李鳳

衛(wèi)生監(jiān)督稽查是指衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)其內(nèi)部及下級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生監(jiān)督員在衛(wèi)生行政執(zhí)法活動(dòng)中依法履行職責(zé)、行使職權(quán)和遵守紀(jì)律情況進(jìn)行的監(jiān)督和檢查活動(dòng)。衛(wèi)生監(jiān)督稽查的主體是監(jiān)督機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作由稽查機(jī)構(gòu)的稽查人員組織實(shí)施，其代表衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)行使稽查職能，目的是防止衛(wèi)生監(jiān)督行為出現(xiàn)偏差，維護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益。衛(wèi)生監(jiān)督稽查的基本職能是對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督工作的指導(dǎo)、評(píng)判、督查、約束作用以及有參謀、協(xié)調(diào)、補(bǔ)臺(tái)等延伸職能。稽查人員在檢查管理相對(duì)人的同時(shí)，也在對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員執(zhí)行法律法規(guī)制度執(zhí)行、公正與否，行為活動(dòng)是否規(guī)范與否作出評(píng)估，稽查在整個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督工作中，乃至在衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)管理中都占有重要地位，各地衛(wèi)生監(jiān)督稽查組織在衛(wèi)生監(jiān)督管理工作等方面發(fā)揮了重大作用，但目前衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作還沒(méi)有專門(mén)權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行研究和有效指導(dǎo)?，F(xiàn)對(duì)本所衛(wèi)生監(jiān)督稽查模式的運(yùn)用現(xiàn)狀探討如下，并提出相應(yīng)的對(duì)策。

1 本所衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作要點(diǎn)

1.1 嚴(yán)把標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生行政許可行為 為保證衛(wèi)生行政許可行為的合法、高效實(shí)施，我所稽查人員嚴(yán)格按照《行政許可法》的要求，采用隨機(jī)稽查的方式，以書(shū)面審查為主要形式，以資料收集、許可程序、許可依據(jù)為客觀依據(jù)，對(duì)實(shí)施的所有衛(wèi)生行政許可都認(rèn)真審查，嚴(yán)格把關(guān)。在書(shū)面審查的基礎(chǔ)上，還開(kāi)展針對(duì)許可過(guò)程的現(xiàn)場(chǎng)稽查，通過(guò)深入被許可單位，核實(shí)許可條件是否符合法律法規(guī)要求，及時(shí)糾正不當(dāng)許可。在書(shū)面審查和現(xiàn)場(chǎng)稽查過(guò)程中，對(duì)稽查情況及時(shí)報(bào)告所領(lǐng)導(dǎo)后反饋至責(zé)任科室和相關(guān)責(zé)任人。目前，未發(fā)生因許可不當(dāng)而產(chǎn)生的矛盾糾紛。

1.2 圍繞業(yè)務(wù)，進(jìn)一步提升經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督工作水平 我所稽查科每年組織了針對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作的專項(xiàng)稽查。一是對(duì)內(nèi)稽查，主要以分戶檔案、處罰檔案和專項(xiàng)檔案管理情況為重點(diǎn)，二是對(duì)外稽查，主要以現(xiàn)場(chǎng)跟蹤稽查，以監(jiān)督頻次、監(jiān)督程序、監(jiān)督效果、文書(shū)制作等為主要內(nèi)容，三是業(yè)務(wù)稽查，主要開(kāi)展了衛(wèi)生整治、許可等專項(xiàng)稽查，針對(duì)稽查出的具體問(wèn)題，稽查人員明確整改要求，及時(shí)出具了稽查意見(jiàn)書(shū)、通報(bào)分管科室等相應(yīng)處理意見(jiàn)，并匯總呈報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后，逐一得到整改落實(shí)，達(dá)到了規(guī)范經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督工作的目的。

