任慧琳 周惠玲 易桃引 華小霞 解放軍第174醫(yī)院骨三區(qū),福建省廈門市 361003
翻身是骨科護理工作中的重要環(huán)節(jié)之一,由于骨科疾病的特殊性,翻身的難度大就需要護理人員熟練護理技巧。我科自2011年10月起巧用床單協(xié)助患者翻身的方法取得滿意的效果,現(xiàn)介紹如下。
為新入院的患者進行病情評估,對需要翻身的患者,在準備好床單位后(根據(jù)病情需要使用氣墊床),另取一條床單將其對折使其變成200cm×90cm的大小后鋪在床上,從床頭鋪至床尾,并幫助患者臥在其上方。
2.1 采用2~4人翻身法,根據(jù)患者病種特點和胖瘦需要,在病床的兩邊各站1~2名護士,翻身前要對其病情做一個評估,對于神志清楚的患者,囑其將兩手交叉放于胸前,全身放松,并說明翻身的目的和方法,取得患者的積極配合。2.2 為頸椎骨折患者翻身時,需要4名護士,1名護士固定頭部,病床的一側(cè)站1名護士,對側(cè)站2名護士,這2名護士分別拉住靠近患者肩、腰、臀、膝關(guān)節(jié)部位的床單,在拉好對側(cè)床單的兩端后,負責(zé)固定頭部的護士喊“1、2、3、翻”,3名護士同時用力使患者軸線式翻身,站床對側(cè)的護士即可為患者進行擦背、拍背、更換氨水墊等護理。
2.3 為脊柱、骨盆骨折患者翻身時,病床的兩邊各站2名護士,各自拉住靠近患者肩、腰、臀、膝關(guān)節(jié)部位的床單,其中1人喊“1、2、3、起”,共同協(xié)作,把患者移至一側(cè)床旁,靠近患者床邊的護士拉住床單順勢把患者輕輕托起翻動(角度以30°~45°為宜),另一邊的護士即可將三角枕墊于患者背部,兩腿之間墊一軟枕,保持患者于舒適體位后,上護欄。
為預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎,翻身是最有效的護理措施之一,在平日工作中護士多采用雙手托移的方法,操作起來比較費時、費力,容易造成腰部受損,使用床單協(xié)助患者翻身,更換床單位比較方便,不僅使患者舒適,而且減少了護士的過度彎腰、節(jié)省了體力、也提高了工作效率、取材方便,值得臨床推廣。