2011年7月25日—29日

寧夏 銀川

PBL教學(xué)改革中組織學(xué)與胚胎學(xué)課程設(shè)置探討 周勁松1,臧偉進(jìn)2,田宏1,霍涌瑋1,路明1,張曉田1,李明1,王麗蓉1(1西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院人體解剖與組織胚胎學(xué)系;2藥理學(xué)系 陜西西安710061) 近年來,我院先后邀請美國UCLA和國內(nèi)兄弟院校有關(guān)專家多次為教師和學(xué)生舉辦PBL(Problem-basedLearning)教學(xué)講座,并和臺灣陽明大學(xué)密切合作,派出多批教師和管理人員到臺灣陽明大學(xué)學(xué)習(xí)PBL教學(xué)改革經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)過精心準(zhǔn)備,我院從08級臨床專業(yè)八年制開始實(shí)施PBL教學(xué)改革。學(xué)生入校后首先用兩年時間集中學(xué)習(xí)通識類課程,然后進(jìn)入醫(yī)學(xué)院用一年半時間學(xué)習(xí)生物醫(yī)學(xué)階段課程(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué))。為配合 PBL教學(xué)改革,除部分不便整合的課程仍單獨(dú)開課外,我們將大部分基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)時適當(dāng)壓縮后,以器官和系統(tǒng)為模塊分拆整合到十一個區(qū)段內(nèi)講授。以組織學(xué)與胚胎學(xué)為例,我們將組織學(xué)總論和胚胎學(xué)總論這兩部分整合到生物醫(yī)學(xué)緒論區(qū)段,將胚胎學(xué)中顏面和四肢發(fā)生以及畸形學(xué)部分整合到生長和發(fā)育區(qū)段,其余各章節(jié)則分別整合到感覺器官和神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌和代謝、宿主與防御、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)區(qū)段內(nèi)講授,而肌和運(yùn)動區(qū)段則無組織學(xué)與胚胎學(xué)內(nèi)容。除生物醫(yī)學(xué)緒論區(qū)段外,其余每個區(qū)段中加入1-2個PBL案例。區(qū)段負(fù)責(zé)人參考案例內(nèi)容調(diào)整該區(qū)段內(nèi)各學(xué)科理論課內(nèi)容的增減、整合、教學(xué)組織和考試,實(shí)驗(yàn)教學(xué)和考核小組負(fù)責(zé)并匯同各教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心組織區(qū)段各學(xué)科實(shí)驗(yàn)課考試,最終給出學(xué)生組織學(xué)與胚胎學(xué)區(qū)段成績,在整個生物醫(yī)學(xué)階段結(jié)束時再匯總成學(xué)科成績。從運(yùn)行近一年的情況來看,PBL教學(xué)改革雖然動用了很多教學(xué)資源,但同時促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性,培養(yǎng)了學(xué)生自主和終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣和動力,并為以后PBL教學(xué)區(qū)段課程的進(jìn)一步整合提供了經(jīng)驗(yàn)。

