陳曉芳

［摘要］ 為適應(yīng)當(dāng)今社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，以及我國當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)核算體系和會計(jì)實(shí)務(wù)的發(fā)展需求，經(jīng)過修訂完善新醫(yī)院會計(jì)制度全面推行，與此同時也為醫(yī)院的財(cái)會管理工作提出來新的要求，因此如何在新醫(yī)院會計(jì)制度下不斷完善財(cái)務(wù)管理工作、加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理，成為我們必須關(guān)注的問題。

［關(guān)鍵詞］ 新醫(yī)院會計(jì)制度；固定資產(chǎn)管理；加強(qiáng)

doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2012 . 20. 010

［中圖分類號］R197.32［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］1673 - 0194（2012）20- 0017- 02

財(cái)政部根據(jù)據(jù)《中華人民共和國會計(jì)法》，通過借鑒國際醫(yī)院會計(jì)制度，在對我國的基本醫(yī)療體系進(jìn)行深入分析后，于２０１２年１ 月１ 日起全面推行《醫(yī)院會計(jì)制度》。新醫(yī)院會計(jì)制度的實(shí)施過程中的財(cái)會管理問題，包括科目的變化、核算方法的變化等方面都需要在會計(jì)實(shí)務(wù)中進(jìn)行更加科學(xué)有序地合理規(guī)劃。

1新醫(yī)院會計(jì)制度關(guān)于固定資產(chǎn)內(nèi)容的修訂與創(chuàng)新

新的《醫(yī)院會計(jì)制度》最首要的突出的變化就是會計(jì)科目的增設(shè)、變更和細(xì)化，反映了醫(yī)院會計(jì)制度向企業(yè)會計(jì)制度變化的趨勢，同時契合了新醫(yī)改政策。

部分業(yè)務(wù)會計(jì)處理方法也做出了相應(yīng)變化并且融入了現(xiàn)代企業(yè)會計(jì)理念，能夠有效地反映醫(yī)院的運(yùn)營狀況和財(cái)務(wù)狀況，通過現(xiàn)代企業(yè)會計(jì)的理念以及管理方式的融入，增強(qiáng)了其實(shí)時性和應(yīng)用性。在新舊醫(yī)院會計(jì)制度的轉(zhuǎn)換過程中，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，真實(shí)全面反映醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債等情況是新制度順利實(shí)施的重要保證。

1.1 固定資產(chǎn)單位價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定的提高

在醫(yī)院舊會計(jì)制度的規(guī)定中，固定資產(chǎn)為使用期限已超過一年，并且單位價(jià)值高于５００元（圖書除外），其中專用設(shè)備的單位價(jià)值高于８００元，在使用的過程當(dāng)中能夠基本保持其原有的物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)（例如房屋、醫(yī)療器械、交通工具等）。與之對應(yīng)在新醫(yī)院會計(jì)制度下，對固定資產(chǎn)的內(nèi)涵予以新的規(guī)定即使用期限在一年以上并不包含一年的，單位價(jià)值高于１ ０００元，其中專用設(shè)備的單位價(jià)值高于１ ５００元，同時在其使用的過程當(dāng)中基本保持其原有的物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。

1.2 固定資產(chǎn)折舊中會計(jì)科目的增設(shè)

在舊醫(yī)院會計(jì)制度中規(guī)定醫(yī)院應(yīng)按照賬面價(jià)值的一定比率來提取修購基金，雖可以按照固定資產(chǎn)的折舊來進(jìn)行會計(jì)處理，但在賬面上已提取的折舊無法體現(xiàn)固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值，導(dǎo)致會計(jì)信息失真的現(xiàn)象。新制度中增設(shè)“累計(jì)折舊”，該科目作為“固定資產(chǎn)”的備抵項(xiàng)目，對圖書以外的固定資產(chǎn)按照月份進(jìn)行提取折舊，以此反映醫(yī)院固定資產(chǎn)的真實(shí)價(jià)值，也有利于會計(jì)信息使用者進(jìn)行科學(xué)決策。

專用基金中待沖基金的增設(shè)在新制度中主要體現(xiàn)為將固定資產(chǎn)在財(cái)政補(bǔ)助資金、科教項(xiàng)目資金所形成的固定資產(chǎn)凈值，通過待沖基金來反映 ，利用非財(cái)政補(bǔ)助資金、非科教項(xiàng)目資金所形成的固定資產(chǎn)凈值，通過事業(yè)基金來反映。

1.3 披露固定資產(chǎn)

在新醫(yī)院會計(jì)制度中要求對報(bào)表內(nèi)容以及附注進(jìn)行對外披露，主要包括固定資產(chǎn)與其使用壽命、期初期末賬面余額、固定資產(chǎn)折舊方法等。

2新醫(yī)院會計(jì)制度下加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施

2.1 提高固定資產(chǎn)管理意識

首先，領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)加強(qiáng)對資產(chǎn)管理工作的重視，只有領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識到位才能保證各項(xiàng)制度和措施的有效落實(shí)。因此，可以將醫(yī)院資產(chǎn)的安全與效率問題等指標(biāo)列入領(lǐng)導(dǎo)干部考核制度中，從管理層開始進(jìn)行資產(chǎn)管理意識的強(qiáng)化，進(jìn)而強(qiáng)化全體工作人員的資產(chǎn)管理意識，做好自上而下的監(jiān)督與考核工作。

