秦博文 王海燕

涉外護理專業(yè)英語教學(xué)方向和教學(xué)模式的研究

秦博文 王海燕

目的:探討涉外護理專業(yè)英語教學(xué)方向和教學(xué)模式以適應(yīng)醫(yī)護人才國際化的發(fā)展。方法:通過對我國涉外護理專業(yè)英語教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查，結(jié)合出國護士考試特點，分析問題，發(fā)現(xiàn)問題，找出涉外護理專業(yè)英語教學(xué)的切入點。結(jié)果:以大學(xué)英語為基礎(chǔ)，強化基礎(chǔ)英語教學(xué);以雅思考試理念為技能，強化日常語言應(yīng)用技能;以護理職場為導(dǎo)向、臨床護理工作崗位為核心，突出護理英語的特色教學(xué)。結(jié)論:涉外護理是在職業(yè)教育指導(dǎo)下開設(shè)的特色專業(yè)，只有將基礎(chǔ)英語教學(xué)和專業(yè)英語教學(xué)有機地結(jié)合起來，才能提高護理專業(yè)人才外語技能和國際化護理水平，使涉外護理專業(yè)具有更大的市場競爭力。

涉外護理專業(yè);護理英語教學(xué);護理職場導(dǎo)向;護理英語特色

10.3969/j.issn.1672－9676.2011.17.057

近年來，隨著我國職業(yè)教育觀念的更新，明確提出高校的專業(yè)設(shè)置和人才培養(yǎng)模式必須滿足社會經(jīng)濟發(fā)展的需要，按照“訂單式”培養(yǎng)人才，社會需要什么樣人才，學(xué)校就培養(yǎng)出什么樣的人才，走出一條與社會融為一體的發(fā)展之路［1］。涉外護理專業(yè)就是在該指導(dǎo)思想下迅速發(fā)展起來的一個“時尚”專業(yè)。

目前，由于發(fā)達國家護士嚴重短缺，我國護士出國就職、深造機會很多，而且我國加入WTO后國內(nèi)對護理人才的需求也不斷擴大［2］，因此，我國護理教育事業(yè)所面臨的挑戰(zhàn)之一，就是能否使我國的護理教育與世界發(fā)達國家的護理教育水平接軌，使我們的護士走出國門，或在國內(nèi)能勝任外籍病房工作的需要。

涉外護理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是:面向國內(nèi)外護理職場，培養(yǎng)既能熟練掌握先進的國際化的護理理念、護理知識和護理技術(shù)，又能用英語交流的護理人才，使我們的學(xué)生走出國門、走向世界。這就要求學(xué)生即要掌握國內(nèi)外護理知識，又要有過硬的臨床應(yīng)用英語的能力，這就給護理英語教學(xué)提出了過高的要求［3］。

改革開放以來，我國高等護理教育蓬勃發(fā)展，已成為護士人力資源最豐富的國家之一。但由于歷史的原因，我國的護理教育在學(xué)制、護理理念相關(guān)教學(xué)、臨床等方面與發(fā)達國家存在較大差異。我國護理院校的中專、大專和本科畢業(yè)生還不能直接與國際接軌。中國加入WTO后，外資醫(yī)院和三甲醫(yī)院對具有國際護理水平護士的需求呈直線上升趨勢，如何提高護理專業(yè)人才外語技能和國際化水平已成為我國護理界面臨的亟待解決的重要課題。

1 涉外護理專業(yè)存在的共同問題

1.1 課程設(shè)置問題 調(diào)查顯示，國內(nèi)大部分的醫(yī)護院校涉外護理專業(yè)只是公共英語課程比其他專業(yè)多些課時，除此之外，其他課程沒有不同。

1.2 教材問題 目前，由于發(fā)達國家護士的嚴重短缺，涉外護理專業(yè)已成為我國各醫(yī)護院?！皶r尚”專業(yè)。因為涉外護理專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后有許多出國深造，甚至出國就職的機會，因此，近年來，涉外護理風(fēng)靡全國，尤其對于中等衛(wèi)生學(xué)校來說更為流行。然而，大多數(shù)學(xué)校的“涉外”只停留在口頭和表面，學(xué)生的英語水平無法滿足涉外的工作需要，她們在學(xué)校學(xué)習(xí)的大部分是基礎(chǔ)英語，專業(yè)英語幾乎是一片空白，有調(diào)查顯示，大多數(shù)只停留在啞巴英語的水平，臨床護理中的應(yīng)用能力普遍較低。

