賈 杰

（吉林省洮南市婦幼保健院，吉林 洮南 137100）

臨床帶教護(hù)師的心理分析

賈 杰

（吉林省洮南市婦幼保健院，吉林 洮南 137100）

帶教護(hù)師；心理分析

實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須經(jīng)歷的的一個(gè)教育過程，是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程，是護(hù)士走向護(hù)理崗位的重要橋梁和紐帶。在實(shí)習(xí)過程中，帶教護(hù)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生有著特殊的影響，是實(shí)習(xí)生接觸專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者和重要的引導(dǎo)者，承擔(dān)“傳授知識(shí)”、“培養(yǎng)能力”的雙重責(zé)任。學(xué)生能否將學(xué)到的理論知識(shí)在實(shí)踐中不斷得到強(qiáng)化與進(jìn)一步升華，與臨床護(hù)師帶教活動(dòng)之間最為密切。其中，帶教護(hù)師的心理素質(zhì)與帶教質(zhì)量之間有一定的關(guān)系。為提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量，現(xiàn)將帶教護(hù)師的心理特征、心理影響因素及其心理調(diào)節(jié)方法介紹如下，與廣大護(hù)理工作者共同探討。

1 帶教護(hù)師心理特征的分析

帶教護(hù)師的業(yè)務(wù)水平、職業(yè)道德素質(zhì)及其個(gè)性特點(diǎn)，直接影響其心理特征。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.1 自信心理

這是一種比較理想的帶教心理，帶教護(hù)師有足夠的信心能勝任帶教工作。具體表現(xiàn)在：工作積極向上，有較強(qiáng)的進(jìn)取心，有良好的職業(yè)道德與業(yè)務(wù)素質(zhì)，對(duì)帶教工作勤勤懇懇，不盲目追求由衷的感謝、獎(jiǎng)金、表彰、贈(zèng)品等物質(zhì)和精神利益。帶教中能夠切實(shí)貫徹和執(zhí)行帶教計(jì)劃，沒有受到任何其他不良因素的影響。但對(duì)剛走上工作崗位的年輕護(hù)師，多數(shù)尚不能達(dá)到這種心理狀態(tài)，需要經(jīng)過多年的歷練和培養(yǎng)，才能達(dá)到合格帶教護(hù)士的心理要求。

1.2 畏怯心理

由于有的護(hù)師學(xué)歷相對(duì)偏低，學(xué)識(shí)水平優(yōu)先，外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)和深造的機(jī)會(huì)相對(duì)較少等原因，知識(shí)結(jié)構(gòu)未及時(shí)得到更新，使之不能很好地適應(yīng)護(hù)理科學(xué)的發(fā)展。加之有的護(hù)士不夠努力，心理素養(yǎng)不高，表現(xiàn)在對(duì)自己能否勝任帶教工作毫無把握。這種膽怯心理常見于醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)新方法，帶教護(hù)師認(rèn)為自己欠缺理論知識(shí)，護(hù)理操作技術(shù)難以勝任該項(xiàng)新技術(shù)新方法，更何況帶教護(hù)生。

1.3 急躁心理

表現(xiàn)在帶教護(hù)師有足夠的信心勝任帶教工作，但不講求方法和帶教藝術(shù)，不能因人、因時(shí)、因地施教，急于求成，對(duì)護(hù)生的不合理操作產(chǎn)生不耐煩心理，表現(xiàn)出急躁情緒，甚至訓(xùn)罵護(hù)生。

1.4 惰性消極心理

表現(xiàn)在隨便應(yīng)付帶教工作，對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)不求甚解，得過且過，這是一種不求上進(jìn)，甘于平庸的心理顯現(xiàn)。此時(shí)帶教護(hù)師必然把護(hù)生當(dāng)成廉價(jià)的勞動(dòng)力，這是一種嚴(yán)重失職和不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。

1.5 自滿心理

表現(xiàn)在對(duì)業(yè)務(wù)自以為是，不虛心聽取和接受別人的意見和看法。在思想方面，表現(xiàn)為主觀固執(zhí)，與同行相爭，甚至于人際關(guān)系緊張，加重醫(yī)護(hù)和護(hù)際之間的矛盾。

2 影響帶教護(hù)師心理的因素

2.1 知識(shí)結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)水平的影響

表現(xiàn)在知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，業(yè)務(wù)水平較差，不具備好的動(dòng)手能力和語言表達(dá)能力等，這要求帶教護(hù)不僅應(yīng)具有一定的現(xiàn)代護(hù)理理論知識(shí)及操作技術(shù)和口頭表達(dá)能力，還要具有獨(dú)立的觀察、分析和解決問題的能力，能在實(shí)踐中靈活運(yùn)用理論知識(shí)。了解護(hù)生的基本情況，如年齡、理論知識(shí)掌握情況、基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)能力、個(gè)人素質(zhì)等相關(guān)信息，可以使護(hù)師有針對(duì)性地開展帶教工作。

2.2 情緒的影響

有些帶教護(hù)師具有扎實(shí)的理論知識(shí)及技術(shù)水平，但缺少帶教經(jīng)驗(yàn)，對(duì)自己帶教工作缺乏足夠的信心，存在消極心理，緊張情緒，從而影響了正常水平發(fā)揮。有的雖然熱情，但因各種因素，如懷孕、對(duì)不合理現(xiàn)象的不滿、同事間偶然的得與失、或虛榮心得不到滿足等，無形中都有可能成為影響帶教質(zhì)量的因素。因此，護(hù)士應(yīng)以良好的情緒情感來對(duì)待帶教活動(dòng)。

