玉波罕 巖溫龍 刀會(huì)仙 臺(tái)海川

(1．云南西雙版納州傣醫(yī)醫(yī)院，云南 景洪 666100;2．云南西雙版納州藥檢所，云南 景洪 666100))

導(dǎo)師林艷芳，女，54歲，漢族，傣醫(yī)藥主任醫(yī)師、教授。從事傣、中醫(yī)臨床、科研、教學(xué)工作近40年。被國(guó)家確定為第一批導(dǎo)師康郎侖的徒弟，全國(guó)第三批、第四批、云南省第三批導(dǎo)師，傣醫(yī)藥首席專家，傣醫(yī)藥學(xué)術(shù)、學(xué)科帶頭人，享受云南省政府特殊津貼的專家。她在傣醫(yī)藥臨床、人才培養(yǎng)、傣藥開(kāi)發(fā)研究方面做出了重要貢獻(xiàn)，被評(píng)為西雙版納州具有突出貢獻(xiàn)的科技人才、州的先進(jìn)工作者和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。2010年被中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局評(píng)為先進(jìn)個(gè)人。

我們是導(dǎo)師的學(xué)術(shù)繼承人和學(xué)生、名傣中醫(yī)林艷芳工作室的成員，現(xiàn)將導(dǎo)師的學(xué)術(shù)淵源歸為以下九點(diǎn)。

1 源于祖國(guó)醫(yī)學(xué)，根于中傣醫(yī)藥

林艷芳導(dǎo)師出生于中醫(yī)世家，其父為西雙版納德高望重的名老中醫(yī)，從小耳聞目染，對(duì)中醫(yī)藥即有了解，深受父教，自幼開(kāi)始學(xué)醫(yī)。在父親指導(dǎo)下熟讀《傷寒論》、《金匱要略》、《本草綱目》、《溫病學(xué)》等中醫(yī)經(jīng)典著作，加深了對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的理解，為其行醫(yī)生涯成為名醫(yī)打下了基礎(chǔ)。1974年高中畢業(yè)后響應(yīng)黨和毛主席號(hào)召，到西雙版納州景洪市嘎灑鄉(xiāng)傣族村寨插隊(duì)落戶，當(dāng)知識(shí)青年的同時(shí)任鄉(xiāng)村醫(yī)生，用自幼隨父所學(xué)的醫(yī)藥知識(shí)為百姓看病，深受患者歡迎。在農(nóng)村經(jīng)常接受州、市衛(wèi)生局下派醫(yī)療隊(duì)對(duì)赤腳醫(yī)生的中醫(yī)、西醫(yī)知識(shí)培訓(xùn)的同時(shí)，多次開(kāi)展了民族醫(yī)藥的經(jīng)驗(yàn)交流，學(xué)到了傣醫(yī)、哈尼醫(yī)、布朗族醫(yī)等10多個(gè)民族醫(yī)的診療治病經(jīng)驗(yàn)和單驗(yàn)秘方。其中多次參加了我州鄉(xiāng)鎮(zhèn)的傣醫(yī)藥現(xiàn)場(chǎng)交流會(huì)，認(rèn)識(shí)了傣醫(yī)藥，了解了傣醫(yī)藥，并對(duì)之產(chǎn)生了濃厚的興趣，她開(kāi)始學(xué)習(xí)新、老傣文，傣醫(yī)的《檔哈雅》(傣醫(yī)藥手抄本書(shū)籍)，對(duì)傣醫(yī)藥理論有所了解。在當(dāng)?shù)孛鲠t(yī)的帶教下學(xué)會(huì)了不少傣醫(yī)單驗(yàn)方、傣語(yǔ)、傣文，并能應(yīng)用所學(xué)方藥與中醫(yī)藥相結(jié)合診治疾病。時(shí)間一長(zhǎng)，就在當(dāng)?shù)赜幸欢麣?，大家都喜歡用傣語(yǔ)和她交流，叫她“摩雅小林”(小林醫(yī)生)。由于在農(nóng)村各方面表現(xiàn)優(yōu)秀而曾多次被評(píng)為先進(jìn)知青，1976年被推薦到云南中醫(yī)學(xué)院讀書(shū)，1980年大學(xué)畢業(yè)后分配到景洪市傣醫(yī)藥研究所、景洪市藥檢所從事傣中醫(yī)臨床、科研及教學(xué)工作，先后擔(dān)任科研所所長(zhǎng)、藥檢所所長(zhǎng)。那時(shí)起就與傣醫(yī)藥結(jié)下不解之緣。在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中刻苦鉆研中醫(yī)、傣醫(yī)藥知識(shí)，并應(yīng)用所學(xué)的中醫(yī)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)來(lái)探討研究傣醫(yī)藥，在學(xué)習(xí)研究中，她總結(jié)發(fā)掘了傣醫(yī)的“四塔、五蘊(yùn)理論”、“三盤(pán)理論”、“正補(bǔ)與反補(bǔ)論”、“未病先解、先解后治、同解同治”的“雅解理論”以及傣醫(yī)的“十大傳統(tǒng)療法”、“十多種內(nèi)治法”、“制藥法”等，理論上具有較深的造詣，能熟練的應(yīng)用中西傣醫(yī)理論指導(dǎo)臨床工作，臨床上積累了豐富的診療治病的經(jīng)驗(yàn)。她的成長(zhǎng)源于祖國(guó)醫(yī)學(xué)，根于中傣醫(yī)藥。

