周建林，杜翠瓊，蘇成安

（泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，福建泉州362000）

高職高專《兒科學(xué)》省級精品課程建設(shè)的思考與實(shí)踐

周建林，杜翠瓊，蘇成安

（泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，福建泉州362000）

兒科學(xué)；省級精品課程；課程建設(shè)

在高等教育規(guī)?？焖僭鲩L的情況下，如何保持教育質(zhì)量的不斷提高，是目前面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。近年來，我國高等教育相繼實(shí)施了一系列教學(xué)改革工程。2003年4月，教育部提出高等學(xué)校精品課程建設(shè)[1]，這是高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程的重要組成部分?！秲嚎茖W(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課，為了使醫(yī)學(xué)生能夠掌握《兒科學(xué)》的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，培養(yǎng)能夠從事基層臨床工作的綜合能力強(qiáng)的高技能實(shí)用型人才，建立新型的兒科臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，提高兒科學(xué)的教學(xué)水平，我們積極開展了《兒科學(xué)》精品課程建設(shè)工作，并獲得2007年福建省省級精品課程稱號。現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)和不足報(bào)道如下。

1《兒科學(xué)》精品課程建設(shè)的基本思路

傳統(tǒng)的教學(xué)方法是以教師為主、學(xué)生接受的“填鴨式”被動(dòng)教育，學(xué)習(xí)的主要目的是考試。這對學(xué)生發(fā)揮主觀能動(dòng)性有一定影響，理論與實(shí)踐結(jié)合度欠佳，很難調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》的興趣，很難吸引他們以后從事兒科專業(yè)工作。《兒科學(xué)》精品課程的建設(shè)正是重在促進(jìn)教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變，體現(xiàn)創(chuàng)新教學(xué)理念，目的是提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)兒科學(xué)的主動(dòng)性和積極性，讓醫(yī)學(xué)生更好地掌握基礎(chǔ)理論和基本技能，吸引他們以后從事兒科專業(yè)工作，培養(yǎng)具有較強(qiáng)實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的能夠從事基層兒科臨床工作的實(shí)用型高技能人才。

《兒科學(xué)》精品課程建設(shè)的主要內(nèi)容:課程負(fù)責(zé)人情況、主講教師情況、教學(xué)隊(duì)伍情況、理論課教學(xué)內(nèi)容和實(shí)踐（實(shí)訓(xùn)）課教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)條件、教學(xué)方法與教學(xué)手段、教學(xué)效果、課程的主要特色、學(xué)校的政策措施。評價(jià)內(nèi)容是以“國家精品的課程評審指標(biāo)體系”為標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合《兒科學(xué)》課程特點(diǎn)，制定教學(xué)評價(jià)體系。同時(shí)，學(xué)校應(yīng)建立科學(xué)的評估體系。1）嚴(yán)格申報(bào)和評審程序。在每次精品課程建設(shè)立項(xiàng)之前，學(xué)校都要制定有關(guān)評選文件，明確規(guī)定申報(bào)條件、申報(bào)要求及評審程序，讓每一位教師都能在公開、公平、公正的前提下申報(bào)精品課程建設(shè)項(xiàng)目。學(xué)校組成專家組，對所報(bào)項(xiàng)目嚴(yán)格評審，然后向全校公布，廣泛聽取各方意見。2）對立項(xiàng)建設(shè)的課程進(jìn)展情況進(jìn)行中期檢查。學(xué)校每學(xué)期都要組織專家組有計(jì)劃地開展檢查，同時(shí)通過課堂教學(xué)評估，廣泛聽取學(xué)生意見，要求課程主講教師根據(jù)專家和學(xué)生提出的建議與意見，不斷完善課程建設(shè)內(nèi)容。3）嚴(yán)把結(jié)題關(guān)。由學(xué)校組成的專家組，依據(jù)精品課程要求的六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格評審驗(yàn)收。在評審驗(yàn)收中，強(qiáng)調(diào)課程對轉(zhuǎn)變教育思想、促進(jìn)人才培養(yǎng)模式及教學(xué)改革所起的作用，強(qiáng)調(diào)對課程內(nèi)容的創(chuàng)新性、先進(jìn)性、系統(tǒng)性、適用性、科學(xué)性和示范性等要求。經(jīng)上述評估后，確定校級精品課程，并于下一年度申報(bào)省級精品課程，已評為省級精品課程者則可申報(bào)國家級精品課程。

2《兒科學(xué)》精品課程建設(shè)的主要方法和步驟

2.1修改課程教學(xué)大綱，制定課程標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)內(nèi)容繁多，教學(xué)大綱必不可少，但舊的教學(xué)大綱已不能適應(yīng)教學(xué)的需要，課程組成員通過修改課程教學(xué)大綱，制定了新的課程標(biāo)準(zhǔn)。它能使醫(yī)學(xué)生有目標(biāo)、有選擇、有重點(diǎn)地讀書和思考問題，在有限的自學(xué)時(shí)間內(nèi)獲得更多知識。

