吳 騁，王 睿，何 倩，賀 佳

(第二軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)勤系衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)教研室，上海 200433)

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)延伸性教學(xué)資源的開發(fā)與利用

吳 騁，王 睿，何 倩，賀 佳

(第二軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)勤系衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)教研室，上海 200433)

通過開發(fā)、優(yōu)化、整合醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)課堂以外的延伸性教學(xué)資源，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)知識的綜合應(yīng)用能力，加強其創(chuàng)新意識，滿足醫(yī)學(xué)科研工作的實際需求;并形成課內(nèi)外、校內(nèi)外、國內(nèi)外三個層面上的延伸性教學(xué)資源的優(yōu)勢組合。延伸性教學(xué)資源是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)向多元化、多維化發(fā)展，更好滿足人才培養(yǎng)的需要。

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué);延伸性;教學(xué)資源

課堂外的延伸性教學(xué)資源對于理論抽象、知識點繁多復(fù)雜、應(yīng)用領(lǐng)域?qū)挿旱摹夺t(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)開展非常重要[1-3]。全方位擴大傳統(tǒng)課堂教學(xué)的知識傳播途徑，能更好地滿足課程教學(xué)的需求，提高教學(xué)質(zhì)量，更為廣泛、深入地進行知識傳播與能力培養(yǎng)[4-5]。筆者所在的教研室探索、構(gòu)建了課內(nèi)外、校內(nèi)外、國內(nèi)外三個層面上的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)延伸性教學(xué)資源，以滿足不同層次與深度的教學(xué)需要，為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)課程教學(xué)改革提供了新的思路。

1 延伸性教學(xué)資源

《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》理論課程以教授基本統(tǒng)計方法和統(tǒng)計思想為主，有限的課時數(shù)難以滿足培養(yǎng)實際應(yīng)用能力的需要。延伸性教學(xué)資源(extended teaching resource)是指課堂以外的，對教學(xué)具有輔助支撐作用的相關(guān)資源，能更好地配合理論教學(xué)的開展，幫助提高學(xué)生的實際應(yīng)用能力。

根據(jù)不同類型的學(xué)生對知識需求的共同性與差異性，以及教學(xué)范圍與深度的具體要求，本研究探索了系統(tǒng)化、立體式的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)延伸性教學(xué)資源的構(gòu)建，包括:以拓展醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)理論知識為主要目的的課堂外網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，以培養(yǎng)從業(yè)能力為主要目的的校外培訓(xùn)教學(xué)資源，以培養(yǎng)專業(yè)人才為主要目的的國外教學(xué)資源。

2 具體構(gòu)建與實施

2.1 構(gòu)建了以“學(xué)習(xí)-復(fù)習(xí)-測試”為基本框架的網(wǎng)絡(luò)課程

網(wǎng)絡(luò)課程涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)所有章節(jié)的中英文、雙語授課幻燈，配以《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》中、英文電子教材，《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計》、《軍隊衛(wèi)生管理統(tǒng)計學(xué)》、《統(tǒng)計軟件應(yīng)用》等相關(guān)課程的教材。并由副高以上教員及資深講師錄制全部授課內(nèi)容的教學(xué)視頻。授課視頻均從實踐出發(fā)，以“案例引入-設(shè)計方法-統(tǒng)計分析-軟件實現(xiàn)-結(jié)果解釋-結(jié)論表述”的結(jié)構(gòu)安排講授內(nèi)容，并附以正反兩個方面的案例進行分析，便于學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)知識，加深學(xué)生對于統(tǒng)計方法的理解和應(yīng)用。為了幫助學(xué)生檢測理論知識的掌握情況，加深對知識的理解，分章節(jié)給出了測試題，以及覆蓋所有知識點的綜合測試題(含答案)，使學(xué)生能在任何時間借助網(wǎng)絡(luò)進行課程的學(xué)習(xí)與復(fù)習(xí)。

2.2 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中貫穿趣味教學(xué)的思想

將抽象的理論形象化一直是《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)改革中的重點，在網(wǎng)絡(luò)課程中，本研究注重將統(tǒng)計知識的介紹采用直觀、有趣的方式進行展現(xiàn)，采用統(tǒng)計漫畫、統(tǒng)計詩歌與統(tǒng)計幽默，寓教于樂，使醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的學(xué)習(xí)過程由枯燥乏味變得生動有趣，使學(xué)生在歡笑之余增長了知識、開闊了眼界。

為了增加課程的深度，進一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，網(wǎng)絡(luò)課程中特別提供了教研室為WHO/TDR聯(lián)合培養(yǎng)博士課程授課的幻燈、新型數(shù)據(jù)挖掘方法的簡明應(yīng)用介紹，以及常用統(tǒng)計軟件的使用介紹，讓學(xué)生了解到該領(lǐng)域內(nèi)最新的研究熱點和相關(guān)輔助知識。