1.3 關(guān)注焦點(diǎn)，開(kāi)展舉報(bào)投訴案件的受理查辦 我所通過(guò)公布舉報(bào)電話、設(shè)立舉報(bào)信箱等方式暢通雙向交流渠道，主動(dòng)接受群眾監(jiān)督。對(duì)于受理的舉報(bào)信息，根據(jù)我所制定的《舉報(bào)投訴調(diào)查處理制度》，由所領(lǐng)導(dǎo)指定專人進(jìn)行分類處置，如舉報(bào)對(duì)象為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員，則由稽查科按稽查程序查辦，如舉報(bào)對(duì)象為管理相對(duì)人，則轉(zhuǎn)相應(yīng)業(yè)務(wù)科室，并對(duì)查處過(guò)程實(shí)施稽查。由于措施得當(dāng)，對(duì)今年受理的舉報(bào)投訴案件均得到了及時(shí)有效處理，維護(hù)了被監(jiān)管人的合法權(quán)益。

1.4 正視問(wèn)題，大力整治衛(wèi)生監(jiān)督行業(yè)作風(fēng) 為進(jìn)一步了解我市衛(wèi)生監(jiān)督行風(fēng)社會(huì)評(píng)價(jià)，我所稽查科進(jìn)行了廣泛的社會(huì)調(diào)查，向管理相對(duì)人發(fā)放《衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為行為規(guī)范調(diào)查表》，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，反映出衛(wèi)生監(jiān)督員在證件使用、著裝風(fēng)紀(jì)、執(zhí)法程序、廉政情況等關(guān)鍵環(huán)節(jié)方面均令管理相對(duì)人感到滿意，通過(guò)綜合整改，我所組織紀(jì)律嚴(yán)明，執(zhí)法隊(duì)伍素質(zhì)不斷提升，行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)，規(guī)范權(quán)力運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管服務(wù)的機(jī)制初步建立。

1.5 重視基礎(chǔ)，促進(jìn)執(zhí)法文書(shū)規(guī)范準(zhǔn)確 為鍛煉全體衛(wèi)生監(jiān)督員的基本功，加強(qiáng)文書(shū)管理，我所在文書(shū)的使用和制作方面，按照文書(shū)的不同類別，依據(jù)制作標(biāo)準(zhǔn)，從文書(shū)的事實(shí)描述、用語(yǔ)規(guī)范等方面開(kāi)展了認(rèn)真稽查。今年累計(jì)審查各類文書(shū)300多份，糾正不當(dāng)文書(shū)40多份。對(duì)于不規(guī)范的文書(shū)，稽查人員認(rèn)真系統(tǒng)地做了歸納和反饋，并督促整改。通過(guò)開(kāi)展執(zhí)法文書(shū)書(shū)寫(xiě)情況稽查，常見(jiàn)、易發(fā)的錯(cuò)誤和不足基本得以整改，文書(shū)書(shū)寫(xiě)水平總體上了一個(gè)新臺(tái)階。

1.6 以查促改，開(kāi)展衛(wèi)生行政處罰程序稽查 為保證行政處罰行為的合法性，我所制定了《衛(wèi)生行政處罰案件處理程序》，稽查人員對(duì)行政處罰案件分別開(kāi)展事前監(jiān)督、過(guò)程監(jiān)督和事后監(jiān)督，對(duì)處罰主體、依據(jù)和程序的合法性、自由裁量權(quán)的使用情況以及文書(shū)制作情況進(jìn)行了嚴(yán)格審查，及時(shí)糾正不符合規(guī)定的案件。其他如超過(guò)法定時(shí)限實(shí)施行政處罰、文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范等處罰不當(dāng)案件，都通過(guò)有效監(jiān)督稽查手段得到了及時(shí)整改。今年以來(lái)，我所未發(fā)生行政執(zhí)法過(guò)錯(cuò)事件，未發(fā)生因行政處罰所引起的行政復(fù)議或行政訴訟案件。

2 筆者認(rèn)為，在新監(jiān)管格局下強(qiáng)化稽查必須注意以下幾方面的工作

2.1 全面、科學(xué)地確定稽查工作的目標(biāo)和任務(wù) 以往的稽查只是一種形式的手段，造成稽查工作流于形式的一個(gè)深層原因。

筆者認(rèn)為，走出誤區(qū)，首先應(yīng)是觀念更新，所以，在新的稽查監(jiān)管格局中，應(yīng)全面科學(xué)地確定稽查的目標(biāo)和任務(wù)，勢(shì)必改變長(zhǎng)期以來(lái)的“粗放型”監(jiān)管，“突擊性”稽查所含有的水份。衡量稽查工作成效的標(biāo)準(zhǔn)只應(yīng)是通過(guò)稽查是否達(dá)到了什么目的，取得了怎樣的社會(huì)效應(yīng)，通過(guò)科學(xué)、全面的稽查工作，將違法行為控制在最高限度，促使每個(gè)監(jiān)督機(jī)構(gòu)及監(jiān)督員都依法自覺(jué)履行義務(wù)，是衛(wèi)生監(jiān)督稽查的最高境界。

