摘要：目的：結(jié)合FMS測試，探究FMS測試量化得分與運(yùn)動損傷之間的關(guān)系，同時探究FMS對運(yùn)動損傷的區(qū)分效度和預(yù)測效度。方法：采用文獻(xiàn)資料法、測試法、跟蹤調(diào)查法、數(shù)理統(tǒng)計法和邏輯分析法，對高校陽光組英式橄欖球隊35名運(yùn)動員進(jìn)行FMS測試，通過FMS測試量化得分進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果：（1）高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員損傷比例為62%，以下肢部位、腦震蕩和肩部損傷為主；（2）無損傷組與損傷組運(yùn)動員在FMS測試量化得分方面存在顯著性差異（P=0.000）；（3）14.5分可以作為判斷高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員發(fā)生損傷風(fēng)險的閾值，F(xiàn)MS測試量化得分小于等于14.5分的運(yùn)動員發(fā)生損傷風(fēng)險，是大于14.5分運(yùn)動員的24倍；（4）通過Logistic回歸模型檢驗，發(fā)現(xiàn)肩部靈活性（P=0.037）、主動直腿抬高（P=0.048）以及軀干穩(wěn)定性臥撐（P=0.010）三項測試內(nèi)容存在差異，對高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員運(yùn)動損傷產(chǎn)生顯著的負(fù)向影響關(guān)系。結(jié)論：FMS測試量化得分與運(yùn)動損傷之間具有相關(guān)性，同時FMS測試具有良好的區(qū)分效度和預(yù)測效度。

關(guān)鍵詞：功能性動作篩查；高校陽光組；英式橄欖球；運(yùn)動損傷

開放科學(xué)（資源服務(wù)）標(biāo)識碼（OSID）：

何飛 西安郵電大學(xué)體育部陜西省 西安市 710199

胡延* 西安郵電大學(xué)體育部陜西省 西安市 710199

劉靜如 西安郵電大學(xué)體育部陜西省 西安市 710199

hefei xian shanxi Province 710199 China

huyan* xian shanxi Province 710199 China

liujingru Xi'an Post and Communications University" xian shanxi Province 710199 China

中圖分類號：G849.2

DOI：10.16655/j.cnki.2095-2813.2024.19.000

基金項目：陜西省“十四五”教育科學(xué)規(guī)劃 2023年度課題（SGH23Y2482）。

備注：1

作者簡介：何飛（1994—），男，碩士研究生，初級-助教; 研究方向為體育教育訓(xùn)練學(xué)。

通信作者：胡延（1980—），男，碩士研究生，副高級-副教授; 研究方向為體育教育訓(xùn)練學(xué)，18991181802@163.com。

普通作者：劉靜如（1996—），女，碩士研究生，初級-助教; 研究方向為體育人文社會學(xué)。

基金項目：陜西省“十四五”教育科學(xué)規(guī)劃2023年度課題 （編號：SGH23Y2482）

作者簡介：何飛（1994—），男，碩士，助教，研究方向：體育教育訓(xùn)練學(xué)。

通訊作者：胡延（1980—），男，碩士，副教授，研究方向：體育教育訓(xùn)練學(xué)。郵箱：18991181802@163.com

劉靜如（1996—），女，碩士，助教，研究方向：體育人文社會學(xué)。

Application Research of Functional Movement Screen in" Rugby Players of Non-professional Group in Colleges and Universities

HE Fei1" HU Yan1*" LIU Jingru1

1.Sports Department of Xi'an University of Posts and Telecommunications， Xi'an， China，710199;

