[7-9]。行氣活血湯出自《正體類要》，具有行氣通絡(luò)、活血化瘀之功效，可用于治療氣滯血瘀證。雌-孕激素序貫療法可通過外源性激素調(diào)節(jié)月經(jīng)，快速改善人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)過少。而行氣活血湯則可糾正氣滯血瘀證的內(nèi)在病機(jī)，從根本上調(diào)節(jié)月經(jīng)，2 種治療方式聯(lián)合應(yīng)用可實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治，達(dá)到增強(qiáng)和鞏固療效的目的。本研究采用前瞻性研究方法，觀察行氣活血湯聯(lián)合雌-孕激素序貫療法治療氣滯血瘀型人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)過少患者的臨床療效，及對子宮內(nèi)膜厚度、月經(jīng)量等指標(biāo)的改善情況。報(bào)道如下。1 臨

筆者近年自擬行氣活血方足浴預(yù)防TKA后下肢深靜脈血栓的形成，收效良好。1 資料與方法1.1 一般資料：本研究選取2020年1月～2022年12月在我院由于KOA行初次TKA患者共計(jì)68例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分入兩組。觀察組男19 例，女15 例；年齡最小62歲，最大78 歲，平均（68.94±6.93）歲；膝關(guān)節(jié)損傷分度[5]：Ⅳ級21例，Ⅴ級13例；手術(shù)時(shí)間55～127min，平均（85.04±9.30）min。對照組男21 例，女13 例；年齡最小61歲

及復(fù)方大多屬行氣活血類方藥，因此提出了根據(jù)行氣活血法選方用藥可以通過調(diào)控BDNF 及BDNF-TrkB 信號通路的表達(dá)，從而治療PSD，現(xiàn)進(jìn)行綜述。1 PSD的現(xiàn)代研究進(jìn)展1.1 概念和臨床表現(xiàn)PSD 是指有明確的臨床腦卒中病史以后誘發(fā)的抑郁癥狀，是在卒中的基礎(chǔ)上表現(xiàn)為情緒低落和興趣喪失，除了在情感上有一系列的抑郁癥狀，在軀體上也有相應(yīng)的臨床癥狀，如失眠、食欲下降，有時(shí)還會有心慌、胸悶、氣短等，給患者帶去了極大的痛苦。PSD 的診斷首先要排除其他藥物和事件

研究采用自擬行氣活血通痹方聯(lián)合撳針治療腰腿痛，觀察對腰腿疼痛及功能的改善。1 臨床資料1.1 一般資料 選取本院2018 年3 月—2020 年8 月收治的腰腿痛患者80 例，隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組各40 例；對照組男女患者分別為26、14 例；年齡26～65 歲，平均(46.3±6.1)歲，病程1～5 年，平均(3.7±1.3)年；腰椎間盤突出癥者12 例、腰椎椎管狹窄癥者10 例、急慢性腰扭挫傷者7 例、肌筋膜纖維炎者4 例、其他7 例。

瘀。本文采用行氣活血復(fù)聰湯聯(lián)合常規(guī)西藥治療35例氣滯血瘀型突發(fā)性耳聾，報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 將本院2018年10月—2020年10月診療的突發(fā)性耳聾患者72例按隨機(jī)數(shù)字表分為2 組。觀察組患者36例，男性18例，女性18例；年齡23～58歲，平均(40.28±5.41)歲；病程4～56 d，平均(30.25±10.63)d。對照組36例中，男性19例，女性17例；年齡21～57歲，平均(39.84±5.39)歲；病程5～52 d，平均(3

非司酮加自擬行氣活血消癥湯治療，米非司酮服用方法同對照組；行氣活血消癥湯組方為：香附15 g、青皮10 g、烏藥15 g、桃仁10 g、丹參15 g、益母草20 g、三棱15 g、莪術(shù)15 g、夏枯草10 g、白英15 g、鱉甲(先煎)20 g、牡蠣(先煎)20 g、黃芪20 g、當(dāng)歸15 g、小茴香5 g、炙甘草5 g，并隨證加減化裁。每日1劑，煎取藥汁，分早晚兩次服用。經(jīng)期停服。3個月為1個療程，連續(xù)服用2個療程。2.2 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：臨床癥狀消失，