2 拜師學(xué)醫(yī)勤于鉆研

因工作需要，1988年林艷芳導(dǎo)師被調(diào)入西雙版納州民族醫(yī)藥研究所(西雙版納州傣醫(yī)醫(yī)院)從事傣中醫(yī)藥臨床、教學(xué)、科研等工作，1990～1994年經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生部、人事部、教育部批準(zhǔn)跟全國(guó)第一批老中醫(yī)(名老傣族醫(yī)藥專家)康朗侖學(xué)習(xí)3年。結(jié)束后經(jīng)上述部門(mén)考核合格，1994年正式出師。期間林導(dǎo)師整理名老傣醫(yī)康朗侖手稿《竹樓醫(yī)述》、《風(fēng)病條辨譯注》。組織人員編寫(xiě)《中國(guó)傣醫(yī)藥彩色圖譜》、《傣醫(yī)藥基礎(chǔ)理論》、《傣醫(yī)診斷學(xué)》等20余部傣醫(yī)藥專著。

3 勤于自學(xué)虛心求教

導(dǎo)師一生勤備好學(xué)，不恥下問(wèn)。平時(shí)診療過(guò)程中遇到疑問(wèn)都要親自查找相關(guān)資料，甚至親自找老師請(qǐng)教，有“不查到底，決不罷休”之勢(shì)。在她隨身帶的小冊(cè)子里密密麻麻記著很多方子、病名、藥名、功效和現(xiàn)代研究進(jìn)展、傣醫(yī)、中醫(yī)、西醫(yī)藥理等等。沒(méi)事時(shí)隨手拿來(lái)翻看學(xué)習(xí)，也常鼓勵(lì)我們創(chuàng)新學(xué)習(xí)。導(dǎo)師對(duì)學(xué)習(xí)從不拘于形式，在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)、任何形式都能進(jìn)行新知識(shí)的學(xué)習(xí)和總結(jié)，體現(xiàn)了一個(gè)做學(xué)問(wèn)的學(xué)者的治學(xué)精神。

4 學(xué)而不厭博采眾意

導(dǎo)師為人和善，交流甚廣，在州內(nèi)與許多傣族和其它當(dāng)?shù)孛褡遽t(yī)熟識(shí)，并建立了很好的個(gè)人關(guān)系，經(jīng)常到鄉(xiāng)村拜訪這些民族醫(yī)生，每到一處，總是不忘記錄每一個(gè)民族醫(yī)生的行醫(yī)用藥的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。

導(dǎo)師擅長(zhǎng)學(xué)習(xí)，博覽群書(shū)，不斷總結(jié)，日積月累。她將數(shù)十年來(lái)所學(xué)結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)歸納，出版了《中國(guó)傣醫(yī)藥彩色圖譜》，該書(shū)對(duì)傣醫(yī)藥進(jìn)行了歸納和總結(jié)，并收集了300多種常用藥材，圖文并茂。組織編寫(xiě)、出版了《傣醫(yī)診斷學(xué)》、《傣醫(yī)藥基礎(chǔ)理論》、《傣醫(yī)風(fēng)病條辨譯注》、康朗侖撰《竹樓醫(yī)述》、康朗臘撰《檔哈雅龍》等書(shū)籍，組織承擔(dān)并完成了100個(gè)傣藥標(biāo)準(zhǔn)的擬定，組織承擔(dān)我院臨床常用傣藥50多個(gè)品種的篩選研究工作。也經(jīng)常鼓勵(lì)我多學(xué)習(xí)，多看傣醫(yī)藥、中醫(yī)、西醫(yī)書(shū)籍，多問(wèn)。

5 遵古創(chuàng)新尚于總結(jié)

