鼻涕：過敏性鼻炎是一種身體的變態(tài)反應(yīng)，鼻腔的毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)了血管的通透性，或是腺體分泌大量的物質(zhì)，出現(xiàn)清水樣鼻涕。

嗅覺減退：受疾病的影響，鼻腔內(nèi)空氣流通不暢，導(dǎo)致嗅覺減退，甚至有部分患者還會出現(xiàn)喘咳、咳嗽等呼吸道癥狀。

中醫(yī)如何看待過敏性鼻炎？

中醫(yī)認(rèn)為，過敏性鼻炎屬于“鼻鼽”的范疇，《靈樞》記載：“肺開竅于鼻”“肺氣虛，則鼻塞不利少氣”，即認(rèn)為鼻炎的發(fā)作和肺氣虛弱、肺氣不宣有關(guān)。因此，治療過敏性鼻炎應(yīng)該從肺部入手。衛(wèi)氣不固，容易受到寒邪之氣的侵襲，導(dǎo)致肺內(nèi)寒飲堆積，然后通過鼻部的癥狀表現(xiàn)出來，實(shí)際上病因在肺部，同時(shí)伴有脾腎陽虛。鼻為肺臟的外竅，連通外部環(huán)境。肺部受寒邪的侵襲，或者是脾腎陽虛，如果再受涼或喝冷飲，導(dǎo)致水液無法布散到身體各處，而是滯留在肺部形成寒飲，然后滲透到鼻腔中，導(dǎo)致鼻癢、打噴嚏、大量清水樣鼻涕等。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，季節(jié)變換之時(shí)是過敏性鼻炎的高發(fā)期，尤其是春夏之交，此時(shí)的氣溫極不穩(wěn)定，忽冷忽熱，或早晚涼、日間熱，容易刺激鼻腔。同時(shí)，空氣濕度不足，無法很好地潤澤鼻腔。中醫(yī)認(rèn)為，肺臟嬌弱，性喜溫潤，溫度的變化和干燥的氣候容易造成肺氣虛弱，進(jìn)而在肺內(nèi)形成寒飲。為了盡快排出肺內(nèi)的寒飲，身體產(chǎn)生了一些自我防護(hù)的表現(xiàn)，如打噴嚏、流鼻涕等癥狀。肺氣不足者，由于衛(wèi)表不固，日常生活中有愛出汗、乏力、氣短等癥狀。同時(shí)，由于毛孔經(jīng)常是敞開的，很容易受到寒氣的侵襲。脾腎陽虛者，常會出現(xiàn)大便稀溏、畏寒、怕冷等癥狀。貪涼飲冷者，水液容易滯留于肺內(nèi)，變成寒飲，進(jìn)而引發(fā)過敏性鼻炎。

針灸治療過敏性鼻炎的原理

針灸是一種非藥物療法，在治療過敏性鼻炎方面有非常明顯的優(yōu)勢。針灸過程中對某些特定的穴位進(jìn)行刺激，觸發(fā)機(jī)體的自然免疫調(diào)控作用，從而有效調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。另外，針灸還能夠調(diào)節(jié)人體的陰陽二氣，使氣血運(yùn)行通暢，從而緩解鼻腔的水腫，減少鼻腔分泌物的產(chǎn)生。

首先，通過對特定腧穴的刺激，使人體進(jìn)行自身免疫調(diào)控，有效緩解過敏性鼻炎的癥狀。其次，針灸能使人體內(nèi)的陰陽達(dá)到一種均衡狀態(tài)。中醫(yī)認(rèn)為，平衡了陰陽，身體自然處于健康的狀態(tài)。針灸能夠通過對某些穴位的刺激來調(diào)節(jié)陰陽，達(dá)到治療過敏性鼻炎的目的。最后，針灸可以疏通呼吸道的經(jīng)絡(luò)，溫經(jīng)散寒的同時(shí)有效緩解疾病造成的不適。

中醫(yī)治療過敏性鼻炎的具體方法

（一）針刺療法

針刺療法是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，具有兩千多年的歷史，在預(yù)防和治療疾病方面有很好的效果。針刺的主要功能有扶正祛邪、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血等，能夠替代藥物或增強(qiáng)藥物的作用。針刺人體的特定穴位可以很好地疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)機(jī)體的氣血運(yùn)行，調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽平衡。過敏性鼻炎的發(fā)作主要與機(jī)體經(jīng)絡(luò)堵塞、陰陽失衡有關(guān)，而針刺療法的應(yīng)用，則可以對經(jīng)絡(luò)氣血進(jìn)行疏通，有效改善臨床癥狀。在治療過程中，往往以迎香穴、印堂穴等頭面部的穴位為主穴，再輔以風(fēng)門穴、肺俞穴等配穴，配合特定的手法治療，排出機(jī)體的寒飲，改善臨床癥狀。

