鄧雪融

四川省旺蒼縣中醫(yī)醫(yī)院，四川 旺蒼 628200

急性腰痛是臨床常見病之一，患者以發(fā)病急驟、疼痛難忍、轉(zhuǎn)側(cè)不利，活動(dòng)受限為主要表現(xiàn)。筆者在近年來(lái)采用通督針刺法給予治療，療效顯著?，F(xiàn)介紹如下。

1 一般資料

共計(jì)37例，最大年齡76歲，最小年齡19歲，其中男性28例，女性9例，治療時(shí)間最短一次，最長(zhǎng)5次。

2 治療方法

囑病人忍痛將雙手扶住床頭、窗臺(tái)或辦公桌椅均可，用0.5—1寸毫針刺入百會(huì)穴、人中穴，快速捻轉(zhuǎn)1分鐘左右，此是病人往往感到針刺疼痛難忍，囑其一定要克制忍耐，但這時(shí)腰痛癥狀明顯減輕，在囑其扶住物體慢慢活動(dòng)腰部，做前屈后仰或旋轉(zhuǎn)活動(dòng)約2—3分鐘后再快速催針捻轉(zhuǎn)1分鐘左右再繼續(xù)活動(dòng)腰部。如此反復(fù)3次既可。

3 治療效果

痊愈：臨床癥狀全部消失，基本恢復(fù)正常生理功能，顯效：疼痛癥狀大部分消失，做大范圍活動(dòng)時(shí)仍有疼痛。有效：疼痛有所減輕，活動(dòng)時(shí)仍有疼痛。無(wú)效：臨床癥狀無(wú)明顯改善。

本組病例37人，痊愈34例，占92%顯效2例占6%，無(wú)效1例占2%（不能忍受針刺疼痛自愿放棄治療）。

典型病例：

患者，女，37歲。2010年4月6日下午突然腰痛，不能行走、站立、不能仰臥。家人即送入我院外科治療，經(jīng)輸液、服藥治療無(wú)效，又送入市人民醫(yī)院做核次磁共振檢查示：L4.5、L5.S1椎間盤側(cè)后突出，第二天用擔(dān)架送入我科室治療，筆者即采用上述治療方法針刺5分鐘后，患者能自行站立行走，15分鐘后自感疼痛消失，腰部活動(dòng)自如，為鞏固療效，囑其第二天繼續(xù)治療一次后再針對(duì)其病因治療。

4 體會(huì)

急性腰痛屬中醫(yī)“痹證”范疇，多因風(fēng)寒濕邪侵襲腰背經(jīng)脈所致《內(nèi)經(jīng)·痹論篇第四十三》“痛者，寒氣多也，有寒、故痛也”。腰為腎之府，主全身之陽(yáng)。腰背為督脈循行的部位，督脈為諸陽(yáng)之海，風(fēng)寒濕邪阻滯督脈。使腰背陽(yáng)氣不能通達(dá)，不通則痛。二穴均為督脈之穴，百會(huì)穴為升陽(yáng)提陷之供效，人中穴有治腰脊強(qiáng)痛的供效，二者相互為用，故能解腰痛之急。此方法有通督升陽(yáng)、散寒止痛的供效，對(duì)急性腰痛有顯著療效。但疼痛消失或緩解后，還應(yīng)本著辨證施治的原則尋求病機(jī)，治其根本。如治不如法，遷延日久，易轉(zhuǎn)成慢性腰痛。