Abstract： Objective： To explore the relationship between quantitative scores of FMS testing and sports injuries， combined with FMS testing， and to explore the discriminant and predictive validity of FMS on sports injuries. Method： Using literature review method， testing method， tracking survey method， mathematical statistics method， and logical analysis method， FMS test was conducted on 35 in the non-professional group of colleges and universities. The quantitative scores were analyzed through FMS test. Result： （1） The injury rate of rugby players in the non-professional group of colleges and universities was 62%， mainly in the lower limbs， concussion， and shoulder injuries; （2） There is a significant difference （P=0.000） in the quantitative scores of FMS tests between the non injury group and the injury group athletes; （3） A score of 14.5 can be used as a threshold to determine the risk of injury for rugby players in the non-professional group of colleges and universities. The FMS test quantifies the risk of injury for athletes with scores less than or equal to 14.5， which is 24 times higher than for athletes with scores greater than 14.5， and increases the probability of injury by 25.1%; （4） Through logistic regression model testing， it was found that there were differences in the three test contents of shoulder flexibility （P=0.037）， active straight leg lifting （P=0.048）， and trunk stability lying support （P=0.010）， which had a significant negative impact on the sports injuries of rugby players in the non-professional group of colleges and universities. Conclusion： There is a correlation between the quantitative scores of FMS tests and sports injuries， and FMS tests have good discriminant and predictive validity.

Keywords： Functional movement screen;non-professional group of colleges and universities;Rugby;Sports injury

前言

高校陽光組運(yùn)動隊作為學(xué)校體育的重要組成部分，在校園內(nèi)起到引領(lǐng)和示范作用[1-2]。英式橄欖球運(yùn)動屬于同場對抗性集體球類項目，具有對抗形式復(fù)雜、強(qiáng)度較大等特點，對運(yùn)動員的動作規(guī)范性提出了較高要求。而高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員往往因功能性動作模式障礙，導(dǎo)致肢體不必要的內(nèi)耗和特定關(guān)節(jié)、肌肉承受過度壓力，同時還增加運(yùn)動損傷發(fā)生幾率。本文對高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員進(jìn)行FMS測試，充分了解和掌握運(yùn)動員功能性動作模式，識別弱鏈，結(jié)合FMS測試量化得分對運(yùn)動損傷進(jìn)行相關(guān)研究，篩選出與運(yùn)動損傷密切相關(guān)的危險因素，對于高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員改善動作模式，降低運(yùn)動損傷幾率具有一定的實踐價值。

1.研究目的

（1）探究運(yùn)動員FMS測試量化得分與運(yùn)動損傷二者之間存在的關(guān)系；

（2）通過運(yùn)動損傷風(fēng)險閾值、比值比、陽性似然比和驗后概率對運(yùn)動損傷進(jìn)行評估，檢驗FMS測試的區(qū)分效度；

（3）利用Logistics回歸分析，判別FMS哪些測試動作是造成運(yùn)動損傷的預(yù)測危險因素，并驗證FMS測試預(yù)測效度。

2.研究方法

2.1文獻(xiàn)資料法

以“足球”、“運(yùn)動損傷”、“運(yùn)動損傷預(yù)防”以及“功能性動作篩查”、“Football”、“Sports Injuries”、“Sports Injury Prevention”、“Functional Movement Systems”、“FMS”等為檢索詞對中國知網(wǎng)、PubMed數(shù)據(jù)庫中的中英文相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索、整理和歸類。同時查閱《Athletic Body in Balance》等方面的中英文書籍，梳理本研究領(lǐng)域的總體概括，掌握FMS測試在理論和實踐層面的總體情況，為本研究提供詳盡的理論依據(jù)。

2.2 測試法

在具有FMS測試資格認(rèn)證的相關(guān)專家以及英式橄欖球主教練的指導(dǎo)和幫助下，按照相關(guān)測試要求對時間、地點、儀器、以及內(nèi)容等相關(guān)情況進(jìn)行反復(fù)討論并最終確定測試方案，降低無關(guān)因素對測試的影響，按計劃進(jìn)行FMS測試[3]。并由具備FMS資格認(rèn)證的專家對35名運(yùn)動員進(jìn)行量化評分，最終得到高校陽光組足球運(yùn)動員FMS測試量化評分表共計105份。

公式（1）

在這里，W為Kendall和諧系數(shù)；

S為得分離差平方和；

公式（2）

Ri為第i個受試者得分等級和；

K為評分者人數(shù)；

N為被評定的人數(shù)。

表1 Kendall和諧系數(shù)檢驗結(jié)果

內(nèi)容"""""" Kendall和諧系數(shù)（W值）" P

FMS測試量化得分""""" 0.890""""" 0.000

為保證FMS測試量化得分的可靠性，采用Kendall和諧系數(shù)對專家得出的FMS測試量化得分進(jìn)行信度檢驗。如表1所示，相關(guān)系數(shù)W值分別為0.890，表明本研究測試評分者信度較高，符合本文研究的預(yù)期。