為主藥，養(yǎng)血行氣活血，配伍逐瘀藥使用，既可祛除瘀血又避免因行氣生燥而傷及陰液；丹皮有清熱之力，可涼血活血祛瘀；桃仁、紅花、靈脂三藥相配可破除血塊，消除積滯而祛瘀；香附、烏藥、枳殼、元胡均為疏肝行氣藥，行氣止痛；川芎為血中之氣藥，與行氣藥配伍可增強(qiáng)逐瘀作用，還兼能活血養(yǎng)血；甘草調(diào)和諸藥，用于治療血瘀形成的痞塊，痛有定處，側(cè)臥自覺胃腸下墜，以及由血瘀引起的腎瀉、久瀉等癥。全方以行氣活血為基本治則，行氣藥與養(yǎng)血藥配置比例適當(dāng)，在疏肝理氣推動血行的同時(shí)避免生燥傷陰

著。筆者尤善行氣活血法治療甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥，現(xiàn)將臨證心得介紹如下。1 證候多種，皆以氣血郁滯為基礎(chǔ)外科手術(shù)是治療甲狀腺癌的主要手段，其本身必然導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)受損、血脈離斷，從而血絡(luò)瘀阻、氣血郁滯；如果手術(shù)較大，尤易耗傷氣血，導(dǎo)致氣血不足；再加上部分患者體弱多病或高齡，或術(shù)后日久，也有可能產(chǎn)生肝腎陰虛或脾腎陽虛等等。甲狀腺癌手術(shù)位于頸部咽喉要道，“頭為諸陽之會”，因此頸部為人體多條經(jīng)絡(luò)循行必經(jīng)之路，包括脾、肝、腎三陰經(jīng)脈及任、督二脈，尤其是甲狀腺癌根治+側(cè)頸部清

療腫瘤時(shí)，“行氣活血”是一個重要的治療方法，對于腫瘤有預(yù)防和控制的作用。因?yàn)槟[瘤細(xì)胞“不喜歡”氧氣，腫瘤局部的微環(huán)境處于“乏氧”狀態(tài)，如果采用行氣活血的方法把更多的氧氣帶給腫瘤細(xì)胞，對腫瘤的控制是有益的?，F(xiàn)代研究表明，最常用的紅花、西紅花等活血藥，非但沒有促進(jìn)腫瘤轉(zhuǎn)移，反而對腫瘤有抑制作用。當(dāng)然，對于腫瘤患者是否能夠服用活血藥，要根據(jù)情況區(qū)別對待。一些特殊的情況比如病人本身就處在出血的狀態(tài)中，例如血小板過低引起的皮下出血情況，禁用活血藥。

09600）行氣活血化瘀法是中醫(yī)治療骨傷患者的常用方法。通常情況下，在人體機(jī)體筋骨、軟組織被損傷后，肌肉和筋骨之間會出現(xiàn)很多問題，如血液泛濫、出血等，導(dǎo)致筋絡(luò)暢通性受到很大影響，患者的主要癥狀是腫脹、疼痛、功能障礙等，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)瘀滯現(xiàn)象。為了有效地緩解患者的癥狀，醫(yī)護(hù)人員需要深入分析患者病理，針對患者實(shí)行行氣活血消淤止痛方式[1]?；诖?，為了探究行氣活血消淤止痛臨床治療效果，選取我院2018年3月至2019年7月接治的80例骨傷患者作此次研究，報(bào)道如

