廖寧遜
在臨床工作中,我們常遇到病人訴說腹脹或脹氣。有的病人甚至背上包袱認為自己病重,影響正常生活與工作。腹脹可由多種原因引起,并非都是“氣”。腹水、腫大的囊腫、巨大腫瘤的壓迫和牽扯均可使病人感到腹脹,腹壁脂肪堆積也可引起腹脹,不過就發(fā)生的頻率說,最常見的仍是胃腸道脹氣。但最新研究表明:就是這些確系脹氣的病人,其胃腸道產氣也不一定過多,其中相當一部分病人可能是胃腸道的感知異常。
對于這種常見癥狀如何自我消除呢?
1.請醫(yī)生做詳細檢查,排除糖尿病、甲狀腺功能低下、肝病、胰腺病、膽系病或腸道梗阻、胃腸腫瘤等常見易引起腹脹的疾?。?/p>
2.如確認無上述疾病,則應建立起信心,克服煩躁、焦慮、擔憂的心態(tài),更無需恐懼。必要時可服少量鎮(zhèn)靜劑;
3.養(yǎng)成細嚼慢咽的進食習慣,不嚼口香糖、煙草等;
4.仔細觀察脹氣是否與喝牛奶或吃奶制品有關。這是因為我國人小腸中往往缺乏乳糖酶,或該酶活力低下,乳糖被細菌分解而產氣。如有這種情況,可改吃酸奶或加乳糖酶制劑的奶制品;
5.某些食物、蔬菜易產氣,如各種豆類、白菜、卷心菜、黑麥,水果中的椰肉、無花果、桑椹、核桃、甘蔗、生蜂蜜等,它們均含易產氣的植物蜜糖或菜豆糖,應適當減食或避免進食;
6.少喝產氣飲料;
7.增加食物中纖維含量,如燕麥片、玉米、芹菜、韭菜等菜中纖維含量均佳,因纖維素可加速腸道蠕動,有利于排氣。藥物西沙必利也可促進腸蠕動。
8.服用某些微生態(tài)制劑,如腸樂、整腸生、米雅—BM等可能有效;
9.如經以上調整仍無效時,可在飯前服用些能吸附氣體的藥物,如活性炭,思密達等。民間驗方中有吃烤焦的饅頭片治腹脹之說,也是同樣道理。消脹寧(二甲基硅油)可減少氣泡張力,縮小氣體體積,也可酌用。
10.某些單味中藥,服法簡單,也可試用:山楂炭,每次15~20克,開水沖服;酒曲或麥曲適量,水煎服;生山楂40克,燈芯4克水煎服等。
11.抗膽堿能藥物如顛茄、654—2、阿托品等;鈣通道阻滯劑,如心痛定等,可延緩胃腸蠕動,因而會加重腸脹氣,應慎用。
開始講的那位老干部為什么總腹脹?經我們檢查,發(fā)現他屬于喝牛奶導致的腹脹。每次出差無奶可喝,所以也就不腹脹、腹瀉了。