李麗華

福州省福清衛(wèi)生學校，福建 福清 350313

說課是當今教學改革的新課題，是教學研究工作的新形式，本文從說教材、說教學方法、說學習方法、說教學過程，以及板書設計等方面介紹《中醫(yī)護理》緒論的教學設想，希望能對中職衛(wèi)校中醫(yī)學教師有所幫助。

1 說教材

1.1 教材的地位和作用

人常說，好的開始是成功的一半，因此，緒論講的好與否，將會直接影響到學生在對《中醫(yī)護理》這門課程學習的積極性和熱情。鑒于部分學生的厭學心理，大部分學生將假期的懶散和家庭的嬌慣帶入校園，甚至于課堂。在開學之初，尤其是新教材的第一堂課，要重整學風，需要教師的熱情，以及熱情后面的知識精裝——認真?zhèn)湔n和對課堂的精心策劃。使學生在嚴肅活潑中掌握知識，在愉悅中度過課堂時光，在掌握知識領悟該課程精神和重點的同時，學會用整體觀念的思維方式來思考和解決問題，在知識與趣味并存的課堂中激發(fā)學生對中醫(yī)護理專業(yè)的熱愛。因此，上好緒論部分對于整個《中醫(yī)護理》課程和牢固學生專業(yè)思想方面都具有重要意義。

1.2 教材的處理

根據(jù)新課標的要求，結(jié)合學生已有的認知水平和工作經(jīng)驗，筆者以教師“教”和學生“學”雙向互動，在教師的精心組織和策劃下，學生進行自主合作學習、主動探究。因此，本章主要通過課堂講授和學生自主參與，讓學生憑借自身已有的知識結(jié)構(gòu)，對護理工作中常見的一些問題進行分析討論，最終在老師的引導下得出正確結(jié)論。

2 說教學目標

2.1 知識目標

掌握中醫(yī)護理學的基本特點；了解中醫(yī)護理的發(fā)展簡史、地位、應用及其學習方法。

2.2 能力目標

培養(yǎng)學生合作、交流、觀察、分析和臨床動手能力，使學生充分發(fā)揮想象力，并能夠理論聯(lián)系臨床實際，切實提高學生的分析問題和解決問題能力。

2.3 情感目標

培養(yǎng)護生的人文素質(zhì)，把仁義、道德等崇高的醫(yī)德醫(yī)風作為準則和追求，在實踐中徹底貫徹以人為本的精神實質(zhì)。

3 說教學重難點

3.1 正確理解并掌握中醫(yī)整體觀念，是本課的重點

整體觀念在中醫(yī)理論中占據(jù)主導地位，當然也是中醫(yī)護理的基本特點之一，其在整本教材中具有十分重要的地位和作用。筆者認為，在學習中醫(yī)護理的同時，不僅僅是讓學生掌握課本中的醫(yī)護知識，也應為班級團結(jié)、學校思想文化的建設，乃至于為社會精神文明的建設起到一定的作用。因此，如何讓學生正確理解并掌握中醫(yī)整體觀念，便成為本次課的重點。

3.2 如何正確理解并實施辨證施護，是本課的難點

古人云“冰凍三尺，非一日之寒”。如何使用中醫(yī)思維來分析望、聞、問、切四診所收集到的資料，并且做出正確診斷，需要知識和經(jīng)驗的不斷積累，因此，引導學生正確使用中醫(yī)思維分析問題、解決問題，就成為本章乃至于整本教材的難點。

4 說教法

根據(jù)教學內(nèi)容，筆者主要采用以下教學方法。

4.1 情境教學法

使用多媒體課件播放俄羅斯人的照片，請學生思考：為何他們的鼻子粗大？結(jié)合學生學習實際學習生活情況，讓大家談談那個人群的人容易患高血脂、糖尿??？體力勞動者又多見什么樣的??？讓學生積極思考問題，踴躍參與到課堂教學中，拉近學生和課本間的距離，系緊學生和老師之間的互動，讓學生更積極主動地投入到情景中，去感悟中醫(yī)。

4.2 啟發(fā)式教學法

中職衛(wèi)校二年級學生已經(jīng)具有了一定的醫(yī)學常識，都聽說過胃下垂、子宮下垂和脫肛，教師可以啟發(fā)學生對這三種病癥進行思考，找出其共同點，如何治療？經(jīng)學生思考后，得出胃下垂、子宮下垂和脫肛都有一共同的特點：三個器官的位置均低于正常水平，找出其病機——中氣下陷，選擇正確的治則治法——補中升提。目的在于充分發(fā)揮學生的主觀能動性，使學生由被動學習轉(zhuǎn)為主動探索與主動思維。

4.3 多媒體演示法

利用現(xiàn)代化教學技術，投射與本節(jié)課堂內(nèi)容相關的歷史人物畫像、歷史著作，縮短時空距離，化抽象為形象，幫助學生更好地理解教材內(nèi)容，并充分利用學生的視覺和聽覺，增強學生的審美情趣，活躍課堂氣氛。

