梁旺顏

隨著我國(guó)工業(yè)的迅速發(fā)展，越來(lái)越多人從事工業(yè)生產(chǎn)。手是人體在從事生產(chǎn)和勞動(dòng)中不可缺少的重要組成部分，由于長(zhǎng)期暴露在外，與外界接觸頻繁，極易發(fā)生損傷，其發(fā)生率約占創(chuàng)傷總數(shù)的35%以上。手外傷患者后期的康復(fù)治療顯得尤為重要，它能最大限度的恢復(fù)患者的功能障礙，以發(fā)揮解剖的最大潛能，使患者的生活質(zhì)量不斷提高并重返社會(huì)重返工作崗位。我院設(shè)有手創(chuàng)傷?？疲⑴c2008年成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科?，F(xiàn)對(duì)我院2008年以后收治的手外傷患者的再就業(yè)率進(jìn)行調(diào)查分析，報(bào)告如下。

1 調(diào)查對(duì)象

2008年3月至2011年12月在我院手創(chuàng)傷科住院就診的手外傷患者隨機(jī)抽取80例為對(duì)照組，其中男36例，女44例，年齡18～45歲;在我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院就診的手外患者隨機(jī)抽取80例為觀察組，其中男32例，女48例，年齡16～48歲。其中手指骨折的占45%;手肌腱損傷的24占%;手?jǐn)嘀冈僦驳恼?%;手皮膚軟組織損傷的占16%。

2 調(diào)查方法

問(wèn)卷的內(nèi)容包括手的功能康復(fù)滿意度、是否再就業(yè)、是否重返原工作崗位、手外傷后的康復(fù)治療是否需要。采取電話問(wèn)卷調(diào)查的方法，由2名主管護(hù)師和1名護(hù)師負(fù)責(zé)打電話進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并向調(diào)查者說(shuō)明調(diào)查意義。電話回訪調(diào)查到148人(其中對(duì)照組70人，觀察組78人)，回訪率為92%。

3 結(jié)果

3.1 患者對(duì)手功能康復(fù)的滿意度 對(duì)照組的患者中43%(30/70)的患者對(duì)手功能康復(fù)表示滿意;觀察組的患者中64%(50/78)的患者對(duì)手功能康復(fù)表示滿意。

3.2 是否再就業(yè)的情況 對(duì)照組的患者中再就業(yè)90%(63/70)，其中7%的患者再次住院治療;觀察組的患者中再就業(yè)98%(76/78)。

3.3 是否重返原工作崗位的情況 兩組中可見(jiàn)手指骨折和手皮膚軟組織損傷的重返原工作崗位的比率較高。各種手外傷的患者中觀察組73%能重返原工作崗位，對(duì)照組中57%重返原工作崗位。詳見(jiàn)表1。

表1 148例患者重返原工作崗位的情況(%)

3.4 關(guān)于手外傷后的康復(fù)治療是否需要的情況 對(duì)照組中82%(58/70)認(rèn)為有必要進(jìn)行康復(fù)治療，14%(10/70)的認(rèn)為無(wú)所謂，3%(2/70)認(rèn)為沒(méi)有必要。觀察組中94%(74/78)的認(rèn)為有必要進(jìn)行康復(fù)，5%認(rèn)為無(wú)所謂。

4 討論

對(duì)照組未經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)治療的手外傷患者無(wú)論是手的功能康復(fù)滿意度情況、再就業(yè)情況、重返原工作崗位的比率都要低于觀察組。手外傷康復(fù)治療的目的是最大限度的加速人體的傷、殘后的康復(fù)進(jìn)程，預(yù)防或減輕其后遺功能障礙程度，使患者重新恢復(fù)身心功能、職業(yè)能力與社會(huì)能力[1]。兩組患者都認(rèn)為進(jìn)行康復(fù)治療是有必要，由此可見(jiàn)手外傷患者進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療是具有必要性的。這能夠有效的提高患者的再就業(yè)率，讓個(gè)人實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)的獨(dú)立，讓個(gè)人的人生價(jià)值得到實(shí)現(xiàn)，能更好的推動(dòng)社會(huì)的發(fā)展。

[1]唐丹.康復(fù)護(hù)理.廣州:廣東科技出版社，2009.