2 涉外護理高職、高專、中專學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀分析

2.1 學(xué)生基礎(chǔ)薄弱，影響了基礎(chǔ)英語教學(xué)質(zhì)量的提高 目前，職業(yè)學(xué)校學(xué)生的生源相對來說比較復(fù)雜，有高考落榜生、高中輟學(xué)生、初中畢業(yè)生。對于如此層次不齊的學(xué)生來說，教學(xué)目標(biāo)的定位則有很大的差異。但大部分學(xué)生英語基礎(chǔ)較薄弱。隨著大學(xué)英語教學(xué)的深入開展，部分學(xué)生由于接受能力較差，成績不但沒有提高，反而退步，久而久之學(xué)生厭學(xué)情緒高漲。究其原因，基礎(chǔ)薄弱是主要原因之一，對英語的厭倦使他們放棄了努力，“破罐破摔”混日子的念頭是造成學(xué)習(xí)不好的第二主要原因。

2.2 基礎(chǔ)英語教學(xué)與專業(yè)英語教學(xué)的脫節(jié) 涉外護理英語教學(xué)應(yīng)分兩個階段，即基礎(chǔ)階段英語教學(xué)與專業(yè)英語教學(xué)，而且該兩個階段應(yīng)該有機地結(jié)合在一起，才能使涉外護理的特色真正得以體現(xiàn)。然而，一直以來這兩方面的教學(xué)是彼此獨立的。據(jù)了解，實際上這個問題是很多護理院校共同存在的。有數(shù)據(jù)顯示，在我國50%以上的涉外護理高職、中專院校并沒有真正重視專業(yè)英語課程，有的學(xué)校打著“涉外的旗幟”但并沒有開設(shè)專業(yè)英語，有的即使開設(shè)也被定位為選修課程。而且課程如何設(shè)置，怎么教，如何學(xué)，要達到什么目的，教師心中沒數(shù)。有些教師認為學(xué)生只要有了扎實的基礎(chǔ)知識就可以通過自學(xué)學(xué)習(xí)專業(yè)英語的內(nèi)容。殊不知，這些教師的想法已脫離了職業(yè)教育教學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)—應(yīng)以實用性人才和培養(yǎng)特色為主，兼顧知識的廣泛性，單純的基礎(chǔ)階段教學(xué)并不能體現(xiàn)專業(yè)特色。專業(yè)英語與學(xué)生的專業(yè)息息相關(guān)，具備一定的專業(yè)英語知識才能為她們將來臨床工作的開展奠定基礎(chǔ)。

3 問題解決的方法

要改變現(xiàn)狀、解決問題，涉外護理專業(yè)的英語教學(xué)應(yīng)進行國內(nèi)外護理市場調(diào)查，了解市場需求，以市場為導(dǎo)向，明確涉外護理的護理英語教學(xué)方向。

國家教育部在《職業(yè)教育英語課程教學(xué)基本要求》中已明確提出了“以實用為主，應(yīng)用為目的”的教學(xué)目標(biāo)，該教學(xué)目標(biāo)充分地體現(xiàn)了職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)。

涉外護理的英語教學(xué)基本要求應(yīng)重視教學(xué)目標(biāo)中的“應(yīng)用”，即重點應(yīng)放在臨床護理工作中英語口語的應(yīng)用(工作中的交際能力)和臨床護理計劃的書寫(崗位上的專業(yè)英語能力)。時代呼吁涉外護理專業(yè)應(yīng)培養(yǎng)“護理”+“英語”的復(fù)合型人才。中國傳統(tǒng)的應(yīng)試教育對于職業(yè)教育來說已經(jīng)落伍，因為應(yīng)試教育培養(yǎng)出的人才可能是高分低能的“啞巴”英語人才。有很多資料顯示，四、六級英語證書在手卻不能在臨床工作中流利應(yīng)對外國病人，看不懂本專業(yè)的英語資料的人比比皆是。職業(yè)教育教學(xué)的培養(yǎng)對象不是學(xué)術(shù)型、研究型的人才，而是技能型、運用型人才，所以涉外護理專業(yè)，英語教學(xué)方面應(yīng)著重培養(yǎng)“護理”+“英語”的復(fù)合型人才。

