【摘" 要】 隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的推進(jìn)，大學(xué)生作為國(guó)家未來(lái)的棟梁，其健康生活方式的培養(yǎng)受到社會(huì)廣泛關(guān)注。鑒于廣西地區(qū)大學(xué)生在健康生活方式的養(yǎng)成上面臨諸多挑戰(zhàn)，研究其影響因素對(duì)促進(jìn)大學(xué)生群體及全民健康具有重要意義。文章對(duì)廣西三所高校的在校大學(xué)生生活方式進(jìn)行了調(diào)研，研究發(fā)現(xiàn)：心理健康狀態(tài)顯著正向影響健康生活方式；社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位雖對(duì)心理健康有正向影響，但對(duì)健康生活方式的影響不顯著；校園環(huán)境和資源對(duì)心理健康狀態(tài)和健康生活方式均有顯著正向作用。由此本研究認(rèn)為：心理健康狀態(tài)是推動(dòng)健康生活方式的一個(gè)核心因素，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位間接發(fā)揮作用，校園環(huán)境和資源有著關(guān)鍵影響。基于此，建議高校及相關(guān)部門加強(qiáng)心理健康教育，為經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生提供健康資源支持，更新體育設(shè)施，開展健康宣傳，建立跨學(xué)科研究平臺(tái)，以此促進(jìn)大學(xué)生健康生活方式的形成。

【關(guān)鍵詞】 健康中國(guó)；廣西大學(xué)生；健康生活方式；結(jié)構(gòu)方程模型

在《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的指導(dǎo)下，我國(guó)正致力于構(gòu)建一個(gè)全民健康的社會(huì)。該綱要著重指出，推廣和普及健康生活方式是實(shí)現(xiàn)全民健康目標(biāo)的關(guān)鍵所在。當(dāng)前，廣西地區(qū)的大學(xué)生群體在培養(yǎng)健康生活方式的過(guò)程中仍面臨諸多挑戰(zhàn)：生活作息不規(guī)律、飲食習(xí)慣不均衡以及缺乏足夠的體育鍛煉等問題普遍存在。此外，健康知識(shí)的普及不足，自我保健意識(shí)薄弱，這些問題的存在不僅損害了大學(xué)生的身心健康，也對(duì)健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)構(gòu)成了阻礙。鑒于此，本研究旨在采用結(jié)構(gòu)方程模型，深入分析影響廣西地區(qū)大學(xué)生健康生活方式的因素，以及這些因素如何相互作用并共同影響健康生活方式。

一、理論基礎(chǔ)及研究假設(shè)

（一）理論基礎(chǔ)

1. 社會(huì)認(rèn)知理論

社會(huì)認(rèn)知理論由心理學(xué)家阿爾伯特·班杜拉在20世紀(jì)70年代末提出，在1986年進(jìn)一步發(fā)展。理論強(qiáng)調(diào)個(gè)體行為、認(rèn)知和環(huán)境因素之間的相互作用。在健康生活方式的采納上，個(gè)體的自我效能感是關(guān)鍵。社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和校園環(huán)境通過(guò)提供或限制健康行為的資源和機(jī)會(huì)，間接影響個(gè)體的自我效能感和行為選擇。

2. 社會(huì)決定因素健康理論

Michael Marmot等人在20世紀(jì)末開始推廣社會(huì)決定因素健康理論。該理論起源于對(duì)健康不平等的研究，強(qiáng)調(diào)社會(huì)結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)條件對(duì)個(gè)體健康狀況的影響，包括教育、收入和社會(huì)地位等因素。最新研究通過(guò)分析不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體的生活方式，揭示了社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位與健康行為之間的復(fù)雜關(guān)系。

3. 社會(huì)生態(tài)學(xué)理論模型

社會(huì)生態(tài)學(xué)理論模型從多層次分析個(gè)體行為與環(huán)境的相互作用。該模型不僅考慮了個(gè)體的生理和心理特征，還涵蓋了社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、校園環(huán)境和資源等外部因素，這些因素共同作用于個(gè)體的健康生活方式選擇。例如，校園環(huán)境中的健康促進(jìn)政策和同伴的健康行為可以作為正向激勵(lì)，影響個(gè)體的健康決策。

（二）研究假設(shè)

基于上述理論基礎(chǔ)，本研究提出以下一系列研究假設(shè)，旨在深入探究健康生活方式的影響因素及其相互之間的關(guān)系。

H1：大學(xué)生的心理健康狀態(tài)對(duì)其健康生活方式具有正向影響。在此過(guò)程中，自我效能信念發(fā)揮著關(guān)鍵的調(diào)節(jié)作用。具體而言，具有高自我效能感的個(gè)體更傾向于相信自己能夠成功采納并堅(jiān)持健康行為。

