江蘇 武彩紅 吳敏秋 譚菊 王永娟 劉運(yùn)鎮(zhèn)

提高高職《獸醫(yī)臨床診療技術(shù)》教學(xué)效果的思考

江蘇 武彩紅 吳敏秋 譚菊 王永娟 劉運(yùn)鎮(zhèn)

《獸醫(yī)臨床診療技術(shù)》是高職院校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生一門(mén)必修的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，本文結(jié)合筆者從事該課程的教學(xué)體會(huì)，從教學(xué)內(nèi)容、授課方式、考核方法及教師素質(zhì)等方面進(jìn)行了探討，以期和同行交流，促進(jìn)該課程更大程度地發(fā)揮橋梁作用的優(yōu)勢(shì)。

《獸醫(yī)臨床診療技術(shù)》；高職院；教學(xué)效果

1 廣泛開(kāi)展調(diào)研，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

長(zhǎng)期以來(lái)，普通高等教育以培養(yǎng)具有扎實(shí)理論基礎(chǔ)的學(xué)術(shù)型、研究型人才為培養(yǎng)目標(biāo)。而高職教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)為“以社會(huì)需求和就業(yè)為導(dǎo)向，培養(yǎng)高素質(zhì)技能型、應(yīng)用型專(zhuān)門(mén)人才”，這一目標(biāo)已得到普遍認(rèn)同，受到了許多高職院校的重視。培養(yǎng)高技能型和應(yīng)用型專(zhuān)門(mén)人才，不是教師在教室授課就可以完成的，必須走出去廣泛開(kāi)展調(diào)研，了解就業(yè)市場(chǎng)和獸醫(yī)一線(xiàn)對(duì)人才的需求。發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的與獸醫(yī)臨床偏差較大的內(nèi)容，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)將一些內(nèi)容剔除，使內(nèi)容體系更具實(shí)用性。比如，目前我院使用的《診療》教材（沈永恕，吳敏秋.獸醫(yī)臨床診療技術(shù)，北京：中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社，2009年3月版）部分內(nèi)容中涉及馬和黃牛的篇幅很多，根據(jù)目前畜牧業(yè)生產(chǎn)特點(diǎn)，教學(xué)時(shí)對(duì)這部分內(nèi)容做了適當(dāng)調(diào)整，馬屬動(dòng)物內(nèi)容可以簡(jiǎn)要介紹，一帶而過(guò)，將黃牛為重點(diǎn)的內(nèi)容改為以奶牛為重點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)。另外，在授課內(nèi)容中增加小動(dòng)物臨床診療技術(shù)，以滿(mǎn)足寵物業(yè)的興起對(duì)寵物醫(yī)生的需求。再如血常規(guī)檢查，目前獸醫(yī)臨床都具備了血細(xì)胞分析儀，因此，對(duì)手工測(cè)定血常規(guī)項(xiàng)目可以選做一兩項(xiàng)，重點(diǎn)向?qū)W生介紹血細(xì)胞分析儀的使用方法及注意事項(xiàng)，做到授課內(nèi)容輕重分明，以“必需、實(shí)用、夠用”為度。

2 采取多元化的授課方式，重視實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)

教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇適當(dāng)?shù)氖谡n方式。傳統(tǒng)的教學(xué)以理論授課為主，在黑板上介紹如何對(duì)患病動(dòng)物進(jìn)行疾病診斷和治療，不僅抽象，而且很難起到預(yù)期的教學(xué)效果，充其量只能是紙上談兵。對(duì)于理論性強(qiáng)的內(nèi)容，可利用多媒體手段，結(jié)合典型的臨床病例圖片或診治錄像，使抽象的醫(yī)學(xué)知識(shí)更加直觀和形象。如“心血管系統(tǒng)的臨床檢查”部分中理論性較強(qiáng)，特別是病理性心音之間的差別較難理解，教學(xué)過(guò)程中可以借助于錄制的臨床病理性心音讓學(xué)生對(duì)比，通過(guò)比較，讓學(xué)生如身臨其境，更深刻的理解其間的差異。對(duì)于實(shí)踐性強(qiáng)的內(nèi)容，有條件的情況下，可直接在實(shí)驗(yàn)室邊示范邊授課，如“動(dòng)物的接近與保定”，“臨床基本檢查方法”及“注射”等內(nèi)容，這不僅可使學(xué)生在有限時(shí)間內(nèi)掌握更多知識(shí)，而且加深了學(xué)生的印象。