2007年，教育部考試中心和國家護理人才國際化開發(fā)與管理委員等部門正式啟動了《醫(yī)護英語綜合等級證書》項目，首次實現(xiàn)了全國范圍內(nèi)、權(quán)威性的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)護專業(yè)英語的評估，將專業(yè)英語的考核作為評價涉外護理學(xué)生英語水平，從而真正體現(xiàn)了涉外護理的特色所在。

4 結(jié)果

4.1 改革傳統(tǒng)的護理英語學(xué)教材、教學(xué)模式、教學(xué)方法 專業(yè)英語的提高需要專門的配套教材—《護理英語學(xué)》，《護理英語學(xué)》是供涉外護理專業(yè)學(xué)生使用的專業(yè)英語教材，是將我國基礎(chǔ)護理教育與發(fā)達國家護理教育接軌的橋梁，是學(xué)生走出國門、走向國際護理職場的重要工具。護理英語教學(xué)作為涉外護理專業(yè)的必備學(xué)科，教材應(yīng)針對目前社會現(xiàn)狀、把握好方向，深入地進行教材及教學(xué)方法改革，走一條有特色的培養(yǎng)人才之路，使涉外護理專業(yè)更具有市場競爭力。

傳統(tǒng)的護理英語教學(xué)只是按照一本固定教材，像大學(xué)英語課程一樣機械地講解，雖然學(xué)生也能學(xué)到一些專業(yè)詞匯、專業(yè)知識的英文表達，但是一旦進入臨床并不能流利地與外國病人交流病情。對學(xué)生進行針對性地聽、說、讀、寫的護理專業(yè)訓(xùn)練，提高了學(xué)生的臨床英語的使用能力。

4.1.1 充分利用護理英語的特點，豐富學(xué)生的專業(yè)詞匯量—構(gòu)詞法的講解。學(xué)好護理英語的關(guān)鍵是擴充專業(yè)詞匯量。護理英語的專業(yè)詞匯不僅量大，而且詞的構(gòu)造很復(fù)雜，這給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來了極大困難，但是護理專業(yè)詞匯的構(gòu)詞有一定的規(guī)律可循。因此，構(gòu)詞法的教學(xué)是必不可少的環(huán)節(jié)，把枯燥而難記的專業(yè)詞匯匯總起來，講解詞根、詞綴，使學(xué)生通過構(gòu)詞法的學(xué)習(xí)達到“造詞、猜詞”的能力。

4.1.2 護理記錄的書寫。護士日常所做工作的書面記錄是護士在工作中最重要的環(huán)節(jié)，比如:護理計劃、病人轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科的轉(zhuǎn)交信等，準(zhǔn)確地書面表達是衡量護士工作水平的標(biāo)準(zhǔn)。在教學(xué)計劃中適當(dāng)加入護理記錄的書寫訓(xùn)練，使學(xué)生學(xué)會用規(guī)范的專業(yè)英語表達，提高學(xué)生護理英語的綜合能力，以體現(xiàn)職業(yè)教育的優(yōu)勢。

4.1.3 采用角色扮演的形式，進行情景教學(xué)。護患對話和醫(yī)務(wù)人員之間的對話是護理工作的重要組成部分。因此，清晰、準(zhǔn)確的語言表達是我們在教學(xué)中所應(yīng)強調(diào)的。然而在醫(yī)院這個特定的環(huán)境里有些語言表達是固定而專業(yè)的，因此只有基礎(chǔ)英語口語能力而沒有專業(yè)英語口語的強化并不能地道地進行臨床工作的語言應(yīng)用，比如:ambulation與walk二者在普通英語中沒有什么區(qū)別，都表示“行走”。然而在專業(yè)表達中前者指“非臥床運動”，它是指術(shù)后病人適當(dāng)?shù)叵麓策\動，而后者就是指大步流星地走，故后者則不能準(zhǔn)確地表達出此意。情景教學(xué)是一種比較靈活的授課方式，教師給出情景以及與該情景相關(guān)的專業(yè)詞匯和準(zhǔn)確的表達，如:提醒學(xué)生注意肢體語言、面部表情及語氣的運用等，讓學(xué)生進行角色扮演。在角色扮演時，學(xué)生有完全的自主性，將重點放在找到對話的真實感覺與準(zhǔn)確的場景表達。長此以往，一旦進入工作中，學(xué)生能夠應(yīng)用自如，靈活嫻熟地完成工作任務(wù)。