（二）艾灸療法

艾灸療法的應(yīng)用可以起到扶正祛邪、溫經(jīng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血的功效，在治療過敏性鼻炎方面有很好的效果。艾灸的運(yùn)用方式有很多種，可以單獨(dú)進(jìn)行艾灸，也可以在針刺療法的基礎(chǔ)上進(jìn)行艾灸，用燃燒的艾條炙烤特定的穴位，能夠增強(qiáng)針刺治療的效果，起到祛風(fēng)散寒、溫經(jīng)通絡(luò)的作用。

（三）火龍灸

火龍灸也叫督脈灸，是一種新型的治療方法，它以中醫(yī)傳統(tǒng)針灸為依據(jù)，融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念發(fā)展而來，屬于“大灸”的范疇。督脈素有“陽脈之?！敝Q，手足的三條陽經(jīng)在大椎穴與督脈相交，對人體的陽氣運(yùn)行起著重要的調(diào)控作用。陽氣是人體生存的根本，也是機(jī)體抵抗疾病的重要因素。在督脈上進(jìn)行炙烤，可以激發(fā)人體內(nèi)的陽氣，并將停留在體內(nèi)的寒濕之氣排出體外，起到扶正固本的作用。在進(jìn)行火龍灸時(shí)，在艾絨/艾條下面放置生姜，生姜本身的姜辣素在艾灸的過程中得到了很好的揮發(fā)，可以有效擴(kuò)張局部血管，促進(jìn)血液循環(huán)。由此可見，火龍灸具有作用范圍廣、藥力滲透性強(qiáng)、溫通效果好等優(yōu)勢，是普通艾灸所不能比擬的。與普通艾灸相比，火龍灸在激發(fā)經(jīng)氣、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血等方面的作用更強(qiáng)，能夠增強(qiáng)身體的免疫力。

（四）節(jié)氣灸

節(jié)氣灸包括二分二至灸和三伏三九天灸，在治療的過程中需要辨證施治，根據(jù)不同的節(jié)氣和癥狀選擇不同的穴位，甚至可以在二十四節(jié)氣都進(jìn)行灸法治療，從而有效預(yù)防過敏性鼻炎的發(fā)作。過敏性鼻炎患者一般都是偏虛寒體質(zhì)，建議患者進(jìn)行穴位貼敷，將甘遂、延胡索、白芥子等藥物敷貼在患者的風(fēng)門穴、大椎穴、腎俞穴、脾俞穴、肺俞穴等穴位上，可以很好地預(yù)防和治療過敏性鼻炎。

（五）聯(lián)合治療

中醫(yī)多采用聯(lián)合治療的方式，這樣可以更好地發(fā)揮各種治療方法的優(yōu)勢，效果比單獨(dú)針灸要好得多。比如，針灸與艾灸聯(lián)合使用，在鼻通穴針灸后再進(jìn)行艾灸，或者是針灸的同時(shí)艾灸，可以促進(jìn)面部和鼻腔的血液流通，使鼻部的氣血運(yùn)行通暢，有效緩解鼻腔黏膜充血和水腫。又如，李新吾醫(yī)生所創(chuàng)的“新吾”針法，在患者的蝶腭神經(jīng)節(jié)上進(jìn)行針刺，在治療過敏性鼻炎和慢性鼻炎方面有很好的效果?！靶挛帷贬樂ㄊ乾F(xiàn)代解剖部位醫(yī)學(xué)理論與傳統(tǒng)針刺療法的結(jié)合，采用長針法對位于面部深層的蝶腭神經(jīng)節(jié)進(jìn)行針刺，以達(dá)到更快、更好地改善癥狀和體征的目的。另外，靳瑞教授的“靳三針”結(jié)合中醫(yī)經(jīng)穴配伍原理，通過“鼻三針”“耳三針”“胃三針”等進(jìn)行治療。此外，還可以配合自血穴位注射療法治療過敏性鼻炎，通過靜脈注射的方式來調(diào)節(jié)人體的免疫功能，從而提高治療效果。

結(jié)語

西醫(yī)臨床上主要通過局部用藥、手術(shù)等方式治療過敏性鼻炎，但是無論哪種治療方式都不能很好地調(diào)節(jié)患者的免疫功能，只能暫時(shí)緩解臨床癥狀，而無法根治。中醫(yī)治療則能夠標(biāo)本兼治，提高治療效果，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。