2.2 培養(yǎng)優(yōu)秀資產(chǎn)管理人員

資產(chǎn)管理人員也是加強(qiáng)資產(chǎn)管理工作的重要方面，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化資產(chǎn)管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以此提高其專業(yè)的管理技能。分管人員在學(xué)習(xí)工作中掌握現(xiàn)代化技術(shù)，才能逐步實(shí)現(xiàn)經(jīng)費(fèi)報(bào)銷和資產(chǎn)掛賬、經(jīng)費(fèi)預(yù)算和實(shí)物資產(chǎn)預(yù)算的有效結(jié)合，才能控制好資產(chǎn)的構(gòu)建、控制和調(diào)控，使會計(jì)賬目、資產(chǎn)分類賬、資產(chǎn)明細(xì)賬、資產(chǎn)實(shí)物卡、資產(chǎn)實(shí)物相一致，從而使資產(chǎn)管理工作規(guī)范有序。

2.3 制定固定資產(chǎn)管理對策

2.3.１ 嚴(yán)格執(zhí)行資產(chǎn)管理制度

醫(yī)院固定資產(chǎn)的種類繁多，分布較廣，使用部門散雜，價(jià)值差別也相對較大，醫(yī)院必須根據(jù)自身的這種實(shí)際情況，建立資產(chǎn)管理部門、財(cái)會部門、使用科室之間的“三賬一卡”制度。建立完善資產(chǎn)的購置、保管、使用、調(diào)撥、報(bào)廢、盤點(diǎn)、損壞、賠償?shù)囊幌盗械墓芾碇贫龋龅劫Y產(chǎn)管理工作的有章可循。

2.3.２ 實(shí)行固定資產(chǎn)績效管理與問責(zé)制

提高資產(chǎn)效益是資產(chǎn)管理的首要問題，因此各科室作為資產(chǎn)的使用單位應(yīng)當(dāng)在固定資產(chǎn)管理中落實(shí)資產(chǎn)管理核算制度，并納入業(yè)務(wù)收入指標(biāo)進(jìn)行考核與獎懲?？倓?wù)科要定期組織固定資產(chǎn)的盤點(diǎn)工作，特別是對于淘汰報(bào)廢的設(shè)備，要派專人進(jìn)行可回收利用價(jià)值的評估，而對于醫(yī)院工作人員的職務(wù)變動，也必須做好實(shí)物交接工作，完善各項(xiàng)程序的手續(xù)，避免資產(chǎn)流失。

2.3.3 完善信息技術(shù)的應(yīng)用

運(yùn)用財(cái)務(wù)軟件加強(qiáng)固定資產(chǎn)的核算工作，對固定資產(chǎn)進(jìn)行金額控制，做到制度的透明化和會計(jì)工作的精準(zhǔn)化，杜絕由于主觀隨意而導(dǎo)致的固定資產(chǎn)損失。

2.4 改進(jìn)會計(jì)核算的業(yè)務(wù)操作

首先引入戰(zhàn)略會計(jì)思想與權(quán)責(zé)發(fā)生制，戰(zhàn)略管理會計(jì)也就是要從戰(zhàn)略的角度來尋求整體優(yōu)勢，進(jìn)行醫(yī)院管理方式和管理思維的轉(zhuǎn)變。權(quán)責(zé)發(fā)生制能夠規(guī)范控制在固定資產(chǎn)管理上形成到使用再到消耗和報(bào)廢的全過程的確認(rèn)、計(jì)量、報(bào)告。針對固定資產(chǎn)的計(jì)提折舊，要給予高度重視多方面因素。為了如實(shí)反映固定資產(chǎn)因時間推移而帶來的資產(chǎn)價(jià)值的減少，需要進(jìn)行固定資產(chǎn)的計(jì)提折舊，以此達(dá)到資產(chǎn)價(jià)值與實(shí)物形態(tài)管理的統(tǒng)一。具體操作上可以根據(jù)資產(chǎn)的種類以及性能來考慮有形損耗、無形損耗，再選擇不同的核算方式。對于高新醫(yī)療儀器設(shè)備價(jià)值高、更新快等特點(diǎn)在折舊方法上，可以采用加速折舊法，更有利于真實(shí)反映醫(yī)院資產(chǎn)價(jià)值。

主要參考文獻(xiàn)

［１］徐筱紅，蔣永喬．對醫(yī)院固定資產(chǎn)計(jì)提減值準(zhǔn)備的設(shè)想［Ｊ］．衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究， ２００７，２４（６）：５６．

［２］孫佳梅，白紅梅．新形勢下加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的幾點(diǎn)建議［Ｊ］．中小企業(yè)管理與科技， ２００９，６（３）：５９．

［３］任萬群．學(xué)習(xí)新醫(yī)院會計(jì)制度的體會［Ｊ］．財(cái)經(jīng)界：學(xué)術(shù)版，２０１１（３）．