邵常萍

吉林省安圖縣白河林業(yè)局醫(yī)院，吉林 安圖 133613

急診是醫(yī)院的重要窗口，當(dāng)那些患有各種急癥，有著各種心情的患者，從四面八方來(lái)到醫(yī)院就診時(shí)，首先來(lái)到的就是急診，而接觸病人最多的是急診護(hù)士。做好急診窗口病人的心理護(hù)理工作是提高急診病人的心理護(hù)理工作，提高急診工作質(zhì)量，應(yīng)用感動(dòng)式優(yōu)質(zhì)服務(wù)使病人得到滿(mǎn)意的治療環(huán)境等方面做了大量的努力和探索?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 提高急救護(hù)理人員素質(zhì)

1.1 思想素質(zhì)，急救護(hù)理人員應(yīng)具備高尚的醫(yī)療道德。對(duì)病人要有深切同情心，樹(shù)立時(shí)間就是生命的觀念，具有急救意識(shí)和應(yīng)變能力。同時(shí)要有團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)精神，與醫(yī)生及其他人密切配合協(xié)作，齊心協(xié)力搶救病人，真正做到全心全意為人民服務(wù)。

1.2 業(yè)務(wù)素質(zhì)，急救護(hù)理人員應(yīng)具有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，還應(yīng)盡可能多學(xué)習(xí)、掌握與急救護(hù)理相關(guān)知識(shí)，不斷拓寬知識(shí)領(lǐng)域，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與精湛的技術(shù)。

1.3 身體和心理素質(zhì)，急救護(hù)理人員應(yīng)保持良好的精神、心理狀態(tài)和穩(wěn)定的情緒，掌握溝通的技巧，與病人和家屬協(xié)調(diào)的合作關(guān)系。同時(shí)，要注意鍛煉身體，只有做到身心健康，才能勝任急診急救工作的需要。

2 患者心理狀態(tài)觀察

急診護(hù)士在治療護(hù)理中，要了解掌握患者的心理特征。一些急診、危重病人的心理多半是求醫(yī)心切，他們害怕得不到及時(shí)診治和搶救耽誤病情，擔(dān)心診斷不準(zhǔn)而耽誤病情，一些慢性病人療程長(zhǎng)，見(jiàn)效慢，患者表現(xiàn)焦慮，疑難之心理，長(zhǎng)期復(fù)診的病人大部分關(guān)心治療效果、預(yù)后，表現(xiàn)安全心理，渴求新醫(yī)藥，小兒患者表現(xiàn)為害怕，見(jiàn)陌生人恐慌。

3 心理護(hù)理

3.1 患者來(lái)到醫(yī)院，護(hù)士要本著時(shí)間就是生命的原則，爭(zhēng)分奪秒地安排患者就診和治療。要根據(jù)病情輕重緩急，協(xié)助重?；颊呒皶r(shí)就診，并迅速積極地投入到搶救中去，同時(shí)用積極的語(yǔ)言及暗示的方法使患者對(duì)醫(yī)生高度信賴(lài)。為患者造成一個(gè)能夠?qū)で笞宰?、自重、關(guān)心和愛(ài)護(hù)的氛圍創(chuàng)造一個(gè)良好的求醫(yī)環(huán)境，使他們保持安全積極的心理狀態(tài)。

3.2 堅(jiān)持以人為本的人文化護(hù)理，進(jìn)行健康教育，對(duì)疾病預(yù)后憂(yōu)心忡忡的患者和一些慢性病患者要做好心理護(hù)理，要向他們介紹同類(lèi)病人治療及恢復(fù)的經(jīng)過(guò)，使病人掌握基本的防病常識(shí)，耐心解釋疾病與心理狀態(tài)的關(guān)系，以及藥名、用藥作用、療效和預(yù)后，使病人精神上得到安慰，消除其疑病心理，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，同時(shí)要鼓勵(lì)病人加強(qiáng)鍛煉。使其保持最佳的心理治療狀態(tài)。增強(qiáng)自我保健的能力，提高健康水平。

3.3 對(duì)老弱病殘的要優(yōu)先照顧，解決就診時(shí)的心理障礙和感動(dòng)式服務(wù)，對(duì)待小兒患者要態(tài)度和藹，目光和藹，語(yǔ)調(diào)委婉，這樣不僅減輕了小兒對(duì)治療的恐懼心理，而更重要的是小兒對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任感，樂(lè)意接受治療，決不能恐嚇患兒，以免在小兒幼小的心靈中對(duì)疾病的治療留下可怕的記憶，從而對(duì)治療產(chǎn)生抗拒心理，如發(fā)展到這種程度，再來(lái)糾正這種心理是十分困難的。

3.4 護(hù)士和患者之間建立相互平等、尊重、信任和合作的關(guān)系。

4 護(hù)士語(yǔ)言在病人心理護(hù)理的重要性

語(yǔ)言是護(hù)士與病人溝通思想，交流感情的重要工具，在對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)善于針對(duì)不同病人的實(shí)際情況，正確運(yùn)用語(yǔ)言，發(fā)揮語(yǔ)言在治療和護(hù)理中的積極作用。

4.1 安慰性語(yǔ)言

安慰是臨床上常用的心理護(hù)理方法，語(yǔ)言安慰的施展性很大，如外傷患者普遍存在緊張、焦慮、恐懼心理等。

4.2 禮貌性語(yǔ)言

講究禮貌是護(hù)患交談的原則。使病人產(chǎn)生親切感，由于技術(shù)操作不熟悉而給患者帶來(lái)痛苦時(shí)，應(yīng)主動(dòng)說(shuō):對(duì)不起。

4.3 保護(hù)性語(yǔ)言 作為患者，有對(duì)自己的隱私要求醫(yī)護(hù)人員給予保護(hù)的權(quán)利。

4.4 解釋性語(yǔ)言 因患者患病性格會(huì)變得粗暴、固執(zhí)，加之文化、修養(yǎng)等因素，遷怒于醫(yī)護(hù)人員。這時(shí)應(yīng)多做解釋?zhuān)瑒?dòng)之以情，小之以理，從而贏得病人信賴(lài)。

4.5 鼓勵(lì)性語(yǔ)言 對(duì)失去自理能力及毀容后悲觀失望的患者，護(hù)士應(yīng)采取一些生動(dòng)的鼓勵(lì)性語(yǔ)言讓病人充分感到生命價(jià)值，面對(duì)自身狀況的現(xiàn)實(shí)，振作精神，鼓起生活勇氣，重建生活信心。

以上是急救護(hù)理人員應(yīng)具備的素質(zhì)和應(yīng)掌握的評(píng)議運(yùn)用技巧，對(duì)患者心態(tài)具有重要影響。要求護(hù)理人員在實(shí)際工作中不僅要評(píng)議的學(xué)習(xí)和修養(yǎng)，注意評(píng)議的保護(hù)性、靈活性、科學(xué)性，充分發(fā)揮評(píng)議在患者心理護(hù)理中的重要作用。

[1]王庸晉.急救護(hù)理學(xué)班，2001.

[2]王金風(fēng).中華臨床醫(yī)學(xué)，2004.