2.3 職業(yè)道德及個(gè)人修養(yǎng)對(duì)帶教的影響

如果帶教護(hù)師沒有良好的職業(yè)道德和個(gè)人修養(yǎng)，必然使之產(chǎn)生情緒化的、消極的和隨意的帶教態(tài)度?？梢韵胂螅?fù)面的心理狀態(tài)在帶教工作中效果是顯而易見的。

2.4 學(xué)生因素

帶教是教師與學(xué)生之間的一種互動(dòng)過程，是雙方為達(dá)到某種目標(biāo)，各自做出的不同努力和付出。在帶教過程中，如果護(hù)生基本理論及操作技能差，無法理解或不安心學(xué)習(xí)時(shí)，對(duì)學(xué)習(xí)抱有無所謂甚至厭惡的態(tài)度。久而久之可影響帶教心理，不利帶教護(hù)師的心理，以至于激怒帶教的情緒，容易發(fā)生訓(xùn)罵護(hù)生的事件。

3 帶教護(hù)師的心理調(diào)節(jié)

3.1 分析原因，明確問題

首先要進(jìn)行自我批評(píng)，自我分析。要提高自我業(yè)務(wù)和職業(yè)道德水平，必須通過同行或自我評(píng)價(jià)，確認(rèn)自己是否存在不正常的帶教心理。如果確實(shí)存在的話，應(yīng)該找出原因，有針對(duì)性地強(qiáng)化心理訓(xùn)練，通過自我調(diào)節(jié)不正常的帶教心理，不斷提高帶教質(zhì)量。

3.2 加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)及職業(yè)道德

應(yīng)該說，任何不正常心理都與個(gè)人的心理素質(zhì)和修養(yǎng)有關(guān)，所以，必須不斷加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)，提高自己的心理素質(zhì)和職業(yè)道德水平。

在日常護(hù)理工作中，帶教護(hù)師不能濃妝艷抹，不能怪異著裝，不能工作時(shí)間佩戴首飾，做到舉止不輕浮，語言不粗俗。在帶教中，護(hù)師應(yīng)避免使用刺激性語言、譏諷性語言、訓(xùn)罵性語言甚至惡語言傷人，應(yīng)講求使用職業(yè)語言，形成良好的人際關(guān)系。帶教護(hù)師應(yīng)以自身的言談舉止，潛移默化地影響實(shí)習(xí)護(hù)生，使之體會(huì)到帶教護(hù)師的語言是溫文爾雅，富有善意和同情心的，這有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系。帶教護(hù)師在平時(shí)處理工作及執(zhí)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，要做到動(dòng)作穩(wěn)健、操作輕柔，避免動(dòng)作粗暴、無技巧。通過以上實(shí)際行動(dòng)引導(dǎo)護(hù)生，使之感到帶教護(hù)師的舉手投足是一種輕、穩(wěn)、靈、巧的美的享受。

在護(hù)理工作中，護(hù)士應(yīng)做到不擅自離崗、脫崗、干私活，不任意違反操作程序。在對(duì)待工作的態(tài)度上，避免出現(xiàn)言行不一、作風(fēng)懶散、推卸責(zé)任等不良現(xiàn)象，以免影響到護(hù)生以后的工作態(tài)度。帶教護(hù)師應(yīng)以言傳身教的方式，給護(hù)生樹立榜樣，增強(qiáng)愛護(hù)傷病員的觀念，尊重患者，視患者如親人，注意培養(yǎng)自己的“慎獨(dú)”和“審慎”觀念，遵守職業(yè)道德。在護(hù)理工作中，必須做到具有一絲不茍、兢兢業(yè)業(yè)的心態(tài)，必須具備不怕苦、不怕臟、不怕累的精神，對(duì)患者的服務(wù)要做到關(guān)心、耐心、細(xì)心，形成朋友式的護(hù)患關(guān)系。對(duì)每一項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)必須做到及時(shí)、準(zhǔn)確，以達(dá)到應(yīng)有的治療效果和治療目的。遵照規(guī)章制度，以自身良好的職業(yè)道德引導(dǎo)護(hù)生認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的重要性。

3.3 控制情緒，加強(qiáng)訓(xùn)練，力求心態(tài)平衡

對(duì)存在畏怯和急躁心理特征的帶教護(hù)師，要加強(qiáng)心理方面的培養(yǎng)和訓(xùn)練。要積極調(diào)整心態(tài)，保持心態(tài)平衡。平時(shí)注意自信心的培養(yǎng)，科室可組織小講課、病例探討、讀書報(bào)告等方式開展培訓(xùn)活動(dòng)。帶教工作中始終工作專注，精力充沛，確保醫(yī)療安全，防止醫(yī)療差錯(cuò)甚或醫(yī)療事故的發(fā)生。

總之，帶教護(hù)師必須具備良好的心理素質(zhì)和心理素養(yǎng)，能正確處理自己與護(hù)生的人際關(guān)系，正確對(duì)待學(xué)員出現(xiàn)的知識(shí)和技能的缺陷，使之在臨床實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)和掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，不斷加強(qiáng)職業(yè)道德素質(zhì)教育，適應(yīng)將來的實(shí)際工作需要，成為一名合格的臨床護(hù)理工作者。

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1671-8194（2011）09-0345-02