會使用相應(yīng)的行氣活血，化瘀通絡(luò)的藥物，療效顯著，故本文就行氣活血的治法對于男科常見疾病的治療意義進(jìn)行相關(guān)探討，以期更好地服務(wù)于臨床。1 “氣滯血瘀”為絡(luò)病的基本病機(jī)絡(luò)病學(xué)說是從病因病機(jī)及臨床辨證論治方面所論述的范疇。絡(luò)病的承載體為絡(luò)脈，其包括兩層涵義，狹義之絡(luò)指的是“經(jīng)絡(luò)”之絡(luò)和“血絡(luò)”之絡(luò)，前者運(yùn)行經(jīng)氣，后者又稱為脈絡(luò)，主血?dú)獾倪\(yùn)行輸布，兩者交貫融合，分工合作，共同發(fā)揮“血隨氣動，氣動血行”的作用。王永炎等[1-2]總結(jié)絡(luò)脈及絡(luò)病的生理病理特點(diǎn)為：全身氣

良好的方法。行氣活血通絡(luò)方,是中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院院內(nèi)制劑,由三七、川芎、延胡索、秦艽、獨(dú)活、桂枝、葛根、威靈仙、當(dāng)歸、白芍、地龍11味中藥組成,具有活血通絡(luò)、行氣止痛之效。其中,川芎、延胡索活血行氣、散郁止痛共為君藥。白芍,養(yǎng)血合營、緩急止痛；當(dāng)歸、地龍補(bǔ)血活血、通經(jīng)活絡(luò),主肢體麻木,半身不遂；桂枝、葛根溫經(jīng)通脈,善治頸項(xiàng)肢節(jié)強(qiáng)痛,上5味共為臣藥。秦艽、威靈仙、獨(dú)活祛風(fēng)除濕,和血舒筋,通絡(luò)止痛,主風(fēng)濕痹痛,肢麻筋攣,頭項(xiàng)難伸共為佐藥；三七活血消腫、祛瘀

。本研究觀察行氣活血利膽湯聯(lián)合腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療膽囊炎的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取本院2016年1月—2019年1月收治的膽囊炎患者90例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為手術(shù)組和聯(lián)合組，每組45例。納入標(biāo)準(zhǔn): ① 急性膽囊炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《膽石癥中西醫(yī)結(jié)合診療共識》[4]中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn); ② 患者均接受腹腔鏡膽囊切除術(shù); ③ 美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級Ⅰ～Ⅱ級者; ④ 本研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，患者簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):

：止痛散寒，行氣活血。適應(yīng)證：氣滯血瘀型急性腰扭傷。禁忌證：濕熱內(nèi)蘊(yùn)。用法：水煎服，每日1劑，早晚飯后溫服，一般3～7天即可見效。分析：此方中麻黃祛邪于外;肉桂溫陽通經(jīng)于內(nèi);延胡索行氣活血止痛;白芍、甘草緩急止痛，二者酸甘化陰以制肉桂、麻黃之溫燥。本方一般服用不超過7天，過服則溫燥傷陰?；颊吲P床不應(yīng)超過3天，及時(shí)下床活動有利于早日康復(fù)。（山東省青州市中醫(yī)院? 張英杰? 劉元梅? 郵編：262500）

解淤血疼痛、行氣活血等目的，就要注重治療方法的合理運(yùn)用。因此，文章對行氣活血消淤止痛在中醫(yī)骨科臨床中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。1 資料與方法1.1 一般資料以納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，選擇中醫(yī)骨科收治的124 例骨傷患者進(jìn)行研究。其中，男性患者69 例，女性患者55 例；平均年齡（36.78±3.47）歲；骨傷類型：頸椎病32 例，腰椎間盤突出癥25 例，胸肋軟組織損傷20 例，四肢挫傷且肢體腫脹41 例，其他6 例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）CT、MRI、X線等檢查結(jié)果

全方組，中藥行氣活血組，中藥理氣化痰組，中藥化痰祛瘀組。除正常組外，其余五組均采用改良后的“食管十二指腸端側(cè)吻合加鐵劑術(shù)”制備BE模型[4]，具體方法為：取上腹正中劍突下約0.5 cm處，縱行切開皮膚約2 cm，然后沿腹白線剪開肌層和腹膜，將胃提出，剪斷肝胃韌帶，顯露食管，分離食管下段迷走神經(jīng)及血管，絲線結(jié)扎賁門，用無創(chuàng)動脈夾夾閉食管上段，固定食管，從賁門上0.3 cm處切斷食管；縫合賁門并荷包包埋入胃中，保留全胃；在距幽門1 cm處側(cè)壁避開血管縱行切開十

