李　黎

2003年10月1日，新的《婚姻登記條例》正式頒布實(shí)施，新的條例中沒(méi)有明確規(guī)定查驗(yàn)《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》。同全國(guó)各地一樣，我區(qū)的婚前醫(yī)學(xué)檢查率驟然下降。2003—2006年，婚前檢查率分別為44.19％、0.36％、1.27％、1.27％。2003年10月婚檢人數(shù)僅有52人，與2002年同期737人相比相差13倍?；榍皺z查率的下降，對(duì)出生人口素質(zhì)帶來(lái)很大沖擊，生殖健康、母嬰保健面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

經(jīng)過(guò)4年的努力，自2007年1月起，作為為民辦實(shí)事的十大內(nèi)容之一，武進(jìn)區(qū)政府決定為準(zhǔn)備結(jié)婚的未婚青年實(shí)行免費(fèi)婚檢，婚檢費(fèi)用由政府買單。為有效實(shí)施這一惠民政策，我所積極行動(dòng)起來(lái)，借助廣播電臺(tái)、橫幅標(biāo)語(yǔ)、街頭宣教等多種形式進(jìn)行廣泛宣傳，并積極與民政部門協(xié)調(diào)，于2007年4月3日選派1名同志到婚姻登記處進(jìn)行婚前保健知識(shí)宣教和咨詢，取得了一定的效果。現(xiàn)將實(shí)施免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查1年以來(lái)的情況分析匯總?cè)缦隆?/p>

1資料與方法

1.1資料來(lái)源

資料來(lái)源于2007年1—12月我所婚前檢查的體檢表。

1.2方法

對(duì)本區(qū)婚前檢查青年發(fā)放免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查表。體檢項(xiàng)目為衛(wèi)生部《婚前保健工作常規(guī)》中規(guī)定的項(xiàng)目。

2結(jié)果

2007年1—12月本區(qū)結(jié)婚登記人員11960人，婚前醫(yī)學(xué)檢查人數(shù)5 161人，婚前醫(yī)學(xué)檢查率為43.15％。

查出患病人數(shù)477人，患病人數(shù)比例為9.24％；查出性病11例；傳染病7例；嚴(yán)重遺傳疾病5例；精神病1例；生殖系統(tǒng)疾病182例；內(nèi)科疾病175例；其他系統(tǒng)疾病111例，總患病492例次。帶孕受檢人數(shù)為774人。被告知暫緩結(jié)婚有30人，告知可以結(jié)婚但不宜生育有2人。在接受體檢的5 161人中，查出異常人數(shù)1388人，異常率為26.89％。共發(fā)生異常為3 007例次，見(jiàn)表1。

3討論

免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查實(shí)施1年來(lái)，盡管取得了一定的效果，但相對(duì)于結(jié)婚登記人數(shù)來(lái)說(shuō)，婚檢率仍較低，說(shuō)明宣傳的力度還不夠。宣傳工作應(yīng)是持久的、全方位的、多層次的。同時(shí)，婚前保健工作也是一項(xiàng)公共衛(wèi)生工作，僅僅靠免費(fèi)婚檢這一政策是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，它不僅需要政府經(jīng)濟(jì)上的支持，政策上的保障，更需要由政府牽頭，衛(wèi)生、民政、計(jì)生、婦聯(lián)、工會(huì)、共青團(tuán)、媒體等部門的密切協(xié)調(diào)、配合，通過(guò)廣泛的宣傳，正確的引導(dǎo)，使廣大未婚青年充分認(rèn)識(shí)到婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要意義，自覺(jué)接受婚前醫(yī)學(xué)檢查，做到先婚檢，再登記。

實(shí)施免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查以來(lái)，我所一直嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《婚前保健工作常規(guī)》，嚴(yán)把婚檢質(zhì)量關(guān)，檢出各類疾病及異常，對(duì)其中告知暫緩結(jié)婚和不宜生育的都進(jìn)行了必要的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和咨詢，采取了必要的醫(yī)學(xué)措施。還有一些疾病和異常，雖未被告知暫緩結(jié)婚，但也具體進(jìn)行了醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。由此可見(jiàn)，婚前保健工作為保護(hù)公民的健康權(quán)益和提高出生人口質(zhì)量起到了重要的作用。如果未婚青年婚前不進(jìn)行適時(shí)、科學(xué)的婚前醫(yī)學(xué)檢查，會(huì)導(dǎo)致各種性病、傳染病的增多，導(dǎo)致出生缺陷兒發(fā)生率的上升，直接影響到我國(guó)出生人口素質(zhì)，也會(huì)影響到家庭的幸福和社會(huì)的穩(wěn)定。

婚前醫(yī)學(xué)檢查的對(duì)象是一特定人群，對(duì)他們的保健時(shí)間是在結(jié)婚前夕，此時(shí)是最佳時(shí)間，重點(diǎn)是傳染病、遺傳病和精神疾患，這些疾病不僅危害本人，還殃及對(duì)方，甚至影響后代。婚前保健突出的是保健、預(yù)防為主，防患于未然。對(duì)后代來(lái)講，婚前保健、孕產(chǎn)期保健和新生兒保健是系列保健，通過(guò)系統(tǒng)的、連續(xù)的、有重點(diǎn)的干預(yù)無(wú)疑對(duì)出生健康孩子有明顯的促進(jìn)作用，也能有效地預(yù)防和減少先天病殘兒的出生。因此，婚前體檢正常后再懷孕，才能有效保障后代的健康。

如果民政局的婚姻登記處與衛(wèi)生部門的婚檢機(jī)構(gòu)合署辦公，會(huì)有利于依法查驗(yàn)婚檢證明，方便群眾，十分有利于婚姻登記管理和婚前醫(yī)學(xué)檢查。