2.3 跟蹤調(diào)查法

對樣本進(jìn)行FMS測試后，進(jìn)行8周的運(yùn)動損傷跟蹤調(diào)查，采用北京運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動創(chuàng)傷登記卡片對運(yùn)動員損傷情況進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計。

2.4 數(shù)理統(tǒng)計法

運(yùn)用SPSS 26.0、Excel 2019等軟件對FMS測試量化得分與運(yùn)動損傷相關(guān)性進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，主要包括接收器操作特征曲線、約登指數(shù)、相對危險度等方法，為文章相關(guān)研究提供定量依據(jù)。

2.5 邏輯分析法

結(jié)合足球?qū)ｍ椞卣饕约癋MS測試量化得分等相關(guān)情況，總結(jié)出其內(nèi)在特點和規(guī)律。

3.結(jié)果與分析

3.1高校陽光組橄欖球球運(yùn)動員FMS測試整體結(jié)果分析

由圖1可知，高校陽光組英式橄欖球隊35名運(yùn)動員FMS測試量化得分沒有出現(xiàn)21分滿分情況。樣本FMS測試量化得分較平均，7項測試動作以2分為主，表明運(yùn)動員完成動作質(zhì)量良好，較好地完成了測試動作。也存在1分，甚至是0分的情況，說明該部分運(yùn)動員不能正確或完整地完成測試動作。

該樣本FMS測試量化得分均值為13.89分與不同運(yùn)動水平群體相對比，小于國家隊英式橄欖球運(yùn)動員14.3分[4]和職業(yè)美式橄，欖球運(yùn)動員16.9分[5]。而高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員訓(xùn)練時間相對不足，盡管有規(guī)則的客觀保護(hù)，但避免不了由于專項技術(shù)動作的規(guī)范性欠佳等主觀因素造成的運(yùn)動損傷。由此推斷出，訓(xùn)練年限和運(yùn)動競技水平會影響FMS測試量化得分。

由圖1可知，高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員發(fā)生運(yùn)動損傷比率為62.8%，損傷不僅僅涉及下肢部位，還包含腦震蕩和肩關(guān)節(jié)等損傷。結(jié)合英式橄欖球?qū)ｍ椉夹g(shù)特征，損傷主要發(fā)生在Tackle、Ruck等亂集團(tuán)場景下，在完成專項技術(shù)動作時，高校陽光組運(yùn)動員由于自身功能性動作的不正確，肌肉力量不足，導(dǎo)致在高強(qiáng)度對抗下發(fā)生運(yùn)動損傷。從日常訓(xùn)練角度出發(fā)，導(dǎo)致?lián)p傷原因主要是專項準(zhǔn)備活動不足，參與專項動作的肢體部位激活不足，導(dǎo)致肌肉和關(guān)節(jié)運(yùn)動負(fù)荷的加大，增加了運(yùn)動損傷幾率。

3.2 高校陽光組橄欖球球運(yùn)動員有無運(yùn)動損傷篩查結(jié)果分析

英式橄欖球?qū)儆谕瑘鰧剐约w球類項目，在訓(xùn)練和比賽的過程中，難以避免運(yùn)動損傷。本研究基于運(yùn)動損傷相關(guān)研究基礎(chǔ)，將本測試中的運(yùn)動員劃分為無損傷組和損傷組，其中損傷組運(yùn)動員的納入標(biāo)準(zhǔn)包括以下條件[6]：（1）運(yùn)動損傷的發(fā)生場景在于日常訓(xùn)練和比賽中；（2）進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)；（3）短期內(nèi)不能參與正常訓(xùn)練和比賽。

由表2可知，損傷組FMS測試量化得分均值為13.00±1.90分，無損傷組均值為15.46±1.13分。用兩組正態(tài)分布樣本方差進(jìn)行T檢驗，結(jié)果顯示，P=0.000lt;0.01，說明損傷組和無損傷組在FMS測試量化得分方面呈現(xiàn)出顯著性差，相比于損傷組運(yùn)動員，無損傷組運(yùn)動員在測試時的運(yùn)動表現(xiàn)更好，F(xiàn)MS測試量化得分受損傷情況的影響。