4.2 以大學(xué)英語為基礎(chǔ)，強化基礎(chǔ)英語教學(xué) 護理英語教學(xué)應(yīng)當(dāng)是基礎(chǔ)英語教學(xué)的進一步升華，因此基礎(chǔ)英語和專業(yè)英語的巧妙結(jié)合對于涉外護理學(xué)生來說能真正得到事半功倍之效。掌握外語不僅是學(xué)會知識，更重要的是獲得技能，較熟練地運用英語于自己的專業(yè)上。

護理英語教學(xué)應(yīng)密切配合出國培訓(xùn)班的教學(xué)，應(yīng)以配合出國培訓(xùn)班的教學(xué)為目標(biāo)，以市場需求為方向，進行護理英語學(xué)的教學(xué)改革。

4.3 以雅思考試理念來培養(yǎng)學(xué)生的基本技能，強化基礎(chǔ)英語教學(xué) 要到國外深造、移民，目前最熱門的莫過于雅思考試，英語教學(xué)以雅思考試理念為指導(dǎo)，強化基礎(chǔ)階段教學(xué)，這是符合市場需要的。從畢業(yè)后走上工作崗位的學(xué)生反饋中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生希望在學(xué)校就能學(xué)到或粗淺地了解社會上所需要的東西，為她們將來的自學(xué)、參加培訓(xùn)做些鋪墊。筆者認為高職英語的基礎(chǔ)階段教學(xué)應(yīng)把當(dāng)前流行的雅思考試的理念作為指導(dǎo)，對學(xué)生進行有針對性的聽、說、讀、寫訓(xùn)練，雅思考試更能體現(xiàn)學(xué)習(xí)者的各方面的能力。IELTS，全稱International English Language Testing System，國際英語水平測試系統(tǒng)，是為到英語主導(dǎo)教學(xué)語言國家的高等教育機構(gòu)就讀而設(shè)的語言測試制度，也用于測試赴英語母語國家(主要指英聯(lián)邦國家)定居人士的英語水平。雅思主要有兩方面的用途:一方面是留學(xué)，比如留學(xué)英聯(lián)邦國家，如英國、澳大利亞、新西蘭等;另一方面是移民，移民到加拿大、澳大利亞、新西蘭，這是雅思考試比較直接的用途?！傲魧W(xué)新途徑、移民直通車、英語大課堂、外企通行證”這四句話已經(jīng)涵蓋了雅思考試的所有用途。目前學(xué)生到英聯(lián)邦等國學(xué)習(xí)，必須先過雅思考試。雅思考試包含聽、說、讀、寫四項考試，就此我們可以在教學(xué)中有意識地用雅思考試理念來授課，把它們化為課堂教學(xué)目標(biāo)，逐步地進行培養(yǎng)，為她們將來畢業(yè)走上社會或者進行產(chǎn)學(xué)結(jié)合(與國外對口的學(xué)校聯(lián)系，讓學(xué)生能進入英國等國進修學(xué)習(xí))鋪路。

