2009年12月26日至28日,由中國科協(xié)主辦,吉林大學第一醫(yī)院器官移植中心、吉林省醫(yī)學期刊社共同承辦的中國科協(xié)第210次青年科學家論壇在長春召開,本次論壇主題為“腎移植術后長期存活的相關免疫學問題”。論壇由吉林大學第一醫(yī)院周洪瀾副教授、解放軍總醫(yī)院第二附屬醫(yī)院泌尿二科 錢葉勇教授、西安交通大學醫(yī)學院田普訓教授、華中科技大學同濟醫(yī)院郭暉副教授擔任本期論壇的執(zhí)行主席。有來自北京、上海、廣州、西安、長春等40余家單位的60多位青年專家參加了此次論壇活動,通過與會者積極、熱烈地交流與探討,大家對論壇預期擬定的問題達成共識,并完成預期目標。

專家們圍繞著腎移植領域備受關注的腎移植術后免疫學等熱點問題展開了熱烈的討論,對腎移植排斥反應中體液免疫機制的認識,制定腎移植術后診斷急、慢性排斥反應的關鍵性免疫學監(jiān)視指標等方面展示了各自的研究成果,并在以下方面達成了共識:(1)腎移植排斥反應中體液免疫是影響術后長期存活的重要因素;(2)注重對腎移植術后診斷急、慢性排斥反應的關鍵性免疫學指標的監(jiān)視;(3)移植后免疫抑制劑應用策略要遵循個體化原則;(4)腎移植臨床免疫耐受的研究進展。

近些年來隨著移植免疫研究的深入、器官保存方法的改良、供體和受體的適應癥的嚴格篩選、手術技術的改進、新型免疫抑制劑的出現(xiàn)以及術后并發(fā)癥防治措施的改善等,移植腎早期存活率大幅度提高,國內外腎移植的一年腎存活率均可達到90%以上,但長期存活狀況至今仍沒有得到良好改善,不少患者在腎移植后1年或數(shù)年后,移植腎功能進行性減退,約50%的移植腎在5～10年內最終發(fā)展為移植腎功能衰竭,需再行透析或再次腎移植。如何能使腎移植患者長期存活是臨床醫(yī)師關注的重要問題,也是科研工作者研究的具體方向,此次論壇開展的目的就是探討并找出解決之道,但就目前所達成的共識也只是冰山之一角,腎移植病人的長期存活關系到體液免疫、免疫抑制劑的應用、免疫策略等諸多問題,尚需更多的深入研究,這些也是目前及今后腎移植研究的發(fā)展趨勢。

參加本次論壇的青年專家一致表示:腎移植術后長期存活機制原因尚不清楚,這在國內外都是熱點問題。只有通過對發(fā)展機制的研究,得到解決的方法,更好地來治療這樣一群病人,才能使得腎移植病人能得到長期存活。