3.3 高校陽光組橄欖球運(yùn)動員FMS測試區(qū)分效度研究

3.3.1 ROC曲線下面積分析

通過SPSS26.0軟件繪制高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員FMS測試量化得分ROC曲線。

由圖2和表3可知，高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員ROC曲線下面積（AUC）為0.846，位于0.7-0.9之間，表明本研究84.6%的運(yùn)動損傷可以被FMS測試量化得分正確區(qū)分，P=0.001lt;0.01，95%置信區(qū)間[0.717，0.976]，說明ROC曲線圖具備統(tǒng)計學(xué)意義，因此推斷出FMS測試量化得分具有較好的區(qū)分效度。

3.3.2高校陽光組橄欖球運(yùn)動員損傷風(fēng)險閾值

表4可知，當(dāng)FMS測試量化得分為14.5分時，敏感度為0.769，說明ROC曲線判別真陽性率，即正確識別運(yùn)動損傷概率為76.9%。1-特異性為0.182，說明ROC曲線判別假陽性率，即將無損傷者判別為損傷者概率為18.2%。約登指數(shù)達(dá)到峰值0.587，判別真陽性率和真陰性率效果相較其他分值為最高。因此，推斷出14.5分可以作為判斷高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員發(fā)生損傷風(fēng)險的臨界值，即“閾值”。

3.3.3 高校陽光組橄欖球運(yùn)動員比值比、陽性似然比和驗后概率評估

本文確定了樣本運(yùn)動損傷風(fēng)險閾值為14.5分，為了判斷損傷風(fēng)險，通過交叉表法輸出比值比（見表5）。

結(jié)果顯示，F(xiàn)MS測試量化得分小于等于14.5分的高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員OR值為5.318，95%置信區(qū)間為[1.464，19.319]，F(xiàn)MS測試量化得分大于14.5分的運(yùn)動員OR值為0.215，95%置信區(qū)間為[0.086，0.537]。前者發(fā)生運(yùn)動損傷相對風(fēng)險概率是后者的24倍[7]，95%置信區(qū)間為[3.869，158.310]。

3.4 高校陽光組運(yùn)動員FMS測試預(yù)測效度研究

3.4.1 高校陽光組橄欖球運(yùn)動員運(yùn)動損傷風(fēng)險預(yù)測價值分析

將深蹲、跨欄步、直線弓步、肩部靈活性、主動直腿上抬、軀干穩(wěn)定性臥撐以及旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定動作量化得分（取值范圍為0、1、2、3）共7項作為自變量，以運(yùn)動員樣本是否發(fā)生運(yùn)動損傷（賦值0為損傷，1為無損傷）作為因變量，利用向前LR迭代法進(jìn)行計算，經(jīng)三次回代，得出Logistic回歸模型（表6）。經(jīng)Hosmer-Lemeshow檢驗，Pgt;0.05，表明Logistic回歸模型擬合度較優(yōu)。

由表6結(jié)果顯示，肩部靈活性的回歸系數(shù)為-5.478，P=0.037lt;0.05；主動直腿抬高的回歸系數(shù)為-3.043，P=0.048lt;0.05；軀干穩(wěn)定性臥撐的回歸系數(shù)值為-3.122，P=0.010lt;0.05。表明肩部靈活性、主動直腿抬高和軀干穩(wěn)定性臥撐具有顯著性差異，意味著這三項會對高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員運(yùn)動損傷產(chǎn)生顯著的負(fù)向影響關(guān)系。但深蹲、跨欄步、直線弓步和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定四項測試動作量化得分未包含在回歸方程當(dāng)中，并沒有呈現(xiàn)出顯著性差異（Pgt;0.05），意味著這四項測試動作并不會對高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員運(yùn)動損傷產(chǎn)生影響關(guān)系。

3.4.3 高校陽光組橄欖球運(yùn)動員運(yùn)動損傷預(yù)測效度分析

對樣本進(jìn)行FMS測試后，進(jìn)行8周的運(yùn)動損傷跟蹤調(diào)查。在跟蹤監(jiān)測期內(nèi)，樣本新增5例運(yùn)動損傷，損傷時間分別為第三周、第四周、第六周和第八周，損傷部位包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩部和腦震蕩等。結(jié)果見表7。