有清熱解毒、行氣活血、除瘀止血、消腫止痛等功效，用仙人掌治痔瘡是一個很有效的偏方。具體做法：取仙人掌30g，去刺、洗凈搗爛如糊?；颊哂盟幥芭趴沾蟊悖磧舾亻T內(nèi)外，將仙人掌糊適量放入肛門痔瘡部位，臥床2～3小時(shí)，以夜間入睡前用藥最為理想。肛內(nèi)的藥物不需要特殊處理，隨大便排出即可。每日用藥1 次。此偏方療效顯著。除此之外，患者應(yīng)盡量多吃新鮮蔬菜和水果，如芹菜、菠菜、大白菜、韭菜、南瓜等，都有利于排便，一些粗糧，如蕎麥、玉米也是不錯的選擇。

對象，就疏肝行氣活血方在臨床中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，具體情況如下。資料與方法2017年12月-2018年12月收治慢性萎縮性胃炎患者80例，所有患者均確診為慢性萎縮性胃炎，排除精神、意識障礙，以及其他嚴(yán)重身體器官疾病患者，隨機(jī)分為兩組各40例。對照組男19例，女21例，年齡29～68歲，平均(43.36.3)歲；病程3～20年。觀察組男20例，女20例，年齡30～69歲，平均(43.25.7)歲；病程3～21年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.0

道不暢，治以行氣活血，化瘀通精，臨證診療以“通法”貫穿其中，療效頗佳?！碴P(guān)鍵詞〕 遺精；通法；行氣活血；化瘀止痛；秦國政〔中圖分類號〕R256.5 〔文獻(xiàn)標(biāo)志碼〕B 〔文章編號〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2018.03.022Experience of Professor QIN Guozheng in Treating Spermatorrhea byUsing the "Obstruction-Removing" The

法。按摩揉搓行氣活血：當(dāng)感到腰部酸痛時(shí)，可用雙手在后腰部進(jìn)行揉搓。在沒有發(fā)生明顯的急性疼痛時(shí)，可以做一些轉(zhuǎn)動、后壓等運(yùn)動，以行氣活血。局部艾灸緩解癥狀：當(dāng)局部出現(xiàn)輕微疼痛或酸脹時(shí)，可通過艾灸的方法來祛濕。一般來說，腰部疾患多灸督脈和膀胱經(jīng)。具體方法是：用點(diǎn)燃的艾條沿尾骨向頸椎來回灸，每次約15分鐘，其間要注意身體保暖。通過藥膳補(bǔ)腎活血：除了按摩以外，藥膳調(diào)理也是很有效的保健方法?？梢栽陲嬍持羞m當(dāng)加入千年健、杜仲、巴戟天、枸杞子等具有補(bǔ)腎活血作用的中藥。另外

法。按摩揉搓行氣活血：當(dāng)感到腰部酸痛時(shí)，可用雙手在后腰部進(jìn)行揉搓。在沒有發(fā)生明顯的急性疼痛時(shí)，可以做一些轉(zhuǎn)動、后壓等運(yùn)動，以行氣活血。局部艾灸緩解癥狀：當(dāng)局部出現(xiàn)輕微疼痛或酸脹時(shí)，可通過艾灸的方法來祛濕。一般來說，腰部疾患多灸督脈和膀胱經(jīng)。具體方法是：用點(diǎn)燃的艾條沿尾骨向頸椎來回灸，每次約15分鐘，其間要注意身體保暖。通過藥膳補(bǔ)腎活血：除了按摩以外，藥膳調(diào)理也是很有效的保健方法?？梢栽陲嬍持羞m當(dāng)加入千年健、杜仲、巴戟天、枸杞子等具有補(bǔ)腎活血作用的中藥。另外

