本刊記者：丁敦明 吳浪

醫(yī)改與教改并行

本刊記者：丁敦明 吳浪

“公立醫(yī)院是我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療體系的主體，其改革是醫(yī)改中最難的，也是最重要的?！?/p>

三月的北京，春風(fēng)拂面，春意融融。在第十一屆全國(guó)兩會(huì)五次會(huì)議期間全國(guó)政協(xié)委員、寧夏醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)、上海市衛(wèi)生局掛職副局長(zhǎng)戴秀英接受了記者的采訪。

連任兩屆的全國(guó)政協(xié)委員戴秀英回首這10年感觸頗多。“10年來(lái)，老百姓從看病無(wú)保證，到如今全民醫(yī)保，我很慶幸作為全國(guó)政協(xié)委員見(jiàn)證了這10年。政協(xié)會(huì)議是委員們參政議政、建言獻(xiàn)策的平臺(tái)。10年來(lái)，我提交的50多件建議提案中，80％都得到了相關(guān)部門的重視，并且得到了滿意的答復(fù)和落實(shí)?！弊鳛獒t(yī)衛(wèi)界的委員，她感覺(jué)我國(guó)形成的13億人口全民覆蓋的醫(yī)?？蚣苁侨澜绲囊粋€(gè)奇跡。

戴秀英委員認(rèn)為，公立醫(yī)院是我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療體系的主體，其改革是醫(yī)改中最難的，也是最重要的。李克強(qiáng)副總理說(shuō)過(guò)的“公立醫(yī)院改革不到位，看病貴、看病難的問(wèn)題不明顯緩解，醫(yī)改的成效、政府的投入、群眾的實(shí)惠、社會(huì)的評(píng)價(jià)都會(huì)大打折扣”，一言道出了公立醫(yī)院改革的重要性、緊迫性。她分析認(rèn)為，我國(guó)公立醫(yī)院改革的難點(diǎn)在于政府職責(zé)、監(jiān)管和投入缺位；資源配置失衡；醫(yī)療衛(wèi)生資源過(guò)度集中在大城市和大醫(yī)院，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)萎縮，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間缺乏連續(xù)性和協(xié)調(diào)性；分工協(xié)作體系不健全，基層服務(wù)能力薄弱等。

因此，她建議：公立醫(yī)院改革頂層設(shè)計(jì)應(yīng)有突破。需要從補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、制約機(jī)制等三個(gè)層面進(jìn)行全方位設(shè)計(jì)，方案中把制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、合理布局醫(yī)療資源、縣級(jí)醫(yī)院改革作為重點(diǎn)突破口；堅(jiān)持政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、多方參與，公立醫(yī)院改革涉及重大利益調(diào)整，衛(wèi)生、人社、藥監(jiān)部門應(yīng)歸口管理；認(rèn)真總結(jié)17家公立醫(yī)院改革的經(jīng)驗(yàn)，制定工作計(jì)劃，分解目標(biāo)任務(wù)，層層落實(shí)責(zé)任，加強(qiáng)督促檢查；制定公立醫(yī)院改革評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，將群眾就醫(yī)方便、負(fù)擔(dān)減輕、質(zhì)量提升作為公立醫(yī)院改革評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；公立醫(yī)院院長(zhǎng)在醫(yī)改中要起引領(lǐng)作用，院長(zhǎng)作為醫(yī)院的帶頭人，要主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)改新形勢(shì)，帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，圍繞解決看病難、看病貴問(wèn)題展開(kāi)討論，制定有效措施。

戴秀英是寧夏醫(yī)科大學(xué)的副校長(zhǎng)，在幾十年的教學(xué)生涯中，她特別注重人才培養(yǎng)，她總結(jié)自己對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)就是教書育人。她認(rèn)為，現(xiàn)在國(guó)家的人文教育沒(méi)有一個(gè)完整的體系，都在探索。醫(yī)科大學(xué)更應(yīng)該注重醫(yī)科學(xué)生的人文教育，因?yàn)橐粋€(gè)人得病之后不僅是軀體得病，還可能伴隨心理疾病，因此對(duì)醫(yī)科學(xué)生的教學(xué)里應(yīng)該有職業(yè)道德的內(nèi)容、有人文的內(nèi)容、有心理學(xué)的內(nèi)容，這樣他們畢業(yè)從醫(yī)之后才能讀懂病人的心，從而防范醫(yī)療糾紛。這些都是教改中沒(méi)有的，因此，在實(shí)行醫(yī)改的同時(shí)，需要注意從教改的角度也應(yīng)著力。戴秀英的專業(yè)是醫(yī)學(xué)心理學(xué)，作為寧夏該學(xué)科的帶頭人，她不僅要教學(xué)生，還承擔(dān)著領(lǐng)導(dǎo)干部團(tuán)隊(duì)、大學(xué)生的團(tuán)隊(duì)、未成年人犯罪群體等的心理輔導(dǎo)和治療工作。她認(rèn)為這些使得她的專業(yè)得到了升華。

今年，戴秀英還帶來(lái)一個(gè)關(guān)于創(chuàng)建仙人掌健康產(chǎn)業(yè)的提案：用種植的仙人掌作為主要原料，輔以寧夏盛產(chǎn)的枸杞、甘草、黃芪等當(dāng)?shù)厮幉?，研究開(kāi)發(fā)降血脂、降血糖、增強(qiáng)免疫力、抗衰老促進(jìn)新陳代謝的食品、化妝品、保健品和藥品等系列健康產(chǎn)品，創(chuàng)建輻射全國(guó)的“仙人掌健康產(chǎn)業(yè)”。這對(duì)發(fā)展祖國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)，提高廣大國(guó)民整體健康素質(zhì)，降低我國(guó)癌癥、心腦血管疾病和糖尿病等重大疾病的發(fā)病率有著十分顯著的社會(huì)效益和巨大的經(jīng)濟(jì)效益。

訪談嘉賓：戴秀英

全國(guó)政協(xié)委員

寧夏醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)

上海市衛(wèi)生局掛職副局長(zhǎng)