王紅琴（無錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校 江蘇 無錫 214028）

在《婦產(chǎn)科護(hù)理》教學(xué)中學(xué)生護(hù)理健康教育能力的培養(yǎng)

王紅琴
（無錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校 江蘇 無錫 214028）

護(hù)理健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，在《婦產(chǎn)科護(hù)理》教學(xué)中，可利用板報(bào)、課堂宣教、辯論賽以及文娛表演等形式學(xué)習(xí)，可進(jìn)入學(xué)校、社區(qū)、養(yǎng)老院，或利用臨床見習(xí)及社會(huì)實(shí)踐等機(jī)會(huì)進(jìn)行自我鍛煉，提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生對女性各個(gè)時(shí)期的護(hù)理健康教育能力。

婦產(chǎn)科護(hù)理；護(hù)理健康教育；練習(xí)

護(hù)理健康教育是涉及行為科學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、傳播學(xué)等多項(xiàng)學(xué)科的一項(xiàng)綜合性應(yīng)用技術(shù)，需要綜合人的認(rèn)識(shí)能力和實(shí)踐能力。20世紀(jì)90年代以來，隨著醫(yī)院工作由以疾病為中心向以病人為中心的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院健康教育得到了廣泛重視和發(fā)展。護(hù)理健康教育已作為整體護(hù)理的重要組成部分而列入護(hù)理計(jì)劃之中。21世紀(jì)的護(hù)士不但要成為稱職的操作者，而且要成為稱職的教育者。要能夠像打針、輸液那樣?jì)故斓貙Σ∪诉M(jìn)行健康教育，使病人在就醫(yī)過程中不但獲得身體的康復(fù)，還要獲得健康知識(shí)的增加。只有完成了對病人的科學(xué)的、系統(tǒng)的健康教育工作，才可以說護(hù)士實(shí)現(xiàn)了對病人的整體護(hù)理。而護(hù)理健康教育能力的培養(yǎng)應(yīng)該從學(xué)校開始。

女性在一生中要經(jīng)歷幾個(gè)特殊的時(shí)期：青春期、圍婚期、圍產(chǎn)期、圍絕經(jīng)期、老年期。這些時(shí)期女性的生理、心理各方面的變化比較大，如果處理不當(dāng)，就會(huì)影響其學(xué)習(xí)、生活，影響女性的生活質(zhì)量，進(jìn)而影響到下一代。在《婦產(chǎn)科護(hù)理》課程教學(xué)中，這些內(nèi)容分散在不同的章節(jié)中，教師必須根據(jù)教學(xué)進(jìn)度，合理安排相關(guān)內(nèi)容，不斷鍛煉學(xué)生的健康教育能力。筆者在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)工作中，對提高學(xué)生的健康教育能力有自己的一些體會(huì)。

利用板報(bào)激勵(lì)學(xué)習(xí)興趣

當(dāng)講課內(nèi)容進(jìn)行到某一專題時(shí)（如圍產(chǎn)期、圍絕經(jīng)期），可讓學(xué)生在自學(xué)的基礎(chǔ)上去圖書館或網(wǎng)絡(luò)查找資料，然后，每人出一期宣傳板報(bào)作為作業(yè)，內(nèi)容可涉及這個(gè)專題的各個(gè)方面，如圍產(chǎn)期保健中可涉及孕期衛(wèi)生宣教，孕期檢查的目的、內(nèi)容、意義，分娩方式的選擇、比較，產(chǎn)前如何自我監(jiān)護(hù)、胎教，如何順利度過分娩期，產(chǎn)褥期如何自我護(hù)理，母乳喂養(yǎng)的方法、注意事項(xiàng)等。因?yàn)閷W(xué)生人多，所以，最后收集到的資料應(yīng)該是比較全面的。上課時(shí)，可讓學(xué)生相互傳閱、評比，挑選一些好的內(nèi)容寫在教室的黑板報(bào)上或貼在班級的學(xué)習(xí)園地上。學(xué)生通過自己學(xué)習(xí)學(xué)到的知識(shí)一定是記憶深刻、理解透徹的。這種方式既能提高學(xué)生的自學(xué)能力，又能培養(yǎng)學(xué)生對知識(shí)的總結(jié)歸納能力，還可節(jié)省不少時(shí)間。教師可利用課堂上空出的時(shí)間，介紹一些臨床醫(yī)學(xué)新進(jìn)展，如分娩鎮(zhèn)痛、導(dǎo)樂分娩、水中分娩、家庭分娩等。也可讓學(xué)生了解一下國外的相關(guān)情況，如產(chǎn)程中的自由體位，產(chǎn)前檢查的模式以社區(qū)、家庭為主，產(chǎn)程中使用非藥物的減痛措施，可從產(chǎn)婦的呼吸、臉色潮紅等情況觀察產(chǎn)程的進(jìn)展等。這樣，既可提高教學(xué)效果，又?jǐn)U大了學(xué)生的知識(shí)面，比教師照搬書上內(nèi)容講解效果好。