2.2 建立規(guī)范、有效的各項(xiàng)稽查制度 這是做好稽查的重要保證，筆者認(rèn)為應(yīng)制定一套統(tǒng)一的稽查制度，它至少應(yīng)包括以下幾個(gè)方面:

2.2.1 可以推行稽查長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和等級(jí)制度，將稽查人員聘為稽查長(zhǎng)、稽查員、助理稽查員三級(jí)。稽查人員配備相應(yīng)的證件，其中稽查長(zhǎng)負(fù)責(zé)稽查事項(xiàng)的實(shí)施和處理，稽查員在其領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)具體稽查事務(wù)，助理稽查員協(xié)助稽查員工作。這樣有助于形成良好的工作風(fēng)氣，也便于在不搞職稱評(píng)定的情況下，對(duì)外開(kāi)展業(yè)務(wù)。

2.2.2 應(yīng)該嚴(yán)格約束機(jī)制，促進(jìn)廉政建設(shè)，應(yīng)當(dāng)建立執(zhí)法守則和回避制度，確保執(zhí)法行為的合法性;堅(jiān)持公開(kāi)辦案，從速處理;堅(jiān)持稽查、處理、執(zhí)行三分離制度，如實(shí)稽查;做到集體定案，處罰到位。

2.2.3 要求建立、健全稽查工作具體規(guī)程，切實(shí)為衛(wèi)生執(zhí)法工作保駕護(hù)航，同時(shí)，筆者認(rèn)為應(yīng)將以下幾個(gè)原則納入整個(gè)稽查規(guī)程之中:一是科學(xué)嚴(yán)密原則，通過(guò)各種渠道將衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法活動(dòng)置于稽查嚴(yán)密監(jiān)控下;二是依法辦事的原則;三是監(jiān)督制約原則，四是協(xié)調(diào)統(tǒng)一原則，稽查組織內(nèi)部之間，與其他部門(mén)之間應(yīng)互相聯(lián)系，協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.2.4 完善執(zhí)法監(jiān)察制度，組成執(zhí)法檢查組，定期對(duì)稽查人員的文書(shū)制作，檢查行為、處理決定等進(jìn)行監(jiān)督考核，保證稽查質(zhì)量。

2.3 推行科學(xué)的稽查辦法，提高稽查功率

2.3.1 健全完善信息系統(tǒng) 信息時(shí)代的稽查各項(xiàng)決策不僅需要豐富的經(jīng)驗(yàn)，而且同樣需要理性、準(zhǔn)確預(yù)測(cè)。從這個(gè)意義上講，缺乏完善的信息情報(bào)系統(tǒng)導(dǎo)致稽查始終無(wú)法走出盲目、被動(dòng)的誤區(qū)，本人認(rèn)為，應(yīng)盡早實(shí)現(xiàn)稽查電腦聯(lián)網(wǎng)，包括:①結(jié)合電腦管理，建立情況資料庫(kù)，制定各個(gè)時(shí)期重點(diǎn)稽查對(duì)象，借以提高稽查針對(duì)性。②建立年度重點(diǎn)檢查，專項(xiàng)檢查的評(píng)價(jià)篩選體系。③在隨機(jī)抽查基礎(chǔ)上實(shí)行全查法，以充分了解衛(wèi)生監(jiān)督的現(xiàn)狀，與此同時(shí)，要加強(qiáng)同等部門(mén)聯(lián)系，實(shí)行電腦聯(lián)網(wǎng)，及時(shí)掌握動(dòng)態(tài);再則，廣泛接受群眾的舉報(bào)?？傊ㄟ^(guò)以上多種途徑，全方位、多層次獲取案件信息，為準(zhǔn)確、及時(shí)、有效地開(kāi)展稽查工作提供目標(biāo)和重點(diǎn)。

