楊麗明

（云南省大理州人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，云南 大理 671000）

代謝綜合征的相關(guān)因素及預(yù)防

楊麗明

（云南省大理州人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，云南 大理 671000）

目的 探討代謝綜合征相關(guān)因素及預(yù)防。方法 通過 2011 年 3 月至 2011 年 12 月在大理州人民醫(yī)院體檢中心行健康體檢的 716 例20～65 歲的人群進行調(diào)查，其中男性 551 例，女性 165 例。結(jié)果 代謝綜合征患病率為 9.8%，其中男性 10.8%，女性 8.9%。結(jié)論 65 歲以下人群代謝綜合征男性高于女性。高血糖、血脂紊亂、高血壓、超重或肥胖是代謝綜合征的危險因素。

代謝綜合；相關(guān)因素；預(yù)防

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和生活方式的改變，代謝綜合征已成為當(dāng)前影響人類健康的主要疾病。代謝綜合征是指伴有胰島素抵抗的一組疾病，即以肥胖、高血糖、高血壓以及血脂異常為主要癥狀的臨床癥候群，代謝綜合征是2型糖尿病及動脈粥樣硬化性心血管病的高危因素。代謝綜合征患病率隨年齡增長而增高，65歲以下男性代謝綜合征患病率高于女性。亞洲國際心血管病合作組于2000～2001年，在中國對15838名年齡在35～74歲的成年人群進行了橫斷面調(diào)查，根據(jù)IDF推薦的有關(guān)中國人代謝綜合征的標(biāo)準(zhǔn)診斷進行分組分類，全國代謝綜合征患病率為16.5%，標(biāo)化后的代謝綜合征患病率北方和南方地區(qū)分別為23.3%和11.5%[1]。本文通過對2011年3月至2011年12月在大理州人民醫(yī)院體檢中心健康體檢的716例20至65歲的人群進行了調(diào)查及分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

選擇2011年3月至2011年12月在我院健康體檢的716例20～65歲的人群進行了調(diào)查及分析，其中男性551例，女性165例。根據(jù)我國衛(wèi)生部心血管病防治研究中心2004年中國糖尿病學(xué)會關(guān)于代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，具備以下4項中的3項或全部者可診斷成人代謝綜合征：①超重或肥胖BMI≥25kg/m2；②空腹血糖≥6.1mmol/L及餐后2h血糖≥≥7.8mmol/L，及或已確診糖尿病并治療者；③在未使用抗高血壓藥物的情況下，收縮壓≥140mmHg，舒張壓90≥mmHg或既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物治療者[2]；④血脂紊亂：空腹血漿TG≥1.7mmol/L、及或男性空腹HDL-C＜0.9mmol/L、女性空腹HDL-C＜1.0mmol/L者。

2 結(jié) 果

本組人群高血糖45例，血脂紊亂186例，高血壓71例，超重或肥胖74例，代謝綜合征患病率為9.8ā，其中男性10.8%，女性8.9%，男性明顯高于女性。

3 討 論

代謝綜合征是一組以肥胖、高血糖（糖尿病或糖調(diào)節(jié)受損）、血脂異常（高三酰甘油血癥和/或低、高密度脂蛋白膽固醇血癥）以及高血壓等聚集發(fā)病、嚴重影響機體健康的臨床癥候群[3]，這些因素直接促進了動脈粥樣硬化的發(fā)生，動脈粥樣硬化是導(dǎo)致心腦疾病的主要因素。代謝綜合征嚴重影響人類的健康，根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）2005年公布的數(shù)據(jù)估計，世界人口的1/4存在代謝綜合征。中國20歲以上的人群中，代謝綜合征患病率14%～16%，有研究證實代謝綜合征人群心腦血管疾病增高3倍，心血管死亡風(fēng)險增高2倍，總死亡風(fēng)險升高1.5倍，糖尿病風(fēng)險增高3倍[4]，代謝綜合征是多基因和多種環(huán)境因素交互作用所致的疾病，是一種不被人們廣泛認知及重視的疾病，血脂異常、血糖異常、炎性反應(yīng)、血液動力學(xué)改變、胰島素抵抗等增加了代謝綜合征的危險，很多患者不了解代謝綜合征的危害，無法做到積極防治，從而使病情進行性加重，產(chǎn)生多種對機體組織器官不可逆的損傷。膳食結(jié)構(gòu)不合理和不良的飲食生活習(xí)慣是代謝綜合征高患病率的主要因素。在本研究組中，大部分體檢者都有工作壓力大、精神高度緊張，長期飲酒、吸煙、缺乏合理膳食及運動，經(jīng)常熬夜、暴飲暴食，經(jīng)常出差，飲食不規(guī)律等與代謝綜合征密切相關(guān)的不良飲食生活習(xí)慣。因此，積極控制血脂、血糖、血壓、糾正胰島素抵抗，加大人群健康教育工作力度，堅持健康的生活方式對代謝綜合征及其心血管并發(fā)癥的防治具有重要的意義?？傊?，脂代謝紊亂、糖代謝紊亂、超重或肥胖是代謝綜合征的主要危險因素，有效戒煙、控制體重、學(xué)會健康科學(xué)的生活方式可有效的減少代謝綜合征的發(fā)病率。

[1]顧東風(fēng),Reynolds K,楊文杰,等.中國成年人代謝綜合征的患病率[J].中華糖尿病雜志,2005,13(3):181-186.

[2]中 華 醫(yī) 學(xué) 會 糖 尿 病 分 會 代 謝 綜 合 研 究 協(xié) 作 組 .中 華 醫(yī) 學(xué)會 糖 尿 病 分 會 關(guān) 于 代 謝 綜 合 征 的 建 議[J].中 華 糖 尿 病 雜志,2004,12(3):156-161

[3]中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會.中國2型糖尿病防治指南/2010版[S]..北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2011.

[4]Eckle RH,Grundy SM,Zimmet PZ.The metabolisms yndrome[J]. Lancet,2005,365(9468):1415-1428.

Metabolic Syndrome Related Factors and Prevention

YANG Li-ming
(Department of Endocrinology, Dali People's Hospital of Yunnan, Dali 671000, China)

ObjectiveTo explore the metabolic syndrome related factors and preventive.MethodsThrough 2011 March to 2011 December in Dali People's Hospital medical center line of health examination in 716 patients 20 to 65 years of age populations were investigated, including male 551 cases, female 165 cases.ResultsThe prevalence of metabolic syndrome was 9.8% including male sex 10.8%female sex 8.9%.ConclusionPeople under the age of 65 metabolic syndrome in males than in females. Hyperglycemia, dyslipidemia, hypertension, overweight or obesity metabolic syndrome risk factors.

Metabolic syndrome; Related factor; Prevention

R587.1

：B

：1671-8194（2013）09-0041-01