H2：社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位對(duì)健康生活方式產(chǎn)生正向影響。相較于社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的個(gè)體，地位較高的個(gè)體可能更具備采納健康行為的條件和傾向。這主要?dú)w因于他們擁有更多的資源和知識(shí)來(lái)支持健康生活方式的選擇。

H3：積極的校園環(huán)境和充足的健康資源，如體育設(shè)施和營(yíng)養(yǎng)教育，對(duì)促進(jìn)學(xué)生的健康生活方式具有顯著的正向作用。校園所提供的資源和政策可以作為一種正向激勵(lì)，引導(dǎo)學(xué)生的健康決策并塑造良好的行為習(xí)慣。

H4：大學(xué)生的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位與其心理健康狀態(tài)之間存在正相關(guān)關(guān)系。根據(jù)中國(guó)綜合社會(huì)調(diào)查（CGSS）2021年的數(shù)據(jù)，家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位越高的居民，其心理健康水平也往往越好。

H5：校園環(huán)境和資源對(duì)學(xué)生的心理健康具有顯著的正向影響。校園內(nèi)的資源，包括心理健康服務(wù)、健康教育項(xiàng)目等，能夠?yàn)閷W(xué)生提供必要的支持和幫助，使他們更好地應(yīng)對(duì)學(xué)業(yè)壓力和個(gè)人問題，從而提升心理健康水平。

二、研究方法

（一）研究設(shè)計(jì)

本研究旨在健康中國(guó)戰(zhàn)略的大背景下，深入探討廣西部分高校大學(xué)生健康生活方式的影響因素。為此，采用了橫斷面調(diào)查設(shè)計(jì)，以全面評(píng)估心理健康狀態(tài)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位以及校園環(huán)境資源如何共同作用于大學(xué)生的健康生活方式。

（二）測(cè)量工具

為確保研究的準(zhǔn)確性和全面性，采用以下測(cè)量工具：

基本信息問卷。此問卷用于收集參與者的人口統(tǒng)計(jì)特征，包括性別、年級(jí)和專業(yè)等，以便對(duì)樣本的基本構(gòu)成進(jìn)行準(zhǔn)確描述。

健康生活方式影響因素量表。該量表旨在深入分析并確定影響大學(xué)生健康生活方式的三大因素：心理健康狀態(tài)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和校園環(huán)境資源。

具體測(cè)量指標(biāo)涵蓋：

心理健康狀態(tài)。涉及個(gè)體的情緒狀態(tài)（XL1）、自我效能感（XL2）、生活滿意度（XL3）以及社會(huì)支持感知（XL4）。

社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位。包括家庭月收入（SH1）、父親受教育程度（SH2）、母親受教育程度（SH3）以及城鄉(xiāng)分類（SH4）。

校園環(huán)境和資源?？疾煨@內(nèi)提供的體育設(shè)施滿意度（XY1）、健康教育活動(dòng)量（XY2）、健康食品獲取便利性（XY3）以及健康促進(jìn)活動(dòng)參與度（XY4）。

大學(xué)生健康生活方式量表。采用王冬等人編制的量表，并根據(jù)本研究的具體需求進(jìn)行了適當(dāng)修改。該量表涵蓋運(yùn)動(dòng)鍛煉（JK1）、生活規(guī)律（JK2）、飲食營(yíng)養(yǎng)（JK3）、健康危害避免（JK4）、健康責(zé)任（JK5）、人際關(guān)系（JK6）、壓力管理（JK7）以及生命欣賞行為（JK8）等八個(gè)維度，采用Likert 5級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估。

（三）樣本與數(shù)據(jù)收集

樣本來(lái)源于廣西地區(qū)三所高校廣西職業(yè)師范學(xué)院、廣西中醫(yī)藥大學(xué)、廣西警察學(xué)院在校大學(xué)生。通過(guò)結(jié)合方便抽樣和分層抽樣的方法選取，確保樣本具有代表性。數(shù)據(jù)收集通過(guò)“問卷星”在線調(diào)查完成。最終回收問卷726份，其中有效問卷709份，有效率為97.66%。男226人，女483人；大一183人，大二306人，大三及以上220人。

（四）分析方法

在數(shù)據(jù)分析階段，采用了結(jié)構(gòu)方程模型（SEM）進(jìn)行深入研究。首先，使用SPSS 27.0軟件完成描述性分析和量表信度檢驗(yàn)。隨后，利用AMOS 28.0軟件進(jìn)行SEM分析，該方法能夠同時(shí)評(píng)估測(cè)量模型的效度以及潛在變量之間的假設(shè)關(guān)系。所有統(tǒng)計(jì)測(cè)試的顯著性水平均設(shè)定為α=0.05，以確保研究結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。

