白克重 王先化 劉婉琳 馬前程 朱明褔

新疆昌吉州人間和動物間鼠疫疫情動態(tài)監(jiān)測

白克重 王先化 劉婉琳 馬前程 朱明褔

目的及時、準確地掌握昌吉州人間和動物間鼠疫疫情動態(tài)，宿主動物密度和媒介蚤的指數情況，為科學制定防治措施提供理論依據。方法依據《全國鼠疫監(jiān)測方案》、《新疆維吾爾自治區(qū)鼠疫監(jiān)測方案》和《新疆維吾爾自治區(qū)鼠疫三級監(jiān)測網實施方案》的要求開展監(jiān)測。結果灰旱獺疫源地：宿主密度：5月和7月定點法分別為0.97只/hm2和1.46只/hm2；路線法分別為0.16只/hm2和0.39只/hm2。媒介蚤監(jiān)測：獺體染蚤率為53.4%，蚤指數為2.83。血清與病原監(jiān)測：檢測灰旱獺血清1122份，其中一份血清監(jiān)測為陽性。檢測牧犬血清96份；活獺臟器1136份；病死獺臟器4份；獺體蚤2799匹，結果均為陰性。結論2012年昌吉州未發(fā)生人間鼠疫疫情，灰旱獺疫源地檢出血清學陽性材料，表明鼠間存在流行跡象應引起高度重視。

鼠疫；監(jiān)測；流行動態(tài)；防治

本文探討昌吉州人間和動物間鼠疫疫情動態(tài)，宿主動物密度和媒介蚤的指數情況，為科學制定防治措施提供理論依據。

1 人間鼠疫監(jiān)測

1.1 建立健全縣、鄉(xiāng)、村鼠疫防控三級監(jiān)測網將鼠疫防治體系建設納入本州衛(wèi)生工作“十二五”規(guī)劃，建立健全縣、鄉(xiāng)、村鼠疫防控三級監(jiān)測網，層層簽訂鼠疫防治責任書，做到組織有序，分工明確，職責落實，確保監(jiān)測工作有序按時開展。

1.2 開展廣泛性的防治知識宣傳，落實“三報三不”制度在鼠疫流行季節(jié)，定期在轄區(qū)內組織開展以“三報三不”為主要內容的鼠疫防治知識的宣傳教育，共發(fā)放鼠疫防治宣傳單21860份，宣傳掛歷500份，張貼宣傳畫185份，宣傳標語51條，發(fā)放宣傳光盤28張，受教育群眾達27760余人次，增強疫區(qū)群眾防病與自我保護意識，鼓勵牧民發(fā)現外來人員有違反鼠疫防治“三不”制度的，要堅決制止，及時報告。經測試，我州三縣（市）鼠疫防治知識知曉率總評分為96.6分。

1.3 加強培訓，不斷提高專業(yè)人員防病意識與專業(yè)技能組織縣、鄉(xiāng)、村、“三級監(jiān)測網”相關人員，疫源縣醫(yī)療機構的急診、門診、傳染科醫(yī)師，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防疫專干及村醫(yī)等專業(yè)技術人員參加的專業(yè)知識和技術培訓，全年共培訓616人次，提高醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員對鼠疫的診斷和應急處置能力。

1.4 認真做好檢診巡診工作，有利于早發(fā)現鼠疫患者在牧民轉場前對疫源地內的每個村均進行了巡診，做到早發(fā)現、早治療、早隔離，防止鼠疫的傳播與蔓延。本年度共檢診巡診32次，檢診人數為653人，未發(fā)現疑似鼠疫患者。

2 北天山灰旱獺鼠疫疫源地監(jiān)測

該疫源地我州設立3個鼠疫固定監(jiān)測點，分別是呼圖壁縣、瑪納斯縣、昌吉市，其中呼圖壁縣為國家級鼠疫監(jiān)測點，瑪納斯縣、昌吉市為新疆自治區(qū)鼠疫監(jiān)測點。

2.1 宿主動物密度

2.1.1 定點法灰旱獺鼠密度5月和7月各進行一次灰旱獺密度調查，平均密度分別為0.97只/hm2和1.46/hm2，昌吉市密度高于其它二縣，分別達1.64只/hm2和2.43只/hm2。

2.1.2 路線法灰旱獺鼠密度5月和7月各進行一次灰旱獺密度調查，平均密度分別為0.16只/hm2和0.39只/hm2，昌吉市密度也高于其它二縣，分別達0.29只/hm2和0.33只/hm2。

2.2 媒介蚤監(jiān)測6月～8月平均獺體染蚤率分別為58.7%、52.0%和48.5%，蚤指數分別為3.89、2.69和1.68，平均獺體染蚤率為53.4%，蚤指數為2.83。

2.3 血清學監(jiān)測用鼠疫間接血凝試驗檢測灰旱獺血清1122份，檢出1份陽性血清，滴度為1：8。檢測牧犬血清96份，結果均為陰性。

2.4 病原學監(jiān)測用鼠疫病原學檢驗“四步法”檢測活獺臟器1136份；病死獺臟器4份；獺體蚤2799匹，均為陰性結果，未檢出鼠疫菌。

3 監(jiān)測結果分析

血清學監(jiān)測結果顯示，在灰旱獺鼠疫源地檢出1份陽性血清，滴度為1：8，表明該區(qū)域存在動物間鼠疫流行跡象，應引起高度重視，建議在該區(qū)域進行進一步的調查，加強動物間鼠疫監(jiān)測，積極收集自斃鼠，做好病原檢測工作。

4 昌吉州今后鼠疫防控要點

4.1 加強督導，不斷提高監(jiān)測工作質量我州各鼠疫監(jiān)測點根據全國和新疆自治區(qū)鼠疫監(jiān)測工作方案的要求，在本轄區(qū)內認真地開展鼠疫宿主動物、媒介蚤、病原學及血清學監(jiān)測工作。州疾控中心根據監(jiān)測工作開展情況每年根據北天山灰旱獺鼠疫自然疫源地的特點、按照國家、自治區(qū)鼠疫監(jiān)測方案的要求，有針對性地給各監(jiān)測點進行鼠疫監(jiān)測技術措施的指導，進一步提高監(jiān)測質量，使監(jiān)測數據為我州鼠疫防控工作提供科學依據[1]。

4.2 加強鼠疫防控，密切注視動物間疫情北天山灰旱獺鼠疫的疫源地旱獺密度呈逐年上升趨勢，2000年平均密度為0.64只∕hm2，2010年為1.20只∕hm2，而今年平均密度為1.21只∕hm2（昌吉市達到2.03只∕hm2），而媒介蚤的指數也較灰旱獺蚤指數高為2.83，宿主動物密度和媒介蚤指數都為鼠疫流行提供條件，應引起高度重視，加強防控。

[1] 曹漢禮,張渝疆.2000～2009年新疆山地鼠疫自然疫源地動物鼠疫疫情形勢分析[J].疾病預防控制通報,2011,26(1)：1-6.

R516.8

A

1673-5846(2013)03-0354-02

新疆昌吉州疾病預防控制中心地方病科，新疆昌吉 831100