導(dǎo)師指出古代與現(xiàn)代人的體質(zhì)有別，用藥不能生搬硬套。經(jīng)書(shū)記載的方藥與藥量皆屬當(dāng)時(shí)人體和疾病而言，對(duì)當(dāng)時(shí)人的疾病可能有效。而我們現(xiàn)代人由于現(xiàn)代化科學(xué)發(fā)展，產(chǎn)生化肥、農(nóng)藥、藥物性、食物性等方面的影響，人的體質(zhì)也有不同，故在診療過(guò)程中要注重體質(zhì)的改變而改變。如對(duì)經(jīng)書(shū)中記載的只有行氣、止痛、消脹作用，導(dǎo)師在“雅朋勒方”原方基礎(chǔ)上加有制酸止血作用的止血藤、烏賊骨、血竭等;目前我們醫(yī)院傣藥院內(nèi)制劑大部分都在古方的基礎(chǔ)上導(dǎo)師對(duì)其進(jìn)行加量加味。對(duì)于古方中量有:節(jié)、葉、尖、批、把等記載，導(dǎo)師都要取出小秤來(lái)秤看有幾“g”。

我們收集的傣醫(yī)藥史籍資料中僅記載三診，但在診療過(guò)程中都在用四診(望、聞、問(wèn)、摸)，故大膽提出，“尼該檔三”改稱“尼該檔細(xì)”(四診)。并對(duì)“尼該檔細(xì)”(四診)的內(nèi)容進(jìn)行整理和完善。對(duì)傣醫(yī)醫(yī)案，從古自今尚人整理，其內(nèi)容也散在的記載于一些傣醫(yī)史籍之中，有的以口傳手授相傳，尚不規(guī)范。有的簡(jiǎn)單的僅記錄性別、癥狀和診治過(guò)程，為使其規(guī)范，導(dǎo)師多次組織名老傣醫(yī)，借用中醫(yī)病案的要求加以整理研究，使之具有祖國(guó)醫(yī)學(xué)的特征又有本民族醫(yī)學(xué)的特色，規(guī)范化了目前我們傣醫(yī)臨床醫(yī)案。

6 勇于實(shí)踐大膽探索

導(dǎo)師近40年的臨床、科研、教學(xué)工作中，將自己所學(xué)的傣、中、西醫(yī)藥知識(shí)有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，應(yīng)用于臨床，通過(guò)反復(fù)的實(shí)踐，總結(jié)積累了許多臨床治驗(yàn)方藥。除能熟練應(yīng)用所學(xué)醫(yī)藥知識(shí)診治臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病外，對(duì)一些疑難雜癥的治療頗有深究。長(zhǎng)于治療老幼咳喘病、咽炎、婦女乳腺病、婦科雜病、不孕癥、帶狀皰疹、癬癥、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、泌尿系疾病、結(jié)石病、小兒急慢性腹瀉、黃疸病、急慢性肝炎、糖尿病、風(fēng)濕病等。自擬方如“麻杏三子燈臺(tái)湯”、“龍膽瀉肝湯加傣藥”、“柴胡銀翹湯加傣藥”、“香砂六君湯加傣藥”、“雅桿郎(增力片)”等療效顯著，部分方藥已在我院制成新劑型，如黑、白乳結(jié)消膏、乳結(jié)消片、保肝片、肝脂消片、潰瘍散等，受到廣大患者的好評(píng)和信賴，收到了良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

7 醫(yī)德高尚醫(yī)術(shù)精湛

導(dǎo)師在日常就診過(guò)程中不分富貴貧賤，做到一視同仁。對(duì)患者的疑問(wèn)耐心解釋，困難者幫，無(wú)錢(qián)者助。多年來(lái)導(dǎo)師對(duì)多位家庭困難的學(xué)生給予幫助，幫出學(xué)費(fèi)或給生活費(fèi)，有的學(xué)生導(dǎo)師領(lǐng)回家中與自己的女兒同吃住，一住就幾年，每逢傣歷新年還給女兒和這幾位學(xué)生一起去縫新傣裝，有的甚至畢業(yè)后幫聯(lián)系工作。當(dāng)年的那幾位學(xué)生，現(xiàn)在有的從事科研、有的當(dāng)護(hù)士、有的當(dāng)主治醫(yī)、有的當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)，在各自崗位上都很努力。對(duì)于無(wú)錢(qián)治病的患者導(dǎo)師帶領(lǐng)大家捐錢(qián)捐物。如:一菜農(nóng)的兒子，3歲(外地)，因大面積燙傷(50%淺Ⅱ°燙傷)，在某家醫(yī)院治療7天，無(wú)錢(qián)而停止治療?；純杭议L(zhǎng)來(lái)找導(dǎo)師治療時(shí)也說(shuō)明情況，導(dǎo)師二話沒(méi)講立即收患兒住院，給西藥抗感染、對(duì)癥、支持治療，自己親自監(jiān)督局部護(hù)理和外擦傣藥，每天帶領(lǐng)我們親臨病房，30天后患兒治愈出院，導(dǎo)師付了不足部分的藥費(fèi)。

8 獻(xiàn)身傣醫(yī)廉潔從醫(yī)