三、結(jié)果分析

（一）信度分析

本研究采用了Cronbach’s alpha系數(shù)檢驗(yàn)方法來(lái)評(píng)估量表的內(nèi)部一致性。如表2分析顯示，主要因素及健康生活方式總體的信度系數(shù)均達(dá)到了0.7以上，這表明研究所使用的量表具有良好的內(nèi)部一致性和較高的信度。

（二）效度分析

如表3所示，根據(jù)模型適配檢驗(yàn)結(jié)果顯示CMIN/DF（卡方自由度比）為1.487，RMSEA（誤差均方根）為0.026，兩者均處于優(yōu)秀范圍內(nèi)。此外，RMR、GFI、AGFI的檢驗(yàn)結(jié)果也均達(dá)到了優(yōu)秀水平。因此，健康生活方式的影響因素量表的CFA模型展現(xiàn)出了良好的適配度。同時(shí)，對(duì)大學(xué)生健康生活方式量表的CFA模型適配度進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果顯示其CMIN/DF小于5，RMSEA小于0.08，且其他指標(biāo)RMR、GFI、AGFI均在良好以上，進(jìn)一步證實(shí)了健康生活方式量表的CFA模型同樣具有良好的適配度。

（三）結(jié)構(gòu)方程模型

1. 健康生活方式影響因素SEM模型擬合度檢驗(yàn)

如表4中SEM模型擬合度檢驗(yàn)結(jié)果顯示，CMIN/DF（卡方自由度比）為2.415，落在1～3的理想范圍內(nèi)；RMSEA（誤差均方根）為0.045，低于0.05的優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，IFI、TLI、CFI的檢驗(yàn)結(jié)果也均達(dá)到了優(yōu)秀水平。因此，可以綜合判斷健康生活方式影響因素SEM模型的擬合度良好。

2. 健康生活方式影響因素SEM模型路徑關(guān)系假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果

通過(guò)對(duì)健康生活方式影響因素SEM模型路徑關(guān)系的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析，如表5所示，得出以下結(jié)論：心理健康狀態(tài)對(duì)健康生活方式產(chǎn)生了顯著的正向影響（β=0.566，Plt;0.001），因此假設(shè)H1成立；而社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位對(duì)健康生活方式的影響則不顯著（β=0.048，Pgt;0.05），所以假設(shè)H2不成立。此外，校園環(huán)境和資源對(duì)健康生活方式也產(chǎn)生了顯著的正向影響（β=0.162，Plt;0.05），因此假設(shè)H3成立。同時(shí)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和校園環(huán)境和資源均對(duì)心理健康狀態(tài)產(chǎn)生了顯著的正向影響（β分別為0.16和0.527，且Plt;0.001），因此假設(shè)H4和H5均成立。

四、分析與討論

（一）心理健康狀態(tài)對(duì)健康生活方式的影響

研究結(jié)果顯示，心理健康狀態(tài)對(duì)健康生活方式具有顯著的正向影響。具體而言，路徑估計(jì)值為0.566，表明心理健康狀態(tài)對(duì)健康生活方式具有中等偏上的效應(yīng)量。這意味著，心理健康狀態(tài)的改善可以預(yù)測(cè)健康生活方式的提升。在廣西這些高校的大學(xué)生群體中，心理健康狀態(tài)的多個(gè)維度，如情緒狀態(tài)、自我效能感、生活滿意度和社會(huì)支持感知，均能夠協(xié)同作用促進(jìn)健康生活方式的采納。

（二）社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位與心理健康狀態(tài)、健康生活方式的關(guān)系

研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位對(duì)心理健康狀態(tài)有顯著的正向影響。在廣西這些高校中，較高的月均收入可能為家庭成員提供更多的資源來(lái)滿足基本需求和追求，如更好的營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療保健和休閑活動(dòng)，從而有助于減輕經(jīng)濟(jì)壓力，提升心理健康狀態(tài)。同時(shí)，受教育程度較高的父母可能更有可能將積極的生活態(tài)度傳遞給子女，進(jìn)一步促進(jìn)家庭成員的心理健康。然而，盡管社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位對(duì)心理健康狀態(tài)有顯著影響，但它對(duì)健康生活方式的影響在統(tǒng)計(jì)上并不顯著。這表明，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位雖然可能提供了更多的資源和知識(shí)，但這些因素并不總是直接轉(zhuǎn)化為對(duì)健康生活方式的采納。在廣西部分高校的這一特定群體中，還需考慮個(gè)人偏好、文化背景、健康意識(shí)等內(nèi)在因素的作用。特別是在健康中國(guó)戰(zhàn)略背景下，通過(guò)推廣健康知識(shí)和健康行為，鼓勵(lì)全民參與到健康生活方式的實(shí)踐中，可能有助于縮小社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位與健康生活方式之間的差距，促進(jìn)學(xué)生群體形成更為健康的生活方式。