2.2課堂教學(xué)改革采用以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法、案例教學(xué)法。案例提前發(fā)給學(xué)生，可依以下程序:設(shè)置問題→找資料查閱參考書→教師講述重點(diǎn)及難點(diǎn)的理論內(nèi)容→課堂小組討論→小組代表發(fā)言→教師拓展提問的廣度和深度→學(xué)生進(jìn)一步討論→教師歸納、總結(jié)→課外作業(yè)。為使醫(yī)學(xué)生盡早接觸臨床，教師在授課中盡量注意結(jié)合臨床和增加教材以外的兒科學(xué)新進(jìn)展的內(nèi)容，鼓勵(lì)學(xué)生參加各類學(xué)術(shù)講座。從而調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。

2.3使用先進(jìn)的教學(xué)方法和手段課程組在集體備課的基礎(chǔ)上完成《兒科學(xué)》多媒體課件的制作。全部教師的理論課課件均使用多媒體，通過運(yùn)用計(jì)算機(jī)、投影儀等現(xiàn)代化教學(xué)手段，使授課內(nèi)容變得生動(dòng)、豐富，增大了課堂信息量，促使學(xué)生更好地理解和掌握課堂教學(xué)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)課堂授課多媒體化。

2.4實(shí)習(xí)階段采用病案教學(xué)模式畢業(yè)實(shí)習(xí)階段對于醫(yī)學(xué)生的從醫(yī)道路非常重要。為了使實(shí)習(xí)生有最大程度收獲，激發(fā)他們從事兒科臨床工作的積極性，要求各臨床實(shí)習(xí)教學(xué)醫(yī)院統(tǒng)一實(shí)習(xí)計(jì)劃，由經(jīng)驗(yàn)豐富的住院醫(yī)師帶教；并組織教師收集、整理兒科疾病病案，開展病案教學(xué)，將常見病種的臨床特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)等輔助檢查特點(diǎn)收集成冊，以便于臨床學(xué)習(xí)。

2.5實(shí)施教材改革計(jì)劃在應(yīng)用常規(guī)教材的同時(shí)，使用多樣化的教學(xué)參考書，以全國醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校教材、衛(wèi)生部規(guī)劃教材《兒科學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社）為主要教材，以《實(shí)用兒科學(xué)》和《實(shí)用新生兒學(xué)》為輔助教材，并參照兒科各專業(yè)優(yōu)秀書籍與雜志，完成《兒科學(xué)習(xí)題集》的編寫。

2.6改革考核制度近年來，逐步改革對《兒科學(xué)》的考核制度。理論課階段采用課堂提問、作業(yè)（病例分析）、實(shí)驗(yàn)的考核形式占30%，期末考試占70%，這樣的考核，改變了過去一張?jiān)嚲矶ńY(jié)論的局面，充分發(fā)揮了醫(yī)學(xué)生的聰明才智。畢業(yè)實(shí)習(xí)階段實(shí)行出科考核制度，實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教教師綜合評價(jià)考核制度，要求醫(yī)學(xué)生從理論知識到臨床操作逐一過關(guān)。

2.7加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)實(shí)行“老教師傳幫帶教”模式培養(yǎng)青年教師，為每位青年教師制定培養(yǎng)計(jì)劃。并選派1名高年資、經(jīng)驗(yàn)豐富、學(xué)術(shù)水平高的教師為青年助教五年內(nèi)的工作、學(xué)習(xí)進(jìn)行統(tǒng)籌安排，對青年教師進(jìn)行教學(xué)及學(xué)術(shù)科研等各方面指導(dǎo)，促進(jìn)其快速成長和健康發(fā)展。要求青年教師必須堅(jiān)持每年不少于兩個(gè)月的醫(yī)院臨床實(shí)踐并指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)，提高雙師素質(zhì)。注重青年教師科研能力的培養(yǎng)，鼓勵(lì)青年教師積極參與科研活動(dòng)。加強(qiáng)青年教師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，青年教師具有高度責(zé)任感，對教學(xué)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，治學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，從各方面嚴(yán)格要求自己。

《兒科學(xué)》精品課程的建設(shè)關(guān)鍵在于體現(xiàn)現(xiàn)代化教育思想，改革教學(xué)模式，形成有特色的教學(xué)方法，重視學(xué)生參與教學(xué)過程，同時(shí)利用各種教學(xué)媒體，拓展學(xué)習(xí)渠道，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣，起到輻射推廣和提高教學(xué)效果的作用。