導(dǎo)師終生行醫(yī)，事業(yè)價(jià)值高于一切。在編寫(xiě)傣藥考試教材那段時(shí)間導(dǎo)師帶病趕稿，長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)，困了就用咖啡提神，結(jié)果因疲勞過(guò)度誘發(fā)心臟病復(fù)發(fā)。為制定傣族藥材標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)師在無(wú)公車(chē)的情況下開(kāi)自家車(chē)多次帶領(lǐng)課題組成員和我下鄉(xiāng)，完成104個(gè)傣藥材標(biāo)本采集。去年有一次導(dǎo)師帶我們幾個(gè)徒弟到勐侖植物園看我國(guó)著名的植物學(xué)家陶教授，午飯后大伙高高興興的開(kāi)始出發(fā)，爬山涉水認(rèn)藥采藥直到太陽(yáng)西下，結(jié)果還沒(méi)回到家導(dǎo)師就出現(xiàn)心慌胸悶、面色蒼白、大汗淋漓，當(dāng)時(shí)我們也急了，她用指著自己的包用微弱的聲音說(shuō):“救心丸…”，我知道在導(dǎo)師背的挎包里隨時(shí)都備有速效救心丸、嗎丁啉、健胃消食片、解藥和咖啡，當(dāng)時(shí)舌下含服速效救心丸后癥緩。事后導(dǎo)師告訴我們說(shuō)這段時(shí)間因工作每晚僅睡2～3小時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶，自服速效救心丸后好轉(zhuǎn)。在我的印象中導(dǎo)師每次上山采藥都把采來(lái)的藥親自嘗一口、聞一聞，有幾次就出現(xiàn)頭昏、腹瀉等不適癥狀。對(duì)于親口嘗藥是導(dǎo)師的習(xí)慣，在制劑中心也如此，凡做出來(lái)的內(nèi)服藥她都要嘗試。記得我們剛參加工作不久，導(dǎo)師利用休息日帶領(lǐng)我們從事傣醫(yī)藥的青年團(tuán)員一行10余人，騎自行車(chē)(當(dāng)時(shí)醫(yī)院還沒(méi)有車(chē))到30公里外的橄欖壩采傣藥，并在老傣醫(yī)波波家睡大通鋪，第二天大家把采到的傣藥安全的運(yùn)回醫(yī)院，記得當(dāng)時(shí)導(dǎo)師的女兒才7歲多，家里的老母親病在床上，老公(警察)又出差在外，到橄欖壩采藥不得不帶上年幼的女兒。有一次導(dǎo)師的愛(ài)人因發(fā)燒在醫(yī)院輸液，沒(méi)等拔針導(dǎo)師就對(duì)他說(shuō):“對(duì)不起，我現(xiàn)在要到省城開(kāi)一重要會(huì)議……”。為了傣醫(yī)事業(yè)導(dǎo)師克服種種困難與艱辛，和導(dǎo)師一起上班的同事這樣評(píng)價(jià)她“若為事業(yè)故，親人皆可拋”，導(dǎo)師對(duì)事業(yè)的執(zhí)著和忘我的工作精神大家都有目共睹。

9 自強(qiáng)自立成為名醫(yī)

導(dǎo)師在完成臨床工作的同時(shí)，及時(shí)總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，帶領(lǐng)科室人員積極申報(bào)課題項(xiàng)目，先后發(fā)表了50多篇有關(guān)傣醫(yī)藥的學(xué)術(shù)論文，承擔(dān)了18項(xiàng)課題的研究工作(國(guó)家級(jí)、省級(jí)、地州級(jí))，組織承擔(dān)并完成了傣醫(yī)中專班教材的編撰。2003年5月，主編了100多萬(wàn)字的中、英、傣文對(duì)照著作《中國(guó)傣醫(yī)藥彩色圖譜》，并由云南民族出版社出版。另外，還主編完成了《傣醫(yī)診斷學(xué)》、《傣醫(yī)藥基礎(chǔ)理論》、《傣醫(yī)風(fēng)病條辨譯注》、康朗侖撰《竹樓醫(yī)述》、康朗臘撰《檔哈雅龍》等書(shū)籍，組織承擔(dān)并完成了100個(gè)傣藥標(biāo)準(zhǔn)的擬定，組織承擔(dān)我院臨床常用傣藥50多個(gè)品種的篩選研究工作，其中雅解(百解片)已獲國(guó)家民族藥標(biāo)準(zhǔn)及批文。曾獲國(guó)家、省、地州級(jí)科技成果二、三等獎(jiǎng)多項(xiàng)，成為傣醫(yī)藥學(xué)科帶頭人，為傣醫(yī)藥的發(fā)掘、繼承、研究和發(fā)展作出了突出貢獻(xiàn)。