《診療》課程是一門(mén)理論和實(shí)踐并重的課程，目前，我院該課程理論和實(shí)踐各占30學(xué)時(shí)，共60學(xué)時(shí)。實(shí)踐的目的是提高學(xué)生的操作技能，同時(shí)通過(guò)實(shí)踐加深對(duì)理論知識(shí)的理解。除上好平時(shí)的實(shí)驗(yàn)課，加強(qiáng)學(xué)生的技能訓(xùn)練之外，可利用獸醫(yī)院就診的臨床病例進(jìn)行與實(shí)際病例零距離現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，指導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐，切實(shí)提高學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

《診療》為期一周的實(shí)訓(xùn)，不是對(duì)所學(xué)知識(shí)的簡(jiǎn)單重復(fù)訓(xùn)練，而是通過(guò)訓(xùn)練和培養(yǎng)，使學(xué)生掌握獸醫(yī)臨床診斷與治療的基本操作，并能利用所學(xué)理論知識(shí)對(duì)臨床檢查結(jié)果進(jìn)行合理分析，得出正確的判斷。一般每組3-5人，到獸醫(yī)院或?qū)W院生產(chǎn)實(shí)習(xí)基地搜集病例癥狀，進(jìn)行血、尿、糞常規(guī)檢查，分析病例特點(diǎn)，給出治療方案，并行治療。通過(guò)完整的診斷和治療過(guò)程，培養(yǎng)了學(xué)生解決問(wèn)題的綜合能力。

3 規(guī)范課程考核與評(píng)定

專(zhuān)業(yè)考核表面上是對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)理論和操作技能的考核，實(shí)質(zhì)上是對(duì)學(xué)生知識(shí)、智力、品德和能力的綜合評(píng)定，因此，規(guī)范課程考核與評(píng)定方法對(duì)于提高教學(xué)效果具有積極意義。高職學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，是掌握必要的專(zhuān)業(yè)相關(guān)技能和具備現(xiàn)場(chǎng)解決技術(shù)問(wèn)題的能力。為使學(xué)生畢業(yè)后更能適應(yīng)市場(chǎng)需要，提高其就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，我院《診療》實(shí)行理論和實(shí)踐分別單獨(dú)考試，并且重視過(guò)程考核。理論成績(jī)的評(píng)定方法是平時(shí)作業(yè)占10%，紀(jì)律占10%，平時(shí)測(cè)驗(yàn)占30%，期末考試成績(jī)占50%。實(shí)踐成績(jī)以采用現(xiàn)場(chǎng)操作為主，輔以口試的方式進(jìn)行考核評(píng)定，結(jié)合實(shí)習(xí)表現(xiàn)、試驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量等情況綜合判定實(shí)習(xí)成績(jī)。其中，預(yù)習(xí)成績(jī)占10%，平時(shí)操作成績(jī)占10%，實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)占30%，技能操作考核占50%。這樣學(xué)生的期末考試成績(jī)不再是衡量學(xué)生的唯一成績(jī)，這種具有動(dòng)態(tài)性的過(guò)程考核方法，不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，而且方便了教師管理，在教和學(xué)兩方面均起到積極作用。

實(shí)訓(xùn)考核等次分優(yōu)秀、良好、中等、合格和不合格5種。考核等次評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)按照優(yōu)秀為能正確熟練進(jìn)行項(xiàng)目的操作，報(bào)告結(jié)果正確，操作正確率在90%以上；良好為能正確且較熟練進(jìn)行項(xiàng)目的操作，報(bào)告結(jié)果基本正確，操作正確率在80%以上；中等為能正確進(jìn)行項(xiàng)目的操作，報(bào)告結(jié)果基本正確，操作正確率在70%以上；合格為能進(jìn)行項(xiàng)目的操作，報(bào)告結(jié)果基本正確，操作正確率在60%以上；不合格為操作過(guò)程錯(cuò)誤或正確率在60%以下，或報(bào)告結(jié)果不正確。

