崔 驪 李向東 黃殿忠

隨著先進的醫(yī)療設(shè)備的不斷引進，設(shè)備資產(chǎn)不斷的擴大，如何管理好醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備，提高其使用率、減少故障率、確保臨床使用安全，成為管理者面臨的一項難題。醫(yī)療設(shè)備管理包括設(shè)備從“進”到“出”的整個過程[1]。管理的目的是利用有限的資金，購入臨床所需的醫(yī)療設(shè)備，并發(fā)揮出最大的功效，同時還要確保使用安全。因此醫(yī)療設(shè)備管理的質(zhì)量會直接影響醫(yī)院的效益[2]?，F(xiàn)就醫(yī)療設(shè)備管理中的環(huán)節(jié)進行論述與探討。

1 醫(yī)療設(shè)備購置環(huán)節(jié)的管理

(1)設(shè)備購置合同應注意內(nèi)容詳實，避免不必要的糾紛帶來的影響。如免費保修時間、內(nèi)容要明確和具體，一旦出現(xiàn)故障廠家應提供相應的服務，以確保設(shè)備的安全運行[3]。

(2)屬強檢范圍的購置問題。屬于國家強檢范圍的設(shè)備在簽訂合同時需注意，每臺儀器、設(shè)備經(jīng)過有資質(zhì)的計量部門檢測，取得合格證后才能進行驗收工作，并投入臨床使用。

2 規(guī)范醫(yī)療設(shè)備檔案管理

(1)檔案管理的規(guī)范。規(guī)范醫(yī)療設(shè)備的檔案管理，設(shè)立檔案室，由專人管理，嚴格管理流程，完備檔案內(nèi)容，尤其是醫(yī)療設(shè)備的維修和保養(yǎng)檔案[4]。

(2)檔案內(nèi)容的準確。醫(yī)院需制定詳細的檔案目錄，嚴格要求廠家及使用科室提供所需的資料，如果檔案不齊全，則無法進入付款階段，因此嚴格管理，保障檔案齊備和資料準確。

3 醫(yī)療設(shè)備的日常使用管理

醫(yī)療設(shè)備購置后，應加強日常管理，督促所在科室提高設(shè)備的使用率，將使用情況納入科室日常考核中，以防設(shè)備閑置[5]。

(1)提高醫(yī)療設(shè)備使用率?？剖胰藛T應按照設(shè)備規(guī)程操作，注意定期保養(yǎng)，防止各類故障的發(fā)生。同時跟蹤、分析設(shè)備的經(jīng)濟效益和社會效益，以便發(fā)揮其最大效能[6]。

(2)規(guī)范醫(yī)療設(shè)備操作。醫(yī)療設(shè)備在使用前，操作人員必須經(jīng)過崗位培訓，有些大型設(shè)備還需考取相關(guān)資格證書后才能上崗。按照設(shè)備的相關(guān)流程進行操作，確保醫(yī)療安全[7]。

(3)定期檢測設(shè)備。醫(yī)院應設(shè)立計量站，購置檢測設(shè)備，制定檢測計劃，需要科室送檢的設(shè)備，督促科室按照計劃表中時間送檢，屬于檢測范圍的醫(yī)療設(shè)備還要按時檢測[8]。

4 醫(yī)療設(shè)備的維保管理

重視醫(yī)療設(shè)備的維保管理，管理的好壞直接影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益和設(shè)備的質(zhì)量安全[9]。

(1)設(shè)置維保人員。定期巡查全院的設(shè)備，發(fā)現(xiàn)潛在風險和故障設(shè)備及時維修，尤其對于需要定期更換耗材的設(shè)備，應責令科室按時更換，其目的是不允許設(shè)備“帶病”工作，或帶隱患工作，以確保設(shè)備的使用安全[10]。

(2)采取設(shè)備維保院外合作制。如果某些設(shè)備出現(xiàn)故障時，缺乏配件或技術(shù)，無法在院內(nèi)解決，需要采取院外合作制，可以與廠家達成協(xié)議，使其提供配件或技術(shù)支持，使故障設(shè)備能夠得到及時的維修，從而為科室節(jié)約成本，發(fā)揮設(shè)備的最大效能[11-12]。

5 醫(yī)療設(shè)備的報廢管理

醫(yī)院應根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的自然壽命、技術(shù)壽命來評估報廢條件，并為設(shè)備制定相應的使用年限，到達使用年限時對其進行質(zhì)量評估，無法繼續(xù)安全使用的設(shè)備應進入報廢流程；對于屬于檢測范圍的設(shè)備進行檢測，通過維修仍無法達到合格的應采取報廢處理；對于使用年限久、頻率高、已無法正常工作且無配件可更換的醫(yī)療設(shè)備也應采取報廢措施[13]。

6 結(jié)語

醫(yī)療設(shè)備管理是醫(yī)院工作的重要組成部分，醫(yī)院管理者應重視并配備專業(yè)人才進行管理，使醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮出最大的效能，為醫(yī)院創(chuàng)造出良好的社會效益和經(jīng)濟效益[14]。

[1]趙鴻昆.醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備跟蹤管理[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2009,11(5):122.

[2]湯黎明,吳敏,陳銳華.醫(yī)療設(shè)備技術(shù)保障企業(yè)化管理的研究[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2007,22(7):60-62.

[3]李林森.醫(yī)療設(shè)備維修面臨的常見問題及對策分析[J].醫(yī)學信息,2011,24(1):298-299.

[4]倪磊.醫(yī)療設(shè)備管理引入現(xiàn)代項目管理理論的探索[J].中國醫(yī)學裝備,2009,6(2):35.

[5]黃劍女.加強醫(yī)療設(shè)備管理 提高醫(yī)院效益[J].中醫(yī)藥管理雜志,2011,19(9):886-887.

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[7]程金濤,王曉敏,郭赤.加強醫(yī)療設(shè)備維修管理的思考[J].中國醫(yī)學裝備,2008,5(5):32.

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[10]王迪,袁慶福,趙陸.加強醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理實現(xiàn)醫(yī)院管理科學化[J].中外健康文摘,2011,8(11):441-442.

[11]林建方.淺析基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作[J].中外健康文摘,2011,8(48):420-421.

[12]樊菊芬,周付權(quán).淺談醫(yī)療設(shè)備管理[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2011(4):124.

[13]韓梅英,梁燕妮.淺析報廢醫(yī)療設(shè)備管理及殘值利用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2011,32(3):111-112.

[14]戴捷,馮璐瓊,蘇磊,等.論醫(yī)療設(shè)備管理模式[J].中國醫(yī)學裝備,2010,11(7):31-34.