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哈薩克族醫(yī)學(xué)中的氣象醫(yī)學(xué)觀點在兒科的運用

2013-01-24 11:58古麗加瓦帕依瑪汪
中國民族民間醫(yī)藥 2013年6期
關(guān)鍵詞:承受力時辰哈薩克族

古麗加瓦帕依瑪汪 琪

1.新疆維吾爾自治區(qū)阿勒泰地區(qū)人民醫(yī)院,新疆 阿勒泰 836500;2.黑龍江省醫(yī)院,黑龍江 哈爾濱 150056

哈薩克族醫(yī)學(xué)中的氣象醫(yī)學(xué)觀點在兒科的運用

古麗加瓦1帕依瑪1汪 琪2

1.新疆維吾爾自治區(qū)阿勒泰地區(qū)人民醫(yī)院,新疆 阿勒泰 836500;2.黑龍江省醫(yī)院,黑龍江 哈爾濱 150056

哈薩克族醫(yī)學(xué)的氣候?qū)W說認為,自然界中的氣候現(xiàn)象可分為十二種,氣候變化是致病的原因之一。不同季節(jié)、時辰的氣候變化可引起相應(yīng)的小兒疾病,應(yīng)當(dāng)依此防治季節(jié)病或采用時間治療法。小兒的體質(zhì)不同,對氣候變化也有相應(yīng)的承受力。要掌握人與自然的變化規(guī)律,為防治小兒疾病服務(wù)。

哈薩克族醫(yī)學(xué);兒科學(xué);氣象醫(yī)學(xué);季節(jié)?。粫r間治療學(xué);體質(zhì)

氣象醫(yī)學(xué)是研究人類疾病與氣象變化之間關(guān)系的新興交叉學(xué)科,它通過研究氣象因素對人體生理、病理的影響,為疾病的預(yù)防、診斷和治療服務(wù)[1]。哈薩克族醫(yī)學(xué)(哈醫(yī))巨著《醫(yī)藥志》中就有對熱阿依(氣候?qū)W說)的記載[2]。為此,我們以哈醫(yī)的氣候?qū)W說為理論依據(jù),探討小兒疾病的防治問題。

1 氣候

哈醫(yī)把自然界中的氣候現(xiàn)象分為十二種:風(fēng)(夏勒達瑪)、寒潮(蘇薩克)、寒(俄孜格瑪)、濕(思孜那)、暑熱(特木克)、炎熱(克孜得爾瑪)、溫暖(舒瓦克)、嚴(yán)寒(阿亞孜)、霧(布冷和爾)、云(杜勒)、晴(阿依和)、暴風(fēng)雪(布爾哈克)。其中,突顯性氣候為風(fēng)、寒、濕、熱四種,其實質(zhì)主要為寒、熱二種。從二種到十二種,各種氣候是相互轉(zhuǎn)換、交替的。如果氣候失去平衡、太過或不足,就會導(dǎo)致人體生理平衡狀態(tài)的失調(diào)、造成疾病。氣候?qū)θ梭w的直接影響可成為致病源,間接影響可成為致病誘因。如嚴(yán)寒是新生兒寒冷損傷綜合征、凍傷的病因;暑熱或炎熱是中暑的病因。在特定氣候條件下引起的疾病又稱為氣象?。?]。哈醫(yī)的風(fēng)、寒、濕、熱四種突顯性氣候,與中醫(yī)的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六氣極其相似[3]。

哈醫(yī)認為人與自然的聯(lián)系是密切的,氣候變化與人體外在器官和內(nèi)在臟器的關(guān)系如下:風(fēng)—毫毛—腦,溫暖—手—肺,寒—皮膚—口腔,嚴(yán)寒—關(guān)節(jié)—腎,濕—眼—肌肉,暴風(fēng)雪—舌—胃,寒潮—鼻—內(nèi)生殖器,霧—頸部—腸,暑熱—耳—肝,云—腹部—腺體,熱—足系—心臟,晴—外生殖器—骨。例如,在寒潮氣候易引起小兒流涕的外在器官癥狀,在暴風(fēng)雪氣候易誘發(fā)胃腸痙攣的內(nèi)在臟器病變,氣候變化時應(yīng)注意保暖御寒。

2 季節(jié)

哈醫(yī)將四季的氣候變化與四種突顯性氣候相聯(lián)系,認為春季屬濕、夏季屬熱、秋季屬風(fēng)、冬季屬寒。四季不同,氣候亦不同;病因不同,疾病亦不同。四季與疾病有非常明顯的關(guān)系,因此也稱為季節(jié)性疾?。?]。小兒在春季易患呼吸道感染和傳染病,夏季易患細菌性痢疾和急性扁桃體炎,秋季易患腹瀉病,冬季易患肺炎等病。