嗎？落枕穴有行氣活血的作用中國中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院神經(jīng)科副主任醫(yī)師韓穎說：“落枕穴是可以緩解落枕癥狀的，我國古人在治療過程中，發(fā)現(xiàn)落枕穴可以有效緩解落枕引起的頸項(xiàng)部疼痛，因此落枕穴得名。我們在臨床過程中發(fā)現(xiàn)，落枕穴是有一定的行氣活血、舒筋活絡(luò)的作用，所以落枕穴是可以緩解落枕癥狀的?！蹦锹湔硌ㄕ_的位置在哪？又應(yīng)該采用什么樣的手法按壓呢？韓穎主任表示：“落枕穴位于手背部，在第二掌骨和第三掌骨之間，掌指關(guān)節(jié)后方一橫指的地方，我們尋找壓痛點(diǎn)，用拇指的指尖來按壓壓痛

來，我們采用行氣活血法為主治療氣滯血瘀型膿毒癥凝血功能障礙，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 一般資料選取本院ICU符合標(biāo)準(zhǔn)的氣滯血瘀型膿毒癥凝血功能障礙患者42例，按隨機(jī)數(shù)字法分為治療組與對照組。治療組22例，男性12例，女性10例；平均64.6±8.1歲。對照組20例，男11例，女9例；平均63.5±7.7歲。兩組年齡、性別以及原發(fā)病情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具可比性。膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)參考2001美國危重病醫(yī)學(xué)會和美國胸內(nèi)科醫(yī)生學(xué)會（SCCM/A

死治療中采用行氣活血中藥配合西藥進(jìn)行治療的臨床療效。方法 將老年糖尿病合并心肌梗死患者50例按照隨機(jī)分配原則分為參照組（25例）與研討組（25例）。觀察比較兩組治療前后空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖變化情況，并對治療后兩組的超聲心動圖指標(biāo)及臨床療效進(jìn)行分析。結(jié)果 治療后，研討組的空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖的下降幅度均較參照組明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵字】老年糖尿病；急性心肌梗死；行氣活血中藥；西藥【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISS

：補(bǔ)益肝氣，行氣活血。處方：生芪30克，白術(shù)20克，柴胡10克，夏枯草10克，丹參15克，陳皮10克，五味子10克，浮小麥20克。上方每日1劑，水煎分2次服。連服7劑，胸脅脹痛消除，體力稍復(fù)，胃納漸開。原方去柴胡，加炒棗仁30克，以增加養(yǎng)血滋陰的力量，再進(jìn)7劑后諸癥皆減，每夜入睡近6小時(shí)。效不更方，二診原方續(xù)服1周鞏固善后。本例肝氣虛衰兼有氣滯血瘀，肝氣虛弱為本，氣滯血瘀為標(biāo)，治宜標(biāo)本兼顧。方中重用黃芪補(bǔ)養(yǎng)肝氣；柴胡、夏枯草、丹參行氣活血；白術(shù)伍黃芪補(bǔ)益肝

62227）行氣活血中藥配合西藥應(yīng)用于老年糖尿病合并急性心肌梗死治療中的效果劉志霞（山東省諸城市精神衛(wèi)生中心，山東 濰坊 262227）目的 觀察在老年糖尿病合并急性心肌梗死治療中采用行氣活血中藥配合西藥進(jìn)行治療的臨床療效。方法 將老年糖尿病合并心肌梗死患者50例按照隨機(jī)分配原則分為參照組（25例）與研討組（25例）。觀察比較兩組治療前后空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖變化情況，并對治療后兩組的超聲心動圖指標(biāo)及臨床療效進(jìn)行分析。結(jié)果 治療后，研討組的空腹血糖和餐后

增強(qiáng)。配降香行氣活血，宣通絡(luò)道，散瘀止痛益彰，用治胃脘痛、腹痛等證。配高良姜溫胃散寒、行氣活血。中焦脾胃寒侵，先傷于經(jīng)則氣滯，后及于絡(luò)則血停，氣滯不行則血愈瘀，血瘀不除則氣愈滯，癥見胃脘疼痛、得寒則甚、得熱則緩、經(jīng)久難愈等。配木香行氣散瘀，則止痛之力增強(qiáng)。用藥禁忌人參畏五靈脂?！侗静菥V目》曰：“惡人參，損人?！痹袐D慎用五靈脂?！侗静萁?jīng)疏》曰：“血虛經(jīng)閉，產(chǎn)后失血過多發(fā)暈，心虛有火作痛，病屬無瘀滯者，皆所當(dāng)忌?！?/div>