關(guān)于組織學(xué)與胚胎學(xué)精品課程建設(shè)的點(diǎn)滴體會 鄧成國(湖北醫(yī)藥學(xué)院組胚教研室湖北十堰442000)近幾年,精品課程建設(shè)正在全國高等學(xué)校轟轟烈烈地開展。精品課程建設(shè),從本質(zhì)上講是一種課程改革和優(yōu)化,是為了實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)對某一課程進(jìn)行的教學(xué)思想更新,課程內(nèi)容優(yōu)化和教學(xué)方式的改革。在多年的課程建設(shè)實(shí)踐中,我們體會到以下幾點(diǎn)的重要性:①制定科學(xué)的建設(shè)規(guī)劃。要在課程建設(shè)的基礎(chǔ)上,根據(jù)學(xué)校定位與特色合理規(guī)劃精品課程建設(shè)。②教學(xué)隊(duì)伍建設(shè)是精品課程建設(shè)的關(guān)鍵。一門優(yōu)秀的課程,不是一朝一夕就能建成的,同樣,一門精品課程,決不是靠一個人單打獨(dú)斗就能完成的。只有組織起一支隊(duì)伍,且長期堅(jiān)持不懈,協(xié)同奮戰(zhàn),不斷開展課程建設(shè)工作,才有可能將這門課程建設(shè)成為精品課程。③重視教材建設(shè)。除規(guī)劃教材外,我們教研室根據(jù)本專業(yè)的特色自行出版了相關(guān)方面的教材,以更好地引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。④教學(xué)方法與手段建設(shè)。良好的創(chuàng)意需要通過一定的方法和手段來實(shí)現(xiàn)。要打破傳統(tǒng)的教學(xué)觀念,用新的教育思想指導(dǎo)教學(xué)方法的改革,根據(jù)課程特點(diǎn)靈活的方法實(shí)施教學(xué),如采用討論式教學(xué)、引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、改革考試方法等。在教學(xué)手段上,合理運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)和手段,利用多種媒體進(jìn)行授課。完善精品課程相關(guān)的教學(xué)資料如教師教案、習(xí)題、實(shí)驗(yàn)(習(xí))指導(dǎo),參考文獻(xiàn)目錄、授課錄像等網(wǎng)上資源的建設(shè),方便學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)中的自主學(xué)習(xí),使優(yōu)質(zhì)教育資源得到共享。⑤高度重視網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。作為精品課程的展示平臺,網(wǎng)頁設(shè)計(jì)效果好會給評審專家留下良好的印象。而網(wǎng)站瀏覽的速度更是致命因素,不管前面工作做得如何,如果速度太慢,就會前功盡棄。雖然在精品課程建設(shè)上積累了一些經(jīng)驗(yàn),但是還存在許多問題和不足。我們認(rèn)為,精品課程建設(shè)是一個系統(tǒng)工程,需要各個部門的協(xié)調(diào)配合,它不僅需要教務(wù)部門的領(lǐng)導(dǎo)、教師和技術(shù)人員的投入,還需要計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心的大力支持。

數(shù)字化組織切片庫的建設(shè)和共享 鐘近潔1,張國棟2,沈岳良3,湯緯民3,盛弘強(qiáng)3,來茂德3(1新疆醫(yī)科大學(xué);2浙江中醫(yī)藥大學(xué);3浙江大學(xué)) 數(shù)字化組織切片是指將計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用于組織學(xué)與胚胎學(xué)領(lǐng)域。數(shù)字化在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展得較快的是在影像學(xué)方面,包括CT、MRI等。而在組織切片方面的應(yīng)用發(fā)展較慢,以往采用的是CCD+顯微鏡的方法對組織切片圖像進(jìn)行單張采集,采集的靜態(tài)圖片信息有限。隨著技術(shù)的進(jìn)步,應(yīng)用組織切片掃描技術(shù)可以對整張切片進(jìn)行掃描,轉(zhuǎn)化為電腦圖片保存下來,還能對圖像進(jìn)行多倍放大,有了這項(xiàng)技術(shù),大大改善了組織學(xué)與胚胎學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不便,推進(jìn)教學(xué)技術(shù)的改革和課程教學(xué)效率的提高。我們在大學(xué)數(shù)字圖書館國際合作計(jì)劃(CADAL)的資助下,購置了自動組織切片掃描儀器,可批量對組織切片和病理切片進(jìn)行數(shù)字化,將切片信息以圖像信息保存在計(jì)算機(jī)或網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器中。已將膀胱變移上皮、膽囊、甲狀腺、間皮、疏松結(jié)締組織、網(wǎng)狀纖維、彈性軟骨、骨、血涂片、骨骼肌、心肌、突觸、神經(jīng)原纖維、環(huán)層小體、運(yùn)動終板、有髓神經(jīng)纖維、中等動靜脈、淋巴結(jié)、脾臟、胸腺、手指皮、頭皮、甲狀腺、腎上腺、腦垂體、食管、胃、十二指腸、空腸、胰腺、肝小葉、肝臟、毛細(xì)膽管、支氣管、肺、腎、膀胱變移上皮、睪丸、卵巢、子宮內(nèi)膜增生期、角膜、視網(wǎng)膜、眼球壁、內(nèi)耳等近100張正常組織切片進(jìn)行了數(shù)字化掃描。每張組織切片數(shù)字化后,文件約500M大小,還需要構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),以方便教師和學(xué)生能檢索和游覽。這方面工作包括了數(shù)據(jù)服務(wù)器、數(shù)字切片的網(wǎng)絡(luò)接口協(xié)議、網(wǎng)絡(luò)實(shí)時傳送數(shù)據(jù)優(yōu)化、網(wǎng)絡(luò)切片圖片游覽和標(biāo)識等多個環(huán)節(jié)。在浙大信息中心的配合和技術(shù)支持下,現(xiàn)已實(shí)現(xiàn)數(shù)字切片的遠(yuǎn)程共享。