即使是同一種疾病,在不同季節(jié)罹患,也會有不同的病因和臨床表現(xiàn)。以小兒腹瀉病為例,哈醫(yī)認為其在夏季主要為熱氣候所致,在秋季主要為風(fēng)所致。現(xiàn)代西醫(yī)則認為在夏季多由細菌性痢疾所致腹瀉[4],在秋季主要為輪狀病毒感染所致??梢姛崤c細菌、風(fēng)與病毒相關(guān),兩種醫(yī)學(xué)理論有著殊途同歸的結(jié)果。

3 時辰

哈醫(yī)認為不僅四季有氣候變化,而且一日之內(nèi)的氣候也不同。哈醫(yī)以二個小時為一個時辰,將一日24小時分為十二個時段:耶色克柯爾干、唐爾滕、薩斯克、圖斯、合依木、別新、貝瓦克、克什、英爾特、哈坦、奧額木、唐加克。其中,有四個時辰是患兒的危險時段,應(yīng)引起醫(yī)護重視:耶色克柯爾干(4-6時)、圖斯(10-12時)、貝瓦克(16-18時)、哈坦(22-24時)。這四個時辰分別歸屬為風(fēng)、熱、濕、寒屬性特征。小兒喉炎等哮吼綜合征多在夜間(哈坦時辰)加重,而到醫(yī)院急診救治。小兒毛細支氣管炎和支氣管哮喘等喘息性疾病多在晨起和夜間陣發(fā)性加重。因此,可在清晨應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥和β2受體激動劑;睡前再加用茶堿類、白三烯受體調(diào)節(jié)劑和抗組胺等藥物,以預(yù)防喘息病情加重。哈醫(yī)的時辰治療與中醫(yī)的擇時順勢用藥和先其發(fā)時用藥相同,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為時間治療學(xué)[5-6]。

4 承受力

人類為求生存就要適應(yīng)自然氣候的不同變化,以維持正常的生命狀態(tài),哈醫(yī)稱此過程為承受力(托孜木塔勒得克),它包括稟賦力(別日克)、忍耐力(施達木得)、無耐力(施達木斯孜)三種。承受力即是小兒的體質(zhì)[7]。當(dāng)身體能夠承受氣候復(fù)雜變化就可以保持正常生理狀態(tài),如果氣候變化超過身體的承受能力時就可能產(chǎn)生疾病或死亡。人類的出生季節(jié)、月份、時辰等的不同,其承受力亦各異。例如,出生在晴天白晝者對潮濕氣候無耐力,出生在晴天夜間者對干燥氣候無耐力。無耐力可能為疾病的誘因,護理時應(yīng)予注意。

總之,不同季節(jié)、時辰的氣候變化是小兒致病的直接或間接原因,小兒對氣候變化也有不同的承受力。我們應(yīng)當(dāng)掌握人與自然的變化規(guī)律,為防治小兒疾病服務(wù)。

[1]胡亞男,蘇穎,張焱,等.近十年氣象與疾病關(guān)系的研究 [J].長春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2004,20(3):55-57.

[2]烏太波衣達克.醫(yī)藥志(哈薩克文)[M].烏魯木齊:新疆科學(xué)技術(shù)出版社,2009,72-77.

[3]張學(xué)兵,劉芳芳,蘇穎.《內(nèi)臟》五臟疾病發(fā)病及死亡規(guī)律淺析 [J].吉林中醫(yī)藥,2009,29(2):174-175.

[4]鄧曉波,汪琪.用圓形分布法分析小兒菌痢的流行特征 [J].黑龍江醫(yī)學(xué),2009,33(7):532-533.

[5]鐘丹,杜小正.《內(nèi)經(jīng)》因時針刺理論淺述 [J].長春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2002,18(2):3-4.

[6]許麗星,候茗,周秀玲等.發(fā)熱在晝夜間節(jié)律及擇時用藥 [J].長春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2002,18(12):1-2.

[7]何欣怡.《皇帝內(nèi)經(jīng)》中的中醫(yī)兒科學(xué)思想 [J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2008,24(4):355-357.

R29

A

1007-8517(2013)06-0014-01

2013.01.21)

古麗加瓦(1968-),女,哈薩克族人,主治醫(yī)師。研究方向:哈薩克族醫(yī)學(xué)兒科學(xué)。

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