丁玉仙
1.一般資料:2011年包頭第四醫(yī)院職工體檢膽固醇報(bào)告單768份,其中男性192例(占29%),女576例(占71%),年齡30~70歲。
2.血清膽固醇的參考值范圍:根據(jù)1997年血脂異常防治對(duì)策專題組推薦的標(biāo)準(zhǔn)[1],血漿總膽固醇為5.20~5.71 mmol/L。
3.膽固醇檢測(cè)方法:受檢者空腹12h后清晨抽取靜脈血,離心取血清檢測(cè)試劑盒由北京利德曼生化股份有限公司生產(chǎn),有效期內(nèi)使用。檢測(cè)設(shè)備型號(hào):日立7180全自動(dòng)生化分析儀。
768名體檢職工血清膽固醇測(cè)定值異常者183例(23.8%),其中男性受檢者192例血清膽固醇測(cè)定值異常者51例(26.6%),女性受檢者576例血清膽固醇測(cè)定值異常者132例(22.9%);男性30-50歲受檢者125例,血清膽固醇測(cè)定值異常者34例(27.2%),男性50歲以上受檢者67例,血清膽固醇測(cè)定值異常者17例(25.4%),女性30-50歲受檢者396例,血清膽固醇測(cè)定值異常者80例(20。2%),女性50歲以上受檢者207例,血清膽固醇測(cè)定值異常者55例(26.6%)。
近年來,在檢驗(yàn)工作中發(fā)現(xiàn)血清膽固醇的異常率有增加的傾向,第四次中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查顯示,我國(guó)成人約有3.9%的人血清膽固醇異常,2007年的調(diào)查結(jié)果顯示約有7.7%的成人血清膽固醇異常,顯示出增高的趨勢(shì),本次研究體檢職工的膽固醇異常率為23.8%,男性血清膽固醇的異常率(26.6%)高于女(22.9%)。30-50歲受檢者血清膽固醇測(cè)定值異常率男性(27.2%)高于女性(21%),50歲以上受檢者血清膽固醇測(cè)定值異常率女性(26.6%)高于男性(25.4%)。結(jié)論:受檢者膽固醇水平在不同的年齡、不同性別存在差異,尤其是中年男性和絕經(jīng)期后的女性膽固醇異常發(fā)生率明顯增加,表明引起動(dòng)脈粥樣硬化及其相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增可能引起心臟病,膽固醇血癥等疾病。因此,應(yīng)充分重視膽固醇異常問題。引起血清膽固醇異常的主要因素有:遺傳因素、不合理膳食、缺乏運(yùn)動(dòng)、性別(婦女50歲以后總膽固醇水平高于男性)、精神壓力過大、酗酒等。血清膽固醇異常對(duì)心腦血管的危害性很大,是不容忽視的健康隱患,一定要引起膽固醇異常人群的高度重視。建議:發(fā)現(xiàn)膽固醇異常后,首先應(yīng)進(jìn)行飲食調(diào)整、改善生活方式以及對(duì)上述影響因素加以控制。①限制高脂肪食品:嚴(yán)格選擇膽固醇含量低的食品。②限制甜食。③減輕體重。④加強(qiáng)體力活動(dòng)和體育鍛煉。⑤戒煙,少飲酒。⑥避免過度緊張。對(duì)飲食治療及體育療法確實(shí)無效者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用降脂藥,以保持健康的膽固醇水平。
1 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2004,11(1):8-11.