4 提高教師業(yè)務(wù)素質(zhì)

教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)如何，對(duì)教育質(zhì)量的高低、教育任務(wù)的完成和教育目的實(shí)現(xiàn)都有著直接的重大影響。作為教師，不僅要“授人以魚(yú)”，更重要的是“授人以漁”。就是說(shuō)，不僅要教給學(xué)生具體的知識(shí)和技能，而且要教給學(xué)生正確的方向和方法，為其將來(lái)開(kāi)展獨(dú)立性和創(chuàng)造性工作奠定基礎(chǔ)。教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)，不僅僅包括教師專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì)，而且也包括教師本身的職業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì)。

4.1 教師的職業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì)

目前，在獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生中，普遍存在“獸醫(yī)沒(méi)前途，畢業(yè)后改行”的現(xiàn)象。針對(duì)這一現(xiàn)象，我院除重視學(xué)生入學(xué)專(zhuān)業(yè)教育外，也特別重視對(duì)專(zhuān)業(yè)教師教法的引導(dǎo)。每學(xué)年開(kāi)學(xué)前都要有針對(duì)性地開(kāi)展對(duì)年輕教師教學(xué)、教法的培訓(xùn)，不僅激勵(lì)教師的激情，而且讓教師的愛(ài)、人格、智慧、激情等影響學(xué)生。在教學(xué)中，教師和學(xué)生二者互相配合，全身心的投入，在教學(xué)中營(yíng)造輕松良好的教學(xué)氛圍，有效地激發(fā)學(xué)生對(duì)獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)的熱愛(ài)和為獸醫(yī)事業(yè)不懈努力的激情。

4.2 教師的專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì)

《診療》課程要求教師具備豐厚的理論知識(shí)和嫻熟的操作技能，而目前許多高職院校年輕教師存在實(shí)踐操作技能薄弱的問(wèn)題，為提高年輕教師專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和綜合能力，我院采取一系列有效措施，如有針對(duì)性地開(kāi)展專(zhuān)業(yè)技能比賽，開(kāi)展專(zhuān)業(yè)技能講座和培訓(xùn)，聘請(qǐng)行業(yè)“能工巧匠”、“技術(shù)能手”、“技術(shù)尖子”來(lái)校賜教、進(jìn)行操作技能現(xiàn)場(chǎng)演示，主動(dòng)與企業(yè)對(duì)接，支持年輕教師到企業(yè)參加實(shí)踐鍛煉等，為教師提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)起了積極作用。另外，學(xué)院還要求年輕教師必須到學(xué)院獸醫(yī)院輪流值班，要求每人每學(xué)期不少于10天，這為年輕教師積累臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)提供了一個(gè)良好的平臺(tái)。教師業(yè)務(wù)素質(zhì)提高是一項(xiàng)艱巨復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要教師不斷學(xué)習(xí)，不斷實(shí)踐，不斷總結(jié)，同時(shí)，也需要學(xué)校提供更好的平臺(tái)，為教師業(yè)務(wù)素質(zhì)提高發(fā)揮更積極的引領(lǐng)作用。

總之，為增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，提高其就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，培養(yǎng)適應(yīng)市場(chǎng)需要的獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才，必須不斷探索，摸索出一套確實(shí)可提高《診療》教學(xué)效果的教學(xué)方法。

[1]沈永恕，向瑞平，魏戰(zhàn)勇，等.獸醫(yī)臨床診療技術(shù)課程教學(xué)改革與研究[J].鄭州牧業(yè)工程高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào)，2007，3（27）：65-66.

[2]張華，向瑞平，石冬梅.獸醫(yī)臨床診療技術(shù)課程教學(xué)模式改革芻議[J].鄭州牧業(yè)工程高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào)，2008，2（28）：47-48.

[3]范先超，秦春娥，王小芬，等.高職畜牧獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)課程體系改革探討[J].職業(yè)教育研究，2008，7：35-36.

（作者單位：武彩紅，江蘇畜牧獸醫(yī)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，博士，副教授；吳敏秋，譚菊，王永娟，劉運(yùn)鎮(zhèn)，江蘇畜牧獸醫(yī)職業(yè)技術(shù)學(xué)院）