利用上課時(shí)間練習(xí)

健康宣教是護(hù)理教學(xué)的一部分，在健康宣教的實(shí)驗(yàn)課上，可讓學(xué)生自由分組討論，組織內(nèi)容，然后推選代表上臺(tái)發(fā)言，各組之間互相補(bǔ)充，鍛煉學(xué)生討論問題、思考分析問題、語言組織以及口頭表達(dá)能力，同時(shí)培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。課堂上如有時(shí)間也可進(jìn)行情境模擬練習(xí)，學(xué)生可進(jìn)行角色扮演，有問有答，增加課堂教學(xué)氣氛，學(xué)生記憶會(huì)更牢固。也可就某一觀點(diǎn)進(jìn)行學(xué)生間的辯論賽，如：剖腹產(chǎn)與自然分娩哪個(gè)好？是母乳喂養(yǎng)好，還是人工喂養(yǎng)好？通過激烈的辯論，使學(xué)生分清各種情況的利弊，這種方式能鍛煉學(xué)生的邏輯思維及語言組織能力，使學(xué)生把學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行靈活的應(yīng)用。通過課上練習(xí)，可選拔出一些思路清晰、反應(yīng)敏捷及表達(dá)能力強(qiáng)的學(xué)生，這些學(xué)生在給予一定的指導(dǎo)后，可給學(xué)校低年級的學(xué)生或?qū)W校附近的小學(xué)高年級學(xué)生作“青春期”、“月經(jīng)期”的健康教育講座，這樣可以擴(kuò)大學(xué)校的影響。有條件的學(xué)?？筛阋粋€(gè)年級性的健康教育比賽，讓學(xué)生自己選出對學(xué)生健康有益的內(nèi)容，以多種形式進(jìn)行表演，如小品、相聲、順口溜等，在學(xué)生自編自導(dǎo)的節(jié)目中傳播相關(guān)的保健知識(shí)。

利用假日參與家庭、社區(qū)及有關(guān)部門的健康教育

學(xué)生的學(xué)習(xí)可在工作日進(jìn)行，也可延伸到節(jié)假日，可利用學(xué)生周末回家的時(shí)間，根據(jù)所學(xué)內(nèi)容布置學(xué)生向家長或在周圍鄰居中選擇一位女性進(jìn)行有針對性的健康教育，發(fā)放反饋表，隨機(jī)電話回訪宣教的情況，這樣可避免弄虛作假及搞形式主義。家長對此反映很好，認(rèn)為孩子在學(xué)校學(xué)到了知識(shí)，能使家長提前受益，家長會(huì)更支持、關(guān)心孩子在學(xué)校的學(xué)習(xí)生活，也加強(qiáng)了學(xué)校跟家長的交流。學(xué)校也可聯(lián)系學(xué)生到附近社區(qū)或養(yǎng)老院中給中老年女性作計(jì)劃生育、圍絕經(jīng)期、老年期方面的健康教育，學(xué)?？商峁┮恍﹫D片及教具，使健康教育更生動(dòng)、更直觀，同時(shí)給孤獨(dú)的老人一些心理上的安慰及幫助。這種做法受到了社區(qū)及養(yǎng)老院的大力支持，也得到了良好的反饋。組織護(hù)理專業(yè)學(xué)生開展社區(qū)護(hù)理服務(wù)，即使學(xué)生擔(dān)負(fù)起科技文化知識(shí)的傳播和服務(wù)責(zé)任，又把教與學(xué)、學(xué)與用緊密地結(jié)合起來，在培養(yǎng)人才的過程中還可創(chuàng)造最佳的社會(huì)效益。