現(xiàn)代組織學(xué)與胚胎學(xué)課程體系的可能構(gòu)建 鐘近潔(新疆醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室烏魯木齊830011) 我國現(xiàn)行醫(yī)學(xué)課程體系主要形成于50年代初,大多沿襲前蘇聯(lián)的教育模式和課程模式,主框架仍然以20世紀(jì)初的課程體系為主,逐漸完善固定形成了目前的統(tǒng)一模式。但隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,現(xiàn)行的課程體系無法及時更新,暴露出了許多弊端,因而如何優(yōu)化和整合形成新型課程體系是我國醫(yī)學(xué)教育改革面臨的重要課題。作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)重要課程的組織學(xué)與胚胎學(xué),目前由兩門課程組成,即人體組織學(xué)與人體胚胎學(xué),在實(shí)際教學(xué)過程中,教師與學(xué)生都體會到組織學(xué)與病理學(xué)的緊密聯(lián)系,以及胚胎學(xué)與解剖學(xué)的不可分割性,但在實(shí)際教學(xué)中幾門課程分別在不同學(xué)期完成,知識的銜接性被中斷,知識記憶的周期被拉長,同時人體胚胎學(xué)的教學(xué)很少被重視,特別是其實(shí)驗(yàn)教學(xué)被弱化,形成了一系列突出的問題。而在以系統(tǒng)為中心教學(xué)法的西方醫(yī)學(xué)教育體系中,組織學(xué)已有機(jī)地與病理學(xué)結(jié)合起來在相關(guān)系統(tǒng)中完成教學(xué),形成從正常結(jié)構(gòu)到異常結(jié)構(gòu)的連續(xù)性思維方式,解剖學(xué)學(xué)完后每一系統(tǒng)以胚胎發(fā)育為起點(diǎn)開始講述,但這樣的課程體系不適用于我國教學(xué)科研型大學(xué)中學(xué)生人數(shù)多、教學(xué)工作量大、實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備不盡完善的現(xiàn)狀。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀及特點(diǎn),筆者提出可以將人體組織學(xué)與人體胚胎學(xué)兩門課程分開設(shè)立,基于很多學(xué)校已經(jīng)提出開設(shè)醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)課程的必要,組織學(xué)與病理學(xué)可合二為一成為真正的醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)課程,學(xué)習(xí)過程中正常與異常結(jié)構(gòu)前后對照,既減少了課時量,又可使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中主動銜接相關(guān)知識,加深印象,提高學(xué)習(xí)興趣;而人體胚胎學(xué)可單獨(dú)開設(shè),六或九個教學(xué)周完成,我校已為中亞留學(xué)生開設(shè)兩學(xué)年,效果良好,教師和學(xué)生都開始重視人體胚胎學(xué)的教學(xué)與學(xué)習(xí),也可與人體解剖學(xué)課程、婦產(chǎn)科學(xué)等同步進(jìn)行,為將來的臨床教學(xué)奠定更好的基礎(chǔ)。因材施教、與時俱進(jìn),合適的課程體系不僅促進(jìn)教師教學(xué)質(zhì)量的提高,也引領(lǐng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力逐漸達(dá)到質(zhì)的改變。