首都食品與醫(yī)藥 2017年11期2017-10-20

10041）行氣活血消淤止痛在中醫(yī)骨科臨床中的效果分析馮本鑫（沈陽市第一人民醫(yī)院骨科，遼寧 沈陽 110041）目的探究行氣活血消淤止痛在中醫(yī)骨科的臨床效果并進(jìn)行相關(guān)分析。方法在我院2013年4月至2015年8月接治的骨傷患者中抽取90例，均行氣活血消淤止痛中藥中藥蒸汽療法治療，觀察記錄患者臨床治療效果。結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析后，可見患者4例治療效果不理想，34例患者臨床體征有所改善，而52例患者取得理想效果。結(jié)論中醫(yī)骨科選用行氣活血消瘀止痛方劑類藥物局部蒸汽方法

李傳歧醫(yī)師的行氣活血方[1]，取穴為雙側(cè)間使、三陰交，遵李氏手法治療30 min。②患者俯臥，按前面所述手法，針刺4個阿是穴30 min。起針后在針刺部位常規(guī)碘伏消毒，用一次性注射器針頭分別快速點(diǎn)刺三四下，取中號玻璃火罐閃火法拔罐10 min。起罐后以消毒紗布擦凈血跡(第1次放血顏色呈紫黑色，后逐漸變紅)，再消毒局部。囑咐患者治療部位2 h內(nèi)勿沾水，以防感染。治療后第2天，即第1個療程的第4天，患者訴庝痛明顯減輕，效不更方，第4、5次只做前后體位針刺治療，

、祛除瘀滯、行氣活血、消腫止痛、拔毒瀉熱，調(diào)整人體的陰陽平衡，解除疲勞，增強(qiáng)體質(zhì)。拔罐后要注意拔罐部位的保暖，半天之內(nèi)不能洗澡沖涼，否則易著涼，甚至導(dǎo)致皮膚破裂、發(fā)炎。拔罐每周1～2次為宜拔罐時(shí)間上，力度大，5～10分鐘即可；力度小，15～20分鐘即可，如果拔完之后，覺得特別舒服，可適當(dāng)長一些，但以不起皰為好。不過有些濕邪癥狀比較重的，拔完罐之后起皰也是正常的。頻率上，以每周1～2次為宜，此期間不能喝冰凍飲料，有虛寒癥狀的人還應(yīng)少喝涼茶。4.艾灸除濕。艾葉

0010)?行氣活血止痛方治療腰椎管狹窄癥的臨床效果李睿四川省眉山市中醫(yī)醫(yī)院骨傷康復(fù)部(眉山 620010)目的：探討行氣活血止痛法治療腰椎管狹窄癥的臨床效果。方法：將86例腰椎管狹窄癥患者隨機(jī)均分為兩組，每組43例。觀察組給予行氣活血止痛方藥口服治療，對照組給予洛索洛芬鈉片口服。結(jié)果：觀察組總有效率為88.37%，對照組為67.44%；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為13.95%，對照組為11.63%。治療3個療程后，兩組VAS評分、JOA評分、SF-36生活質(zhì)量

王美玲?行氣活血法耳穴壓豆在TKA術(shù)后鎮(zhèn)痛的應(yīng)用*王美玲山東省濰坊市中醫(yī)院骨科(濰坊 261000)摘要：目的觀察行氣活血法耳穴壓豆在治療TKA術(shù)后患者鎮(zhèn)痛中的減毒增效作用。 方法回顧性分析2013年1月—2013年12月本院收治的擬行TKA患者80例臨床資料，隨機(jī)分為兩組, 每組40例,對照組予西樂葆或哌替啶治療,治療組在對照組基礎(chǔ)上給予耳穴壓豆,7天后觀察兩組鎮(zhèn)痛緩解率、用藥劑量及惡心、嘔吐、便秘的發(fā)生率和程度。 結(jié)果兩組患者程度疼痛的鎮(zhèn)痛率相比無明顯

