張曉敏

山西省汾陽市中醫(yī)院，山西 汾陽 032200

陰道炎的護(hù)理與健康教育干預(yù)觀察

張曉敏

山西省汾陽市中醫(yī)院，山西 汾陽 032200

目的：對陰道炎護(hù)理健康教育干預(yù)進(jìn)行探討、分析。方法：選取進(jìn)行治療并且確診為陰道炎的患者80例，將其分為觀察組（干預(yù)組）與對照組（常規(guī)組）；兩組在年齡分布、文化程度、病癥、體質(zhì)方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)果：通過兩組治療后的隨訪結(jié)果顯示：護(hù)理健康教育干預(yù)組治療效果較對照組好、復(fù)發(fā)率低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：健康教育干預(yù)不僅提高了對陰道炎的認(rèn)識(shí)，而且建立了良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，提高了自身的免疫，有效防止疾病的發(fā)生。

陰道炎；護(hù)理；健康教育

陰道炎為陰道黏膜炎性疾病的總稱，主要的臨床癥狀為白帶異常、陰部瘙癢、性交疼痛等［1］。致病因子較多，具有反復(fù)性、遷延不愈等特點(diǎn)，是生殖道感染中較為常見的疾病之一［2］。主要病原體有細(xì)菌、支原體、陰道毛滴蟲和念珠菌等。對于陰道炎治療的方法多為藥水沖洗、擦藥、局部敷藥、口服藥物等，由于生活節(jié)奏較快、壓力大，陰道用藥不便等因素，導(dǎo)致治療效果不明顯。護(hù)理健康教育干預(yù)是在患病治療護(hù)理的基礎(chǔ)上，對病患實(shí)施健康教育并制定個(gè)性化的護(hù)理方案，加強(qiáng)患者的個(gè)人衛(wèi)生、保健意識(shí)，提高了患者的治療效果。本文回顧性分析進(jìn)行治療的80例病患，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年4月至2011年4月來進(jìn)行治療并且確診為陰道炎的患者80例，年齡23～55歲，平均32.4歲。其中細(xì)菌性陰道炎20例、真菌性陰道炎32例、滴蟲性陰道炎28例。臨床癥狀為：外陰瘙癢、白帶異常、陰道分泌物堆積伴有魚腥味或惡臭味等。文化程度分別為：大專以上的48例，高中32例。將病患分為觀察組（干預(yù)組）與對照組（常規(guī)組）；兩組在年齡分布、文化程度、病癥、體質(zhì)方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 病因分析

1.2.1 健康意識(shí)較差 處于育齡的女性，由于生活壓力重、體力支出大、夫妻生活側(cè)重于避孕等方面，對陰道炎認(rèn)識(shí)不夠?qū)е玛幍姥装l(fā)生。

1.2.2 不良個(gè)人習(xí)慣 使用了不合格的衛(wèi)生紙、衛(wèi)生巾、生活懶散對內(nèi)褲的衛(wèi)生不重視等造成陰道炎發(fā)生。

1.2.3 自身免疫低 由于外部創(chuàng)傷、病原微生物毒素較強(qiáng)、免疫功能低下等導(dǎo)致菌群失調(diào)，最終引起陰道炎。

1.3 治療護(hù)理方法

1.3.1 健康教育干預(yù)組

1.3.1.1 心理健康教育 運(yùn)用心理學(xué)手段，通過護(hù)理人員直接語言表達(dá)或間接的用肢體語言來實(shí)施，讓病患對自身病情有一定的認(rèn)知，正確指導(dǎo)病患的治療方法［3］。由于婦科病涉及病患隱私較多，因此要求護(hù)士與病患之間建立良好的溝通基礎(chǔ)及信任度，為后期提供更合理、有效地、個(gè)性化的治理方案提供依據(jù)。及時(shí)的糾正癥病患的消極態(tài)度，調(diào)節(jié)病患的心情，積極主動(dòng)的配合治療。

1.3.1.2 治療及個(gè)人衛(wèi)生教育 對病患進(jìn)行一般的沖洗治療，并且治療期間對病患進(jìn)行相關(guān)的衛(wèi)生教育。在治療期間具有一定的傳染性，為避免病情的遷延難愈，所以要遵循醫(yī)囑進(jìn)行正規(guī)的醫(yī)療護(hù)理；勤換內(nèi)褲、不與其他人混用，換洗衣物時(shí)不與外衣混洗，防止貼身衣物直接接觸皮膚導(dǎo)致其他部位感染；同時(shí)要選擇棉質(zhì)面料內(nèi)褲，由于棉質(zhì)具有較好的吸水性、透氣性等特點(diǎn)，可以使病患的陰部干爽，減少細(xì)菌的滋生；飲食方面主要禁忌一些辛辣食物，加強(qiáng)飲食的合理搭配；鍛煉身體，提高自身的免疫能力。

1.3.2 對照組 對病患進(jìn)行常規(guī)的沖洗治療，并對病患進(jìn)行簡單的護(hù)理講解，發(fā)放相關(guān)的健康手冊，讓病患采取自我保健措施。

1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治愈：病患自述效果較好，陰道分泌正常，鏡檢中念珠菌（毛滴蟲、細(xì)菌）陰性；顯效：病患自述效果基本滿意，陰道分泌異常，鏡檢中念珠菌（毛滴蟲、細(xì)菌）陰性；無效、復(fù)發(fā)：病患自述效果一般，鏡檢中念珠菌（毛滴蟲、細(xì)菌）陽性。

2 結(jié)果

對80例患者進(jìn)行術(shù)后隨訪、記錄，并對治療效果進(jìn)行比較，比較結(jié)果見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 ［例］

通過兩組病患治療后的隨訪結(jié)果顯示：護(hù)理健康教育干預(yù)組治療效果較對照組好、復(fù)發(fā)率低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著社會(huì)的競爭越來越激烈，由于對于個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)、飲食不合理、體質(zhì)減弱等，導(dǎo)致女性患有陰道炎疾病的人越來越多。為了更好治理陰道炎，減少病情的反復(fù)性、遷延不愈，及時(shí)對病患進(jìn)行護(hù)理健康教育干預(yù)，制定個(gè)性化的治療方案，提高病患的治療效果。對病患的服務(wù)是年齡跨度大、帶有感情敏感、思想情緒波動(dòng)大的特殊群體，所以要求護(hù)士必須具備豐富的專業(yè)知識(shí)和良好的人際溝通能力及責(zé)任感，增加病患對醫(yī)護(hù)人員的信任度，消除由于疾病等其他情況帶來的對治療的不利因素。

護(hù)理人員在對病患進(jìn)行治療護(hù)理的過程中，充分的利用時(shí)間對病患進(jìn)行健康教育干預(yù)及心理干預(yù)，使病患接受健康知識(shí)，共同制定治療目標(biāo)，使病患得到更好的救治。因此健康教育干預(yù)不僅提高了患病對陰道炎的認(rèn)識(shí)，而且建立了良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，提高了自身的免疫，有效防止疾病的發(fā)生。

［1］馬利，王安翠，楊燕，等.陰道炎相關(guān)行為因素調(diào)查及病例對照研究［J］.公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010，21（1）：66.

［2］裴紅，霍紅英，龍貴珍，等.對改善陰道炎實(shí)施健康教育的效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，2（9）：22.

［3］王艷秋.婦科心理特點(diǎn)分析與護(hù)理對策 ［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009，1（3）：183.

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