2.3.2 講究科學(xué)的稽查技巧 富有經(jīng)驗(yàn)的稽查專家，主要看信息是否正確，為提高稽查準(zhǔn)確性和效率，可建立一套可供選擇的稽查參數(shù)系列，建立案底制，例某某應(yīng)列為稽查對(duì)象了。

2.4 加大處罰力度，完善稽查處罰和保障體系

2.4.1 加大處罰力度，對(duì)重復(fù)違法行為在自由裁量的時(shí)候應(yīng)課以重罰;

2.4.2 現(xiàn)行對(duì)違法行為所定處罰彈性過(guò)大，有的含義不明，未更多地授予稽查機(jī)關(guān)和人員執(zhí)法權(quán)力和手段，應(yīng)在自由裁量權(quán)限上予以考慮解決;

2.4.3 要加強(qiáng)與司法、公安等部門(mén)的協(xié)調(diào)與合作，保證稽查工作順利開(kāi)展。

3 存在問(wèn)題與解決方法

日常工作以處罰指標(biāo)以及稽查的次數(shù)為主，稽查成了一種走過(guò)場(chǎng)，走形式，未認(rèn)真落實(shí)精神，達(dá)到稽查的最終目的與意義，在同級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，體現(xiàn)不出稽查的真正含義，同時(shí)，我所稽查能力目前還比較薄弱。

3.1 衛(wèi)生法制與監(jiān)督稽查方面工作交流、學(xué)習(xí)研討機(jī)會(huì)較少，稽查人員相應(yīng)的法律知識(shí)結(jié)構(gòu)尚欠合理。首先，衛(wèi)生監(jiān)督稽查人員應(yīng)當(dāng)熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)和政策，了解執(zhí)法過(guò)程的薄弱環(huán)節(jié)，掌握?qǐng)?zhí)法動(dòng)向，有能力為改進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法出主意想辦法，稽查人員要當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手;其次，稽查人員要利用掌握衛(wèi)生法律法規(guī)的優(yōu)勢(shì)，與上級(jí)行政機(jī)關(guān)、法制局、人民法院進(jìn)行溝通，協(xié)調(diào)公安、工商、文化、城管等相關(guān)部門(mén)與衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)的關(guān)系，在執(zhí)法上取得共識(shí)，相互配合，達(dá)到資源共享;再次，稽查人員在稽查過(guò)程中對(duì)衛(wèi)生執(zhí)法的思路要清晰，對(duì)執(zhí)法過(guò)程的偏差和執(zhí)法文書(shū)的瑕疵要善于找出補(bǔ)正的辦法，達(dá)到對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法補(bǔ)臺(tái)的目的，維護(hù)好衛(wèi)生監(jiān)督的良好形象。

3.2 目前許多人對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督稽查的基本屬性和職能的認(rèn)識(shí)還不十分清楚，稽查工作缺乏有效方式功能不完善，稽查力量不足，稽查機(jī)構(gòu)不適應(yīng)當(dāng)前工作需要;稽查制度不統(tǒng)一，運(yùn)作程序不規(guī)范;稽查工作一直處于落后、被動(dòng)的狀態(tài)，法制觀念淡薄，稽查執(zhí)法力度不夠;稽查的法律保障體系有待完善等，制約了衛(wèi)生監(jiān)督稽查職能的充分發(fā)揮。

3.3 所有這些都說(shuō)明稽查工作現(xiàn)狀與其地位和作用很不相稱，由于與稽查對(duì)象的同等業(yè)務(wù)科室性質(zhì)，使監(jiān)督稽查缺少應(yīng)有的權(quán)威性，難以發(fā)揮監(jiān)督稽查應(yīng)有的制約效力。只有全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督稽查，形成長(zhǎng)期、穩(wěn)固、有效地機(jī)制才能真正為維護(hù)衛(wèi)生監(jiān)管的新秩序提供良好保障，因此，加強(qiáng)衛(wèi)生稽查工作勢(shì)在必行，刻不容緩。