，軟堅(jiān)化瘀，行氣活血。下面筆者就“消”在獸醫(yī)臨床上的應(yīng)用舉例如下，共同仁參考。1 消積導(dǎo)滯用于傷食的腹脹，嘔吐、腹瀉、大便秘、痢疾等癥。病案1：平襄鎮(zhèn)瓦石村李某某家驢。主訴：偷吃玉米后腹脹，就地大滾起臥不安。邀診，此例顯然是傷食腹脹。聽診，腸鳴音消失，腹脹如鼓。筆者用消積導(dǎo)滯法嗎，處方如下：大黃100g，芒硝200g，厚樸40g，枳實(shí)25g，檳榔25g，麥芽40g，神曲45g，萊菔子30g，煎水去渣灌服，一劑后腹脹減輕，出現(xiàn)腸鳴音，二劑后出現(xiàn)腹瀉，腹脹以消

脂。功效：可行氣活血、消腫生肌等。特點(diǎn)：乳香是西方歷史最悠久、最重要的香料之一，廣泛用于宗教、養(yǎng)生、醫(yī)療、美容等方面。乳香氣息典雅，適用于營造神圣的氛圍。【龍涎香】成因：取自抹香鯨屬動物抹香鯨消化道內(nèi)的分泌物。功效：行氣活血，散結(jié)止痛，利水通淋。用于咳喘氣逆、氣結(jié)癥積、心腹疼痛、淋病。特點(diǎn)：白色的龍涎香最為貴重，天然龍涎香都成塊狀，發(fā)揮極其緩慢，留香時(shí)間長，一般不單獨(dú)用，而是合入其他香料，龍涎香歷史上主要用來做香水的定香劑，價(jià)值很高。【龍腦香】成因：取自龍

在除濕解毒、行氣活血的同時(shí)搜風(fēng)化痰，常選用五虎追風(fēng)散合化堅(jiān)二陳丸加減，每可獲得良效?，F(xiàn)報(bào)道如下以供大家學(xué)習(xí)。典型病例：患者牟某，女，27歲，雙下肢起結(jié)節(jié)瘙癢3年，累積軀干及雙上肢2月?；颊?年前夏季被蚊蟲叮咬后雙下肢起丘疹，瘙癢明顯，搔抓后出水，丘疹漸硬，曾多方治療，效果不顯而日漸發(fā)展?，F(xiàn)已累積軀干及雙上肢，因瘙癢劇烈常搔破出血，嚴(yán)重影響睡眠。每于進(jìn)食辛辣發(fā)物、吹風(fēng)及受熱后加重。專科檢查可見四肢伸側(cè)及軀干散在分布豌豆至蠶豆大小之灰褐色半球形結(jié)節(jié)60余個，觸

苦、溫，功能行氣活血、消脹止痛、祛風(fēng)活絡(luò)，民間常用于治療慢性胃炎、急性肖腸炎、風(fēng)濕痹痛、跌打損傷和骨折等。endprint其性味苦、溫，功能行氣活血、消脹止痛、祛風(fēng)活絡(luò)，民間常用于治療慢性胃炎、急性肖腸炎、風(fēng)濕痹痛、跌打損傷和骨折等。endprint其性味苦、溫，功能行氣活血、消脹止痛、祛風(fēng)活絡(luò)，民間常用于治療慢性胃炎、急性肖腸炎、風(fēng)濕痹痛、跌打損傷和骨折等。endprint

？茺按摩揉搓行氣活血：當(dāng)感到腰部酸痛時(shí)，可用雙手在后腰部進(jìn)行揉搓。在沒有發(fā)生明顯的急性疼痛時(shí)，可以做一些轉(zhuǎn)動、后壓等運(yùn)動，以行氣活血。？茺局部艾灸緩解癥狀：當(dāng)局部出現(xiàn)輕微疼痛或酸脹時(shí)，可通過艾灸的方法來祛濕。一般來說，腰部疾患多灸督脈和膀胱經(jīng)。具體方法是：用點(diǎn)燃的艾條沿尾骨向頸椎來回灸，每次約15分鐘，其間要注意身體保暖。？茺通過藥膳補(bǔ)腎活血：除了按摩以外，藥膳調(diào)理也是很有效的保健方法?？梢栽陲嬍持羞m當(dāng)加入千年健、杜仲、巴戟、枸杞子等具有補(bǔ)腎活血作用的中藥