2.3 設(shè)置“教學(xué)互動”欄目提供教與學(xué)交流的平臺，加強課程輔導(dǎo)

網(wǎng)絡(luò)課程中的教學(xué)互動尤為關(guān)鍵，正確、實時、全面地引導(dǎo)可以有效幫助學(xué)生更好地進行課程學(xué)習(xí)。為了加強教學(xué)互動，本研究在網(wǎng)絡(luò)課程中特別設(shè)置了統(tǒng)計學(xué)園、問題討論、留言板三個教學(xué)互動板塊，從不同層次上滿足教學(xué)需要。

“統(tǒng)計學(xué)園”用于滿足日常網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的需要;“問題討論”專門用于解決學(xué)生集中提出的、典型的問題和一些專業(yè)性較強的問題，同時供教研室的教員和研究生進行專業(yè)熱點問題的討論;“留言板”無需注冊，可以以訪客身份留言、提問。這三個板塊作為橋梁和窗口，加強了學(xué)生與教員間的聯(lián)系，向?qū)W生開啟了另一扇解決問題、深入學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)知識的大門。

2.4 建成“科研設(shè)計與實驗數(shù)據(jù)處理中心”以增強教學(xué)服務(wù)職能

設(shè)立“科研設(shè)計與實驗數(shù)據(jù)處理中心”，提供面向校內(nèi)外學(xué)生、科研工作者的科研設(shè)計、統(tǒng)計方法應(yīng)用等咨詢服務(wù)，提升了教學(xué)傳播知識的服務(wù)職能，將統(tǒng)計思維的傳授和統(tǒng)計知識的傳播擴大到全校，乃至校外，時間更為充足、靈活，在授課之余為學(xué)生和校內(nèi)外科研工作者提供統(tǒng)計教學(xué)服務(wù)，針對性更強，能更好地發(fā)揮醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)在醫(yī)學(xué)科研中的作用。

另一方面，根據(jù)咨詢中較為集中的問題，教員還能相應(yīng)地調(diào)整課堂教學(xué)的重點，將典型問題進行泛化后作為案例在課堂上組織學(xué)生討論，并進行講解，有效地增強了理論授課中案例分析的針對性。

2.5 開展職業(yè)能力培訓(xùn)，滿足臨床研究工作對統(tǒng)計能力的實際需求

從業(yè)能力的提高是教學(xué)的最終目標?；谠谂R床試驗領(lǐng)域內(nèi)的研究優(yōu)勢，在與國際知名制藥企業(yè)合作的基礎(chǔ)上，借助學(xué)校與企業(yè)聯(lián)合的優(yōu)勢，以系統(tǒng)介紹臨床研究的理論知識和相關(guān)技能，提高受訓(xùn)人員的從業(yè)能力為主要目標，本研究開展了臨床研究職業(yè)能力培訓(xùn)課程。根據(jù)實際需要，將培訓(xùn)形式分為理論授課、互動交流、實踐教學(xué)三個部分。其中，理論授課邀請來自國際知名藥業(yè)的生物統(tǒng)計及數(shù)據(jù)管理方面的資深專家親臨授課，采用英文教材結(jié)合中英文雙語授課的模式，結(jié)合實例展示、互動練習(xí)，詳細介紹臨床研究工作中涉及到相應(yīng)知識的各個環(huán)節(jié)?；咏涣鲃t邀請來自國際知名藥業(yè)、高校、科研院所的生物統(tǒng)計與數(shù)據(jù)管理專家，采用問答的方式與學(xué)生進行現(xiàn)場面對面的交流，解決學(xué)生在課程學(xué)習(xí)、專業(yè)知識和今后發(fā)展意向等多個方面的問題。實踐教學(xué)包括參觀見習(xí)和工作實習(xí)兩項內(nèi)容，不僅安排學(xué)生參觀了藥業(yè)的實際工作流程，使學(xué)生對規(guī)范的臨床研究形成形象的認識;還為學(xué)生提供了到羅氏等知名外企三個月的實習(xí)機會，讓學(xué)生有學(xué)以致用、積累實踐經(jīng)驗的機會，為其今后的就業(yè)及發(fā)展提供了方向。

