施巧完

（東陽市人民醫(yī)院，浙江 東陽 322100）

惡性胸（腹）腔積液是晚期惡性腫瘤患者的常見并發(fā)癥之一［1］，臨床上常采用中心靜脈導管穿刺留置后連接一次性引流袋，每天引流出一定量的胸（腹）水以緩解癥狀。中心靜脈導管與一次性引流袋之間常用輸血器濾過膜上一段橡膠管作為接頭，此法要浪費1副輸血器，并需用1把無菌剪刀，連接時易發(fā)生污染。2006年9月，本院腫瘤內科采用一次性2ml注射器作為持續(xù)胸（腹）腔引流管接頭，方法簡單實用，易操作，經(jīng)反復臨床實踐發(fā)現(xiàn)效果好，現(xiàn)介紹如下。

1 方 法

胸（腹）腔穿刺置管成功后，將一次性無菌2ml注射器活塞抽出棄去，將一次性引流袋白色螺紋的一端塞入空筒內，注射器乳頭接中心靜脈導管即可，注意無菌操作。每天開放胸（腹）腔引流管引流出一定量的胸（腹）水后，夾閉引流管，取下注射器及引流袋棄去，用100U／ml肝素鹽水及肝素帽封管。第2天引流時再換上另1副注射器及引流袋。

2 注意事項

2ml注射器當接頭的唯一缺點是太硬，患者翻身時不方便，尤其是側臥位時，所以在每天開放引流一定量后及時封管。

3 優(yōu) 點

中心靜脈導管與注射器乳頭連接緊密，注射器空筒與引流袋接頭連接也緊密，不漏水，不易因牽拉而脫落；操作簡單、方便，符合無菌操作原則；封管后患者可以外出，活動更自由。

［1］羅海濤，梁彩霞，鄭航，等.生物化療方法治療惡性胸腹腔積液192例臨床分析［J］.臨床腫瘤學雜志，2004，9（1）：55.