（三）校園環(huán)境和資源對(duì)心理健康狀態(tài)、健康生活方式的影響

研究還顯示，校園環(huán)境和資源對(duì)心理健康狀態(tài)有顯著的正向影響，估計(jì)值為0.527，表明校園環(huán)境和資源是促進(jìn)學(xué)生心理健康的重要因素。這一發(fā)現(xiàn)與社會(huì)認(rèn)知理論相一致，即優(yōu)質(zhì)的校園環(huán)境和資源可以提供更多的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)機(jī)會(huì)，從而增強(qiáng)學(xué)生的自我效能感和生活滿意度，進(jìn)而提升心理健康狀態(tài)。具體而言，體育設(shè)施可以鼓勵(lì)學(xué)生參與體育活動(dòng)，釋放壓力；健康教育活動(dòng)可以增強(qiáng)學(xué)生的健康意識(shí)和自我管理能力。同時(shí)，校園環(huán)境和資源對(duì)健康生活方式也有顯著的正向影響。在廣西這些高校中，體育設(shè)施的可用性和健康食品的獲取便利性直接影響學(xué)生采納健康生活方式的能力。盡管估計(jì)值較小，意味著它們可能不是最主要的影響因素，但在健康中國(guó)背景下，這一發(fā)現(xiàn)仍提示研究人員應(yīng)進(jìn)一步優(yōu)化廣西高校的校園環(huán)境，增加體育設(shè)施和健康教育活動(dòng)，以促進(jìn)學(xué)生的健康生活方式。

五、結(jié)論與建議

（一）結(jié)論

在健康中國(guó)戰(zhàn)略的大背景下，本研究聚焦廣西部分高校的大學(xué)生群體，深入探究了心理健康狀態(tài)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和校園環(huán)境資源對(duì)大學(xué)生健康生活方式的多維度影響。研究顯示，心理健康狀態(tài)是推動(dòng)健康生活方式的核心要素，其重要性不容忽視。同時(shí)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位雖未直接對(duì)健康生活方式產(chǎn)生顯著影響，但通過(guò)正向影響心理健康而間接發(fā)揮作用。此外，校園環(huán)境和資源作為關(guān)鍵因素，對(duì)心理健康和健康生活方式均產(chǎn)生了顯著的正向效應(yīng)。這些結(jié)論充分凸顯了在廣西部分高校中實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略關(guān)鍵行動(dòng)的重要性，如加強(qiáng)心理健康促進(jìn)、開展健康教育活動(dòng)以及建設(shè)健康環(huán)境等，對(duì)大學(xué)生群體的健康發(fā)展具有深遠(yuǎn)意義。

（二）建議

綜上所述，針對(duì)廣西部分高校大學(xué)生群體，本研究提出以下建議，以促進(jìn)其健康生活方式的形成與發(fā)展：首先，應(yīng)深化心理健康教育，將其納入教育體系的核心內(nèi)容。通過(guò)為廣西高校學(xué)生提供情緒管理和壓力應(yīng)對(duì)等技巧的系統(tǒng)培訓(xùn)，幫助他們建立積極的心理狀態(tài)，為健康生活方式的形成奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。其次，應(yīng)優(yōu)化經(jīng)濟(jì)資源配置，為經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生提供更多的健康資源支持。確保他們?cè)趶V西地區(qū)能夠獲得必要的健康服務(wù)和食品，從而減輕經(jīng)濟(jì)壓力，提升整體健康水平。再者，應(yīng)大力提升體育設(shè)施建設(shè)，定期更新和維護(hù)廣西高校的體育設(shè)施，并創(chuàng)新體育課程和活動(dòng)。以此激發(fā)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)熱情，培養(yǎng)他們終身運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，為健康生活方式的持續(xù)發(fā)展注入活力。此外，應(yīng)開展全面的宣傳教育活動(dòng)，利用校園媒體和社交平臺(tái)等渠道，結(jié)合廣西地區(qū)的文化特點(diǎn)，廣泛宣傳健康知識(shí)。通過(guò)提升學(xué)生的健康意識(shí)，引導(dǎo)他們自覺采納健康生活方式。最后，應(yīng)推動(dòng)跨學(xué)科健康研究，建立跨學(xué)科研究平臺(tái)。鼓勵(lì)廣西高校在健康生活方式的科學(xué)理論和實(shí)踐路徑上進(jìn)行探索和創(chuàng)新，為大學(xué)生群體的健康發(fā)展提供更為全面和深入的支撐。

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