2.6 國內(nèi)外教學(xué)交流，培養(yǎng)高層次專業(yè)研究人員

臨床研究中的統(tǒng)計設(shè)計、統(tǒng)計分析方法與軟件應(yīng)用是提高醫(yī)學(xué)研究質(zhì)量的重要保證，依托WHO/TDR臨床數(shù)據(jù)管理中心(中國)，本研究在分析學(xué)科優(yōu)勢和醫(yī)學(xué)研究統(tǒng)計學(xué)知識實際需要的基礎(chǔ)上，與WHO/TDR聯(lián)合培養(yǎng)博士。單位合作上面向高層次的醫(yī)學(xué)專業(yè)研究人員開展了臨床研究中的統(tǒng)計分析及SAS軟件應(yīng)用的培訓(xùn)課程。教研室可每年選派有發(fā)展?jié)摿Φ哪贻p教員免費參加WHO提供的培訓(xùn)課程，教研室的研究生可赴各WHO聯(lián)合培養(yǎng)博士生基地免費選修博士課程。

3 效果評價

《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》延伸性教學(xué)資源在不同層面上的應(yīng)用均達到了預(yù)期目的，取得了良好的教學(xué)效果。課內(nèi)外教學(xué)資源的應(yīng)用方面，教學(xué)網(wǎng)站的總訪問量已經(jīng)突破7萬人次，“教學(xué)互動”欄目各板塊年均接受統(tǒng)計咨詢500余人次，其中超過90％的問題得到了滿意的解決。軟件介紹模塊還有效地減少了學(xué)生在課堂理論教學(xué)中由于計算繁瑣和公式繁雜而產(chǎn)生的畏難情緒。學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)課程的學(xué)習(xí)，已幫助其發(fā)表論文5篇，完成校大學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)研究課題1項。

校內(nèi)外教學(xué)資源的應(yīng)用方面，延伸性教學(xué)資源有效地拓寬了教學(xué)服務(wù)的輻射面，更為廣泛地傳播統(tǒng)計學(xué)知識，產(chǎn)生了良好的社會效益?！翱蒲性O(shè)計與實驗數(shù)據(jù)處理中心”已接受來自于包括上海市精神衛(wèi)生中心、第七人民醫(yī)院、新華醫(yī)院、岳陽醫(yī)院等單位的各類咨詢和數(shù)據(jù)處理工作1，000余次。開展的國內(nèi)職業(yè)培訓(xùn)班已培養(yǎng)來自全國20多個省市的學(xué)生近200人。課程結(jié)束后的滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，73％的學(xué)生對培訓(xùn)的總體評價在90分以上，20％的評分在80-90分;83％的學(xué)生對授課內(nèi)容、課程安排基本滿意;參加完培訓(xùn)后認為對以后從業(yè)能力提高有很大收獲和有一定收獲的各占50％。

國內(nèi)外教學(xué)資源的應(yīng)用方面，較好地促進了國內(nèi)、外教學(xué)的共同發(fā)展。受WHO資助編寫的培訓(xùn)教材《SAS軟件簡明教程》(英文版)已成為我校SAS軟件選修課程的輔助教材;WHO/TDR聯(lián)合培養(yǎng)博士課程的授課幻燈被高年級本科生廣泛學(xué)習(xí);為國內(nèi)培訓(xùn)所開發(fā)的教學(xué)軟件已推廣至國外。為教學(xué)創(chuàng)新提供了新的思路和參考，為教學(xué)水平的提高注入了新的活力。

[1]馬修強，孟 虹，陸 健，等.某高校博士研究生對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》的認知及需求現(xiàn)狀分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2009，26(5):531-532，555.

[2]張彥琦，伍亞舟，易 東，等.《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程的構(gòu)建與實踐[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2010，24(4):356 -358.

[3]許林勇，趙曉華，楊土保，等.基于國家精品課程醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺教學(xué)改革的探索[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2010，20(11):1749-1752.

[4]吳 騁，王 睿，吳美京，等.多元化《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)模式的探索與實踐[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2009，8(9):1085-1087.

[5]魏高文，鄧常青，魏歆然，等.構(gòu)建以科研應(yīng)用能力為本位的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)課堂教學(xué)模式[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2010，30(8):46-48.

Development and Utilization of Extended Medical Statistics Teaching Resources

WU Cheng，WANG Rui，HE Qian，HE Jia
(Health Statistics Teaching and Research Section，Department of Public Health of Second Military Medical University，Shanghai 200433，China)

By developing，optimizing and integrating medical statistics teaching resources that extend beyond the classroom，we foster students’comprehensive application of medical statistics knowledge and strengthen their sense of innovation to meet the actual needs of medical research.We have constructed three levels of extended teaching resources on the combined advantages:in-class and after-class，on-campus and off-campus，and domestic and international.Extended teaching resources can increase the diverse and multi-dimensional development of medical statistics，and better meet the needs of talent training.

medical statistics;extended;teaching resources

G642.0

A

1006-2769(2011)04-0779-03

2011-05-06

國家自然科學(xué)基金(編號:30800943)

賀 佳