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在搶救心跳驟停者時,心電圖能否作為檢查心臟是否有收縮活動的唯一指標?

2011-08-15 00:48
實用心電學雜志 2011年1期
關(guān)鍵詞:動作電位心電圖心臟

在搶救心跳驟停者時,心電圖能否作為檢查心臟是否有收縮活動的唯一指標?

細胞興奮可以引起自身的種種反應(yīng),如神經(jīng)傳導、肌肉收縮和腺體分泌等。在肌肉中,興奮引起收縮的過程就是細胞膜上動作電位引起細胞內(nèi)部收縮蛋白發(fā)生反應(yīng)的過程,這個過程稱為興奮-收縮偶聯(lián),其需要Ca2+參加。在某些情況下,心肌雖然興奮并發(fā)生動作電位,但并不出現(xiàn)收縮。例如,在缺鈣的情況下,心臟可僅有電活動(在心電圖上表現(xiàn)出來),而無收縮反應(yīng)(心跳)。況且,在心跳停止后,電活動仍可維持一段時間。膜電位和心電圖反映心臟的興奮功能,但并不反映其收縮功能。因此,在搶救心跳驟停者時,心電圖不能作為檢查心臟是否有收縮活動的唯一指標。

·心電問答·

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