董嬋珍

浙江省淳安縣姜家鎮(zhèn)計(jì)劃生育生服務(wù)站，浙江 淳安 311722

鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)站是政府職能部門(mén)下設(shè)的服務(wù)機(jī)構(gòu)，是開(kāi)展計(jì)劃生育和生殖健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)主要陣地，是提升計(jì)劃生育工作質(zhì)量，穩(wěn)定低生育水平的基礎(chǔ)力量，也是黨和政府聯(lián)系育齡群眾的橋梁和紐帶，扮演著及其重要的角色，擔(dān)負(fù)著光榮而艱巨的任務(wù)[1]。

1 一般背景和資料

計(jì)劃生育是我國(guó)的基本國(guó)策，因?yàn)樵谝粋€(gè)人口大國(guó)，如果不能再人口數(shù)量上加以控制，會(huì)因?yàn)榛鶖?shù)大，發(fā)展快等因素而人口暴增，最后的結(jié)果可能導(dǎo)致人均各項(xiàng)指標(biāo)的迅速下降。所以對(duì)于我國(guó)來(lái)說(shuō)，人口問(wèn)題就是發(fā)展問(wèn)題。只有嚴(yán)格控制人口的過(guò)快增長(zhǎng)，提高避孕藥具的利用效率，實(shí)行優(yōu)生優(yōu)育，才能夠使人口發(fā)展與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)[2]。

本鎮(zhèn)已婚育齡婦女人數(shù)3500人，其中已采取各種節(jié)育措施人數(shù)3468人，使用效率達(dá)到98%，高于國(guó)家平均水平。使用藥具人數(shù)768人，占綜合節(jié)育措施21.94%，明顯低于放環(huán)婦女?dāng)?shù)。多年來(lái)，本鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站堅(jiān)持以人為本，以群眾需求為導(dǎo)向，建立起“多渠道運(yùn)行、信息化管理、多形式發(fā)放、人性化服務(wù)”的藥具工作新機(jī)制，在為育齡群眾提供藥具服務(wù)方面取得了較為顯著的成效。

本鎮(zhèn)有育齡婦女3500人左右，從2007年到2009年三年間一直通過(guò)調(diào)研和統(tǒng)計(jì)歲避孕效率做分析，發(fā)現(xiàn)隨著避孕藥具知情選擇的服務(wù)水平提高，避孕藥具的使用效率也正在逐步的提高。

2 統(tǒng)計(jì)結(jié)果

對(duì)我鎮(zhèn)3500例左右育齡婦女進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，其中2007年為3652人，2008年為3425人，2009年為3514例。

2007年：放環(huán)的有2753人，另外有560人使用了避孕藥具，使用有效率達(dá)到96.7%。

2008年：放環(huán)的有2764人，另外有576人使用了避孕藥具，使用有效率達(dá)到98.1%。

2009年：放環(huán)的有2778人，另外有666人使用了避孕藥具，使用有效率達(dá)到98.8%。

結(jié)果說(shuō)明，（1）本鎮(zhèn)的避孕藥具是使用效率明顯高于國(guó)家平均水平。（2）本鎮(zhèn)的避孕藥具使用效率近三年來(lái)呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)；群眾對(duì)避孕藥具知識(shí)知曉率逐年提高，自我保健意識(shí)不斷加強(qiáng)，通過(guò)我們的共同努力，完成預(yù)定目標(biāo)是可行的。（3）本鎮(zhèn)的放環(huán)人數(shù)增長(zhǎng)率在逐年降低，但是其他避孕藥具的使用上升率正在擴(kuò)大，這標(biāo)志著本鎮(zhèn)育齡婦女對(duì)于避孕藥具的知情選擇越來(lái)越充分。

3 討論 如何提高避孕藥具的利用效率分析

避孕藥具作為我國(guó)計(jì)劃生育工作的有效工具，其作用不但是實(shí)施避孕，也根據(jù)其不同種類有著不同的特點(diǎn)，避孕藥具種類繁多，主要分為五大類：常用口服及注射用避孕藥、口服避孕藥的輔助用藥、外用殺精劑、避孕套和緊急避孕藥。要提高避孕藥具的利用效率，要從以下幾個(gè)方面入手。

3.1 避孕藥具的科普知識(shí)宣傳

避孕藥具本身具有一定的科學(xué)性，在使用方法上有它的技術(shù)性，在用與不用上有一定的思想性，在用藥具范圍上有一定群眾性，在每個(gè)人的生理，文化、生活條件上有一定的特異性，所以，為了提高避孕藥具的利用效率，我們必須以宣傳教育為先導(dǎo)，緊扣“宣傳”這根弦，在“宣傳”上下功夫。

3.2 避孕藥具的發(fā)放管理

保管方面：應(yīng)將避孕藥具放在避光、低溫的環(huán)境下，否則，容易造成鋁箔板泡罩開(kāi)裂、潮解、發(fā)霉、粘連、軟化、污染、變質(zhì)等問(wèn)題。有效期方面：企業(yè)應(yīng)根據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定，將生產(chǎn)日期、有效期、失效期印在明顯的地方。藥具管理員要定期檢查，如有過(guò)期及問(wèn)題藥具，應(yīng)及時(shí)報(bào)損銷毀。軟硬件設(shè)施管理：庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)配有吸濕器、空調(diào)、溫濕計(jì)、滅火器等，及時(shí)做好各項(xiàng)記錄，并有相應(yīng)調(diào)控措施。藥具入庫(kù)后按各種規(guī)格、型號(hào)擺放整齊，標(biāo)簽明顯，并嚴(yán)格區(qū)分合格區(qū)、待發(fā)區(qū)、不合格區(qū)；按《藥具質(zhì)量管理規(guī)范》的要求，由質(zhì)檢員從外觀、批號(hào)等方面進(jìn)行質(zhì)檢，并有質(zhì)檢記錄。

3.3 做好服務(wù)站的功能定位

加強(qiáng)宣傳避孕節(jié)育知情選擇、堅(jiān)持輿論導(dǎo)向的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步創(chuàng)新工作機(jī)制，建立了長(zhǎng)效節(jié)育措施獎(jiǎng)勵(lì)制度。只要是戶籍在市北區(qū)自愿落實(shí)長(zhǎng)效節(jié)育措施的已婚育齡夫婦給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)，促進(jìn)了全區(qū)長(zhǎng)效節(jié)育措施落實(shí)率的提高，并將各街道辦事處以放置宮內(nèi)節(jié)育器為主的長(zhǎng)效避孕節(jié)育措施落實(shí)情況納入人口和計(jì)劃生育目標(biāo)管理執(zhí)行情況考核評(píng)估中[3]。在宣傳教育方面，以服務(wù)體系為平臺(tái)，運(yùn)用多方參與的公共宣傳機(jī)制，不斷完善計(jì)劃生育工作社會(huì)化、服務(wù)個(gè)性化、環(huán)境溫馨化、活動(dòng)多樣化、方式多元化、手段現(xiàn)代化的公共宣傳格局。

[1] 王倩.流動(dòng)人口避孕藥具發(fā)放模式改革效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)生育健康雜志，2008.

[2] 陳瑞珠.上海市產(chǎn)后婦女免費(fèi)避孕藥具獲得障礙原因分析[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2007.

[3] 程亞平.計(jì)生藥具管理服務(wù)工作情況[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)，2007.