甄艷紅
白山市中心醫(yī)院,吉林白山 134300
慢性腎功能衰竭是臨床中十分常見的重癥疾病之一,其主要是指由多種原因所導(dǎo)致的患者腎單位的嚴(yán)重受損,其不僅是所有的進展性腎臟疾病患者的最終結(jié)局,同時也是臨床十分常見的疑難重癥,治療難度較大[1]。筆者運用中藥健脾補腎方治療本病,取得了較為理想的臨床治療效果,現(xiàn)將結(jié)果分析如下。
本組研究的研究對象為我院2009年12月—2012年6月期間收治的126例慢性腎功能衰竭患者,其中男74例,女52例,年齡為37~78歲之間,平均年齡為58.5歲,將所有研究對象分為對照組和觀察組,兩組患者在性別、年齡以及病情等方面資料均具有可比性。
臨床診斷標(biāo)準(zhǔn):本研究以美國腎臟病基金會在腎臟病患者預(yù)后及生存質(zhì)量指南中所制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為主[2]。
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):本研究以中華中醫(yī)藥學(xué)會腎病分會于2006年慢性腎衰竭的診斷、辨證分型以及療效評定等為中醫(yī)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。
對兩組患者的原發(fā)性疾病進行積極的治療,并注意給予患者合理、均衡的飲食,讓其多食用一些富含優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、高糖以及高熱量的食物,并對患者進行積極的對癥治療,例如降壓、利尿、抗感染以及糾正患者的水電解質(zhì)紊亂等。對照組患者運用常規(guī)的方式來進行治療,而觀察組的患者則在常規(guī)治療方式的基礎(chǔ)上運用中藥健脾補腎方的方式來進行治療,其具體的治療方式如下:中藥健脾補腎方的具體藥物組成為:生黃芪、丹參、大黃、制附子、山茱萸、熟地以及肉桂等。將上述的藥物混合在一起,并用水煎至200 mL,給予患者1劑/d,分2次服用,連續(xù)服用3個月。
顯效:患者在治療之后,其臨床癥狀明顯減輕,內(nèi)生肌酐的清除率>30%,或血肌酐的降低>30%;有效:患者在治療之后,其臨床癥狀有所緩解,內(nèi)生肌酐的清除率>20%,或血肌酐的降低>20%;無效:沒有符合顯效和有效的臨床患者。
本研究運用SPSS 18.0軟件來對相關(guān)的研究數(shù)據(jù)進行分析和處理,并運用配對t檢驗和χ2檢驗來進行檢驗,當(dāng)P<0.05時,為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組患者的臨床治療效果顯著優(yōu)于對照組患者,觀察組的64例慢性腎功能衰竭患者中,治療的總有效率為90.63%,而對照組的64例慢性腎功能衰竭患者中,治療的總有效率為81.25%,二者之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體的研究結(jié)果分析請見下表。
表1 兩組患者的臨床療效分析和比較
慢性腎功能衰竭是臨床中十分常見的難治疾病之一,其不僅會對患者的身心健康帶來不良影響,甚至威脅著患者的生命。中藥健脾補腎方是由生黃芪、黨參、丹參、山藥、大黃、制附子、枸杞子、山茱萸、熟地以及肉桂等中藥構(gòu)成的,本藥方中的生黃芪性微溫,具有顯著的補脾肺功效;黨參性平,具有歸脾肺經(jīng)、補中益氣、健脾益肺以及生津養(yǎng)血等臨床療效;山藥則具有較為顯著的益氣養(yǎng)陰、補肺脾腎的作用;黃芪、黨參和山藥3種中藥合用在一起能夠最大限度地發(fā)揮其益氣健脾、利水滲濕的功效。此外,熟地性甘,可以有效的為患者補肝陰、益精血;枸杞子則甘平,具有滋養(yǎng)肝腎、補益精血的重要作用,上述的2種藥物合用在一起能夠滋補患者的肝腎之陰。生黃芪、黨參、丹參、山藥、大黃、制附子、枸杞子、山茱萸、熟地以及肉桂等藥物合用在一起,能夠起到健脾溫腎的最佳效果。
總之,常規(guī)治療的基礎(chǔ)上運用中藥健脾補腎方的方式來治療慢性腎功能衰竭是非常安全的,且臨床療效確切,是一種極為有效的治療方式,值得被廣泛地關(guān)注和推廣。
[1] 元藝蘭,金香淑,孫虎生. 健脾補腎方對慢性腎功能衰竭治療作用的研究[J]. 時珍國醫(yī)國藥,2011,22(12):2919—2920.
[2] 路凌.“健脾補腎方”對慢性腎衰血透患者營養(yǎng)不良的影響[D].陜西:陜西中醫(yī)學(xué)院,2011.
[3] 陳原,張國英,汪平,等.中藥治療慢性腎功能衰竭60例臨床研究[J].江蘇中醫(yī)藥,2003,24(10):14—15.