利用臨床見習(xí)及寒暑假下臨床的機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)并參與健康教育

在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中，階段性臨床見習(xí)一般會(huì)有3個(gè)半天，另外，學(xué)校規(guī)定每個(gè)寒暑假都要求學(xué)生下臨床參與社會(huì)實(shí)踐，在醫(yī)院的這段時(shí)間里，學(xué)生可接觸到一些平時(shí)生活中接觸不到的人群，如門診病人、手術(shù)病人、婦科病人、分娩期的產(chǎn)婦等，在醫(yī)院見習(xí)時(shí)，可分組熟悉病人的具體情況，在帶教教師的指導(dǎo)下，聆聽及練習(xí)對各種人群的健康教育。如候診教育、門診咨詢、手術(shù)后的注意事項(xiàng)、婦科病人的自我護(hù)理、分娩期產(chǎn)婦如何能更好地度過各產(chǎn)程、產(chǎn)后的保健、計(jì)劃生育手術(shù)后的注意事項(xiàng)等，使平時(shí)的練習(xí)真正能用起來，講得不全面的地方，可由帶教教師補(bǔ)充。在假期社會(huì)實(shí)踐期間，可鼓勵(lì)學(xué)生有意識(shí)地接觸各種婦科、產(chǎn)科病人，了解病人的狀況及需求。通過與病人的接觸同樣能學(xué)習(xí)與人溝通的技巧，能找到自身的不足，進(jìn)而作為學(xué)習(xí)的動(dòng)力。往往經(jīng)過幾天的醫(yī)院見習(xí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性在不知不覺中就被調(diào)動(dòng)起來，理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)模式被認(rèn)為是最有效的教學(xué)方式之一。

為了增加學(xué)生參與健康教育的主動(dòng)性與積極性，可在上第一次課時(shí)就把具體的要求向?qū)W生講清楚，平時(shí)的考評可參考學(xué)生在每次活動(dòng)中的表現(xiàn)記錄，并把記錄結(jié)果定期公布，表揚(yáng)表現(xiàn)好的學(xué)生，也給表現(xiàn)欠佳的學(xué)生彌補(bǔ)的機(jī)會(huì)，在班級中形成一個(gè)你追我趕，不甘落后的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，最終按一定的比例把見習(xí)結(jié)果作為平時(shí)成績，以增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力及興趣，提高教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)效果。

以上各種教學(xué)活動(dòng)是否能組織好并收到令人滿意的效果，與任課教師的精心安排、學(xué)校各部門的協(xié)調(diào)、組織及支持是分不開的。首先，有一些活動(dòng)可爭取班主任的幫助，例如，出板報(bào)及參與家庭的健康宣教，至于到社區(qū)、學(xué)校、養(yǎng)老院以及醫(yī)院見習(xí)的活動(dòng)則需要學(xué)校相關(guān)部門給予聯(lián)系及幫助，如果要搞形式多樣的健康教育比賽，可能需要更多人的參與，這些活動(dòng)雖然組織工作比較煩瑣，但是有意義，與學(xué)生的學(xué)習(xí)及學(xué)生能力的培養(yǎng)是直接相關(guān)的，學(xué)校相關(guān)部門應(yīng)給予配合與支持。一門課教學(xué)任務(wù)的完成，不是任課教師一個(gè)人的工作，而是一個(gè)系（部）或是學(xué)校各部門共同協(xié)助完成的。

對一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)士來說，健康教育無處不在，病人有需要，周圍的健康人同樣有需要，要增強(qiáng)人們的自我保健能力，要提高人們的生活質(zhì)量，處處體現(xiàn)著健康教育的重要性，健康教育能力的培養(yǎng)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，應(yīng)貫穿于護(hù)理教學(xué)的始終。在《婦產(chǎn)科護(hù)理》教學(xué)中，如能合理利用各種形式練習(xí)，一個(gè)學(xué)期下來，護(hù)理專業(yè)學(xué)生對女性各時(shí)期的各種病理狀況的健康教育能力都會(huì)上一個(gè)臺(tái)階，有了一定的健康教育能力的學(xué)生走上工作崗位后能較快地適應(yīng)醫(yī)院的工作，樂于并勤于與病人溝通，一定會(huì)深受病人的喜愛，在護(hù)理工作中也一定能更好地實(shí)現(xiàn)對病人的整體護(hù)理。

[1]張菊英.如何提高年輕護(hù)士的健康教育能力[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，19（11）：1044-1046.

[2]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2004.

[3]季蘭芳.開展健康教育實(shí)踐活動(dòng)，提高護(hù)生綜合能力[J].中華護(hù)理雜志，2005，（11）：858-860.

G712

A

1672-5727（2011）10-0082-02

王紅琴（1971—），女，江蘇啟東人，無錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校講師，主要從事婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)。

*本文系江蘇省高等教育教學(xué)改革研究課題《基于行動(dòng)導(dǎo)向的高職軟件技術(shù)專業(yè)項(xiàng)目課程開發(fā)研究》（批準(zhǔn)文件號：蘇教高〔2009〕27號，主持人：姜大慶，蔣麗麗）的部分研究成果