3《兒科學(xué)》精品課程建設(shè)的發(fā)展和完善

精品課程建設(shè)是一項(xiàng)長期的綜合系統(tǒng)工程，必須立足現(xiàn)實(shí)，從戰(zhàn)略的高度，從系統(tǒng)整體的角度出發(fā)，把著眼點(diǎn)放在提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平上，把課程建設(shè)深入到整個(gè)教學(xué)活動(dòng)和課程體系中去，以創(chuàng)建精品課程為突破口，加大力度，從整體上提升精品課程的質(zhì)量[2]。精品課程建設(shè)需要形成一支以主講教授負(fù)責(zé)、結(jié)構(gòu)合理、人員穩(wěn)定、學(xué)術(shù)與教學(xué)水平高的教師梯隊(duì)；需要加強(qiáng)完善多媒體課件、電子教案、教學(xué)資源庫的配套建設(shè)、全方位建設(shè)，需不斷更新觀念，樹立現(xiàn)代課程觀?！秲嚎茖W(xué)》精品課程要從以下方面著手，并不斷完善:制訂科學(xué)的建設(shè)規(guī)劃；切實(shí)加強(qiáng)教學(xué)隊(duì)伍建設(shè)；重視教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革；注重使用先進(jìn)的教學(xué)方法和手段；重視教材建設(shè)；理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)并重；建立切實(shí)有效的激勵(lì)和評價(jià)機(jī)制。實(shí)現(xiàn)集教學(xué)名師、精品教材、教學(xué)改革成果于一體，充分發(fā)揮學(xué)校、教師等各方面積極性，開展與國內(nèi)外同類課程的深入比較與研究，制定課程建設(shè)的總體思路。要以精品課程建設(shè)為契機(jī)，促進(jìn)《兒科學(xué)》課程發(fā)展與完善，提高《兒科學(xué)》教學(xué)質(zhì)量。

4《兒科學(xué)》精品課程建設(shè)存在的不足及解決方法

4.1加強(qiáng)兒科學(xué)臨床課間見習(xí)加強(qiáng)臨床課間見習(xí)，以便更好地進(jìn)行課堂教學(xué)改革，通過以問題為基礎(chǔ)的案例教學(xué)法，使學(xué)生在理論學(xué)習(xí)中結(jié)合臨床實(shí)踐，更好地掌握知識。

4.2精品課程要按照規(guī)定上網(wǎng)課程上網(wǎng)的目的是要倡導(dǎo)教學(xué)方法的改革和現(xiàn)代化教育技術(shù)手段的運(yùn)用。通過精品課程上網(wǎng)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)教育資源的共享，從而全面提高教學(xué)質(zhì)量。目前我校已建立專門的精品課程網(wǎng)站，但內(nèi)容及形式上與國家級精品課程尚有較大的差距，這無疑將限制精品課程建設(shè)的發(fā)展。學(xué)校應(yīng)加快精品課程網(wǎng)站的建設(shè)，以保證精品課程所有內(nèi)容（課件、教案、教學(xué)大綱、教學(xué)習(xí)題等）均能上網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源上網(wǎng)免費(fèi)開放，并能開展師生之間的網(wǎng)上教學(xué)互動(dòng)，真正實(shí)現(xiàn)讓精品課程建設(shè)起輻射推廣和提高教學(xué)效果的作用，以達(dá)到建設(shè)立體化教學(xué)的目標(biāo)。

總之，精品課程,特別是國家級、省級精品課程是高職院校的優(yōu)質(zhì)教育共享資源，具有很強(qiáng)的示范作用，對課程建設(shè)的推進(jìn)與教學(xué)改革的深化具有積極的意義[3]。精品課程網(wǎng)站是精品課程建設(shè)和評價(jià)的窗口，是精品課程網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)的平臺，是教師與學(xué)生互動(dòng)交流的媒介，也是精品課程示范輻射的載體，只有精心組織，精心制作，精益求精，才能真正創(chuàng)建出高質(zhì)量的精品課程。目前雖然國家精品課程的評選已停止，但課程建設(shè)不能停止，并且還應(yīng)將繼續(xù)完善《兒科學(xué)》課程的課程標(biāo)準(zhǔn)、課件、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目、學(xué)習(xí)指南等資料，為下一步《兒科學(xué)》資源庫建設(shè)打下良好的基礎(chǔ)。

[1]教育部啟動(dòng)精品課程建設(shè)工作[J].中國大學(xué)教學(xué)，2003，（6）:4.

[2]張曉波,陳超.《兒科學(xué)》精品課程建設(shè)的思路和方法[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2005，4(5):314.

[3]李圣良.高職院校精品課程建設(shè)實(shí)踐探索[J].職業(yè)教育研究，2010，（7）:32.

G712

：A

：1008-4118（2013）01-0094-03

10.3969/j.issn.1008-4118.2013.01.48

2013-01-02

中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育分會(huì)醫(yī)學(xué)教育研究課題，課題編號:2010-11-08。