5 說學法

新課程改革注重學生能力的培養(yǎng)，學生是學習的主體，要讓學生能主動積極地學習，選擇正確的學習方法是很重要的。根據(jù)教材的內(nèi)容和學生年齡特點及其知識結(jié)構(gòu)，筆者在學法指導時，緊緊圍繞教學目標，突出重點，突破難點，采用了以下教學方法：

5.1 探究學習法

通過給學生設置一定的情景，讓學生能隨之進行思考，經(jīng)過討論切磋，尋找問題的答案，或解決方法，掌握中醫(yī)的推理方法，并學會與他人合作增強其團隊意識。

5.2 歸納總結(jié)法

讓學生在問題情景中想方設法解決問題，并及時歸納，對其正確結(jié)論給與積極鼓勵，同時強化道德認知，提高其道德素養(yǎng)。

5.3 自主學習法

有效解決教材內(nèi)容較多和課時數(shù)有限的難題，要求教師講解重點突出，條理清晰，有效激起學生對中醫(yī)護理的濃厚興趣，促使學生學習積極性。

6 說教學手段

本次課采用的教學手段是課堂講授，將多媒體教學和傳統(tǒng)板書有機結(jié)合。充分發(fā)揮二者的優(yōu)勢，互為補充，通過多媒體，為學生展示圖片和流程，結(jié)合一定的音響效果，調(diào)動學生的視覺和聽覺，增強教學效果；結(jié)合板書，突出課堂重點內(nèi)容。

7 說教學過程

總的教學程序：導入新課(4’)→推進新課(80’)→課堂小結(jié)及布置作業(yè)(6’)。

7.1 導入新課（4’）

我們都生活在中華大地上，同為炎黃子孫，每位同學都或多或少對中醫(yī)有一些認識。請學生簡單談談對中醫(yī)的認識。學生各抒己見，教師適當組織引導，分別得出以下結(jié)論：

7.1.1 中醫(yī)學涵蓋了中醫(yī)診斷、方劑、中藥、護理等各方面的內(nèi)容，本書的重點是中醫(yī)理論和實踐中與護理密切相關的部分。

7.1.2 教材內(nèi)容廣泛，而課時數(shù)有限，鼓勵學生抓住課堂的有限時間，學習中醫(yī)護理，為己所用。想要最大限度地掌握知識，離不開大家刻苦努力和師生的共同合作。

總而言之，把生活中與護理相關的常識納入課堂，在已有的知識基礎上，吸引學生步入中醫(yī)的殿堂，激發(fā)學生對中醫(yī)護理的學習興趣。

7.2 推進新課（80’）

7.2.1 中醫(yī)護理學發(fā)展簡史（20’）

中醫(yī)發(fā)展幾千年來，留給我們數(shù)不盡的財富，根據(jù)教材歷史時期篇幅、名醫(yī)和名著的多少分配教學時間：①春秋戰(zhàn)國時期（5’）；②漢唐時期（5’）；③宋金元時期（3’）；④ 明清時期（4’）；⑤近代及現(xiàn)代（3’）。并運用多媒體課件結(jié)合板書，讓課堂在嚴肅中透有活潑，且有益于學生記憶，有效突出課堂的重點內(nèi)容，使學生在輕松中掌握知識。

7.2.2 中醫(yī)護理學的基本特點（25’）

中醫(yī)護理學的獨特理論體系有兩個基本特點，即整體觀念和辨證施護。①板書并講解“整體觀念”（25’）；②從案例入手，闡釋中醫(yī)的另一特點——辨證論治，并配合總結(jié)歸納的方式講解術語：“同病異護”和“異病同護”（25’）。讓學生在案例中學會分析，學會總結(jié)，且在其結(jié)論正確時，給予肯定和鼓勵，激發(fā)其學習的熱情和對中醫(yī)的興趣。

7.2.3 中醫(yī)護理學的地位和作用，及其學習方法（10’）

“三分藥，七分養(yǎng)”是對護理工作的高度概括，講述中醫(yī)護理學的地位及作用（4’）；《論語》云“工欲善其事，必先利其器”，故而必須授予學生正確的學習方法，即授之以“漁”（6’）。

7.3 課堂總結(jié)和作業(yè)布置（6’）

7.3.1 結(jié)合板書回顧本次課的內(nèi)容

7.3.2 作業(yè) ①簡述各時期重要醫(yī)家及著作對中醫(yī)護理知識的論述。②簡述各時期重要醫(yī)家及著作對中醫(yī)護理知識的論述。③簡述中醫(yī)護理學的基本特點及其內(nèi)涵。④名詞解釋：辨證施護、同病異護、異病同護。

7.4 板書設計

板書設計旨在提綱挈領，條理清晰，對比分明，強化記憶，且對整堂課的內(nèi)容進行系統(tǒng)概括，加深印象，起到畫龍點睛的作用。具體如下：