4.4 以護理臨床工作為核心，突出護理專業(yè)英語教學(xué)特色掌握外語不僅是學(xué)會知識，更重要的是獲得技能，較熟練地運用英語于自己的專業(yè)上。精通外語又熟悉自己專業(yè)的人才就是我國高等教育改革提倡培養(yǎng)的復(fù)合型人才。但這樣的人才怎么培養(yǎng)，是通過專業(yè)途徑還是通過英語專業(yè)渠道，筆者認為，立足各自專業(yè)，加強專業(yè)英語教學(xué)是行之有效的捷徑。當(dāng)人們用英語從事某一專業(yè)時，使用的是專業(yè)英語而不是日常生活英語。只有通過這種“專業(yè)語言”，人們才能在自己的領(lǐng)域溝通交流。比如:護理(涉外方向)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后出路很多，可以在大城市的涉外醫(yī)院或一些涉外病房中工作，也可以通過產(chǎn)學(xué)結(jié)合途徑到國外醫(yī)院進修或工作，但前提之一是要懂得一些很基本的護理英語。學(xué)生畢業(yè)后，在通過自學(xué)或培訓(xùn)就能參加CGFNS(外國護校畢業(yè)生委員會)的國際護士資格考試，通過考試即可到國外工作。

5 結(jié)論

5.1 加強護理英語教師師資，與社會接軌 能夠培養(yǎng)出有特色的高水平的涉外護理學(xué)生，需要我們具備高水平的護理英語師資。目前的專業(yè)英語教師主要有兩類，一是英語專業(yè)教師，二是護理專業(yè)教師中英語較好者。實踐中，前者英語語言功底扎實，聽力口語俱佳，但一接觸到專業(yè)知識就顯得有點力不從心;后者雖專業(yè)功底較深，但英語語音不準(zhǔn)，基礎(chǔ)不扎實，聽力口語更差。這就要求我們的教師必須加快學(xué)習(xí)的步伐，無論是英語專業(yè)教師還是護理專業(yè)教師都應(yīng)該找出差距，抓緊學(xué)習(xí)，才能與時俱進，適應(yīng)社會。

5.2 按照“訂單式”培養(yǎng)人才，與世界接軌 社會需要什么樣的人才，學(xué)校就培養(yǎng)什么樣的人才，走出一條與社會融為一體的發(fā)展之路是職業(yè)教育的一條原則。“訂單式”培養(yǎng)、產(chǎn)學(xué)結(jié)合是順利開展涉外護理專業(yè)英語教學(xué)的大前提，它能很好地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)動機，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)激情，讓學(xué)生有了前進的動力。在這大前提下，如果英語教學(xué)能體現(xiàn)真實的市場需求，突出專業(yè)特色，與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)相聯(lián)系，與社會接軌，我們就能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)英語的信心，讓她們覺得學(xué)有所用，從而提高英語水平，真正地具備國際護理的技能。

綜上所述，涉外護理的專業(yè)英語教學(xué)方向應(yīng)以臨床護理職場需求為指導(dǎo)方向，突出專業(yè)特色－護理英語教學(xué)，提高學(xué)生在護理領(lǐng)域內(nèi)聽、說、讀、寫全方面的能力，以滿足當(dāng)今國內(nèi)、外護理職場的需求。

［1］ 嚴辰松.與時俱進，培養(yǎng)外語復(fù)合型人才［J］.中國外語，2004，1:67－70.

［2］ 教育部.高職高專教育英語課程教學(xué)基本要求［M］.北京:高等教育出版社，2000:10.

［3］ 路喜存.突出辦學(xué)特色促進學(xué)校發(fā)展［J］.承德衛(wèi)生學(xué)校校刊，2004，6:1 －5.

Study on the orientation of nursing English teaching in overseas nursing.

QIN Bo － wen，WANG Hai－ yan(Chengde Nursing Vocational College，Chengde 067000)

Objective:In order to adapt the nursing students to the international development and meet the needs of person－market，deep reform in English teaching in vocational major or English specialized major was studied.Methods:By the surveyed of the status in English teaching in our country，to found out questions and analyze the questions，to analyze the characteristics of nursing qualifications test，the breakthrough points in the reform of English teaching were found.Results:College English was taught to enhance basal English knowledge.The concepts of ITELS were applied to increase the exercise skills.Nursing English(specialized English)was taught as a feature of overseas nursing major.Conclusion:The results indicate that proper combining the basal English to nursing English will provide the more larger market's competition for the overseas nursing students.

Overseas nursing major;Nursing English teaching;Market－oriented;Characteristics in specialized english nursing

067000 河北省承德市護理職業(yè)學(xué)院

秦博文:女，碩士，高級講師，副處長

2011－03－05)

(本文編輯 曹素文)