本文得出高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員運(yùn)動損傷風(fēng)險閾值為14.5分，F(xiàn)MS測試量化得分小于等于14.5分發(fā)生損傷概率是FMS測試量化得分大于14.5分的24倍。

由表8可知，F(xiàn)MS測試量化得分小于等于14.5分的運(yùn)動員共有20名，均發(fā)生運(yùn)動損傷，F(xiàn)MS測試量化得分大于14.5分的運(yùn)動員共有15名，發(fā)生運(yùn)動損傷的有7人，無運(yùn)動損傷的有8人。

結(jié)果顯示，P=0.006lt;0.05，說明FMS量化得分小于等于閾值與和FMS量化得分大于閾值的運(yùn)動員運(yùn)動損傷情況具有顯著性差異，高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員FMS測試量化得分對預(yù)測運(yùn)動損傷具有較好的效果。因此本研究認(rèn)為FMS測試具有較好地預(yù)測效度，可以作為預(yù)測樣本發(fā)生運(yùn)動損傷的測試工具，F(xiàn)MS測試量化得分與運(yùn)動損傷呈負(fù)相關(guān)，得分越高，損傷風(fēng)險越低。

4.結(jié)論與建議

（1）在高校陽光組運(yùn)動員FMS測試結(jié)果方面，英式橄欖球運(yùn)動員FMS測試量化得分均值為13.89±2.03，運(yùn)動損傷以下肢部位、腦震蕩和肩部損傷為主。無損傷組與損傷組運(yùn)動員在FMS測試量化得分方面存在顯著性差異。

（2）通過ROC曲線法得出，高校陽光組足球運(yùn)動員FMS測試量化得分運(yùn)動損傷風(fēng)險閾值為14.5分。FMS測試量化得分小于等于14.5分的運(yùn)動員發(fā)生損傷風(fēng)險，是大于14.5分運(yùn)動員的24倍。FMS測試對高校陽光組英式英式橄欖球運(yùn)動員運(yùn)動損傷具有較好的區(qū)分效度。

（3）通過Logistic回歸方程分析，肩部靈活性、主動直腿抬高與軀干穩(wěn)定性臥撐這三項測試動作量化得分對高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員運(yùn)動損傷具有預(yù)測價值。通過卡方檢驗，F(xiàn)MS測試對高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動損傷具有較好的預(yù)測效度，F(xiàn)MS測試可以作為預(yù)測高校陽光組英式橄欖球運(yùn)動員運(yùn)動損傷的測試工具。

參考文獻(xiàn)

[1]國務(wù)院辦公廳.關(guān)于印發(fā)體育強(qiáng)國建設(shè)綱要的通知[EB/OL].（2019-09-02）[2024-04-17].http：//www.gov.cn/zhengce/content/2019-09/02/content_5426485.htm.

[2]教育部辦公廳.關(guān)于公布2020年普通高校高水平運(yùn)動隊技術(shù)調(diào)整結(jié)果的通知[EB/OL].（2020-01-22）[2024-04-17].http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A17/moe_938/s3279/202001/t20200122_416289.html.

[3]Cook G. Athletic Body Balance [M].Champaign： Human Kinetics， 2001.

[4]高曉嶙，徐輝，黃鵬，李玉.應(yīng)用功能性動作測試評估我國橄欖球運(yùn)動員損傷風(fēng)險的研究[J].中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志，2017，36（05）：410-415.

[5]Kiesel K，Plisky P J，Voight M L.Can Serious Injury in Professional Football be Predicted by a Preseason Functional Movement Screen？[J]. North American journal of sports physical therapy （NAJSPT），2007，2（3）：147-158.

[6]Bleakley C， Tully M， O'Connor S. Epidemiology of adolescent rugby injuries： a systematic review.[J]. Journal of Athletic Training， 2011， 46（5）：555-565.

[7]王家良.臨床流行病學(xué)：臨床科研設(shè)計、衡量與評價[M].上?？茖W(xué)技術(shù)出版社， 2001.

https：//www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-09/02/content_5426485.htm