究分別以自擬行氣活血方合針刺組穴、選擇性5－HT 再回收抑制劑（SSRI）聯(lián)合多慮平治療難治性抑郁癥，觀察兩組的療效及安全性，現(xiàn)報(bào)道如下。臨床資料 選自2000年～2009年10年間在本院心理門診就診的難治性抑郁癥患者。診斷符合中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版（CCMD－Ⅲ）抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，且已經(jīng)使用過≥2種不同機(jī)制的抗抑郁藥，目前癥狀發(fā)作仍符合抑郁診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除精神分裂癥后抑郁或伴有心臟、肝、腎及其他嚴(yán)重軀體疾?。荒挲g均在18～65歲；HAMD

306）筆者行氣活血四物湯加味治療痹證手足麻木36例取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料36例均為門診患者，經(jīng)X線檢查排除骨質(zhì)增生及椎間盤突出。36例中，男15例、女21例，年齡26～72歲，病程最短6個月、最長20年。手足麻木多為持續(xù)性，遇熱緩解，受寒加重。2 治療方法行氣活血四物湯藥用桃仁10g，木香10g，枳殼15g，紅花10g，當(dāng)歸20g，熟地30g，白芍20g，川芎10g，桂枝10g。偏風(fēng)者加防風(fēng)、麻黃祛風(fēng)散寒，偏寒者加制川烏、附片、甘草、干姜

以祛風(fēng)散寒、行氣活血、消瘀散結(jié)，從而達(dá)到治療效果。6 討論灸法治病在中國有悠久的歷史，《說文解字》：“灸，灼也，從火，久聲。”《靈樞·官能》：“針?biāo)粸?，灸之所宜。”灸法具有溫陽起陷?span id="syggg00" class="hl">行氣活血的作用，多用于陽氣衰弱，沉寒痼冷等疾患[2]。此例患者，證型明確，故對證有效。因考慮面部特殊部位，故未采用溫針灸。[1]王啟才.針灸治療學(xué)[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2003：248-249[2]陸壽康.刺法灸法學(xué)[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2003：92.

以健脾疏肝、行氣活血、兼散外邪。處以柴胡桂枝湯合理中湯加減:柴胡18g,法半夏 10g,桂枝 9g,干姜 12g,枳殼 10g,赤芍9g,元胡 6g,生白術(shù) 9g,黨參 9g,生牡蠣(先煎15min)18g,夏枯草 9g,浙貝母 6g,鱉甲(先煎15min)5g,生姜 9g,大棗 5枚,炙甘草 6g,2劑,水煎分 2到 3次口服。每日 1劑。另用:浙貝母 9g,醋大黃 6g,生牡蠣 12g,元胡 10g,川楝子 6g,柴胡 10g,青皮 12g,枳殼 10

、疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、消腫止痛,能夠調(diào)整人體的陰陽平衡,解除疲勞,增強(qiáng)體質(zhì),從而達(dá)到扶正祛邪,治愈疾病的目的。對后背疼痛患者,進(jìn)行脊柱兩側(cè)走罐,對痛點(diǎn)進(jìn)行拔罐,能夠緩解疼痛。由于拔罐對后背疼痛,疲勞綜合征等效果良好,同時(shí)操作簡單,易于掌握,稍加實(shí)習(xí),即可在家中應(yīng)用。拔罐時(shí),一手持罐,另一只手拿已點(diǎn)燃的探子在玻璃罐中饒一圈后,將玻璃罐迅速扣在需治療的部位,然后檢查罐子是否扣住了皮膚。走罐是指在罐子扣住皮膚后,用兩只手抓住罐子,微微上提,推拉罐體在患者的皮膚上