劉新景　張玲麗

【摘要】 目的 探討分析肺心病患者的心理狀態(tài)，制定、實(shí)施心理護(hù)理措施。方法 觀察每位患者的病情、行為變化，分析患者的心理狀態(tài)，制定、實(shí)施符合患者個(gè)體的心理護(hù)理措施。結(jié)果 通過對(duì)患者實(shí)施積極有效的符合患者個(gè)體的心理護(hù)理措施，患者的悲觀、焦慮、緊張、恐懼、憂郁等心理狀態(tài)明顯改善，患者能夠積極的配合醫(yī)治，有助于患者病情的康復(fù)。結(jié)論 肺心病患者的心理狀態(tài)對(duì)于病情的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸具有重要的影響，對(duì)肺心病患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，制定、實(shí)施心理護(hù)理措施，能夠提高患者的治療效果，促進(jìn)患者疾病的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 肺心病患者；心理狀態(tài)；心理護(hù)理措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.034 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-4817-01

肺心病在臨床上稱為慢性肺源性心臟病，患者因?yàn)榉尾恳约爸夤馨l(fā)生病變，導(dǎo)致肺動(dòng)脈出現(xiàn)高壓，引發(fā)右心室肥大，從而發(fā)展成右心衰竭。肺心病在臨床上的病程相對(duì)較長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的生活質(zhì)量以及工作學(xué)習(xí)造成了嚴(yán)重的影響。肺心病患者本身因?yàn)榧膊?，難免出現(xiàn)心理上的一些變化，包括悲觀、焦慮、緊張、恐懼以及憂郁等心理狀態(tài)，這些消極因素對(duì)患者的臨床治療造成了嚴(yán)重的影響，延長(zhǎng)了患者的康復(fù)時(shí)間。因此，護(hù)理人員需要對(duì)每位患者的病情、行為變化進(jìn)行密切觀察，并對(duì)患者的心理情況進(jìn)行分析，從而制定有效的護(hù)理措施，幫助患者病情的康復(fù)[1]。我院通過對(duì)收治的80例肺心病患者進(jìn)行心理狀態(tài)分析和心理護(hù)理干預(yù)，效果顯著。詳細(xì)臨床報(bào)道如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次臨床研究主要以我院在2010年7月份到2012年7月份收治的80例肺心病患者為研究對(duì)象，其中男性患者有45例，女性患者有35例，年齡范圍為53歲到85歲，平均年齡為57歲，患者病程為3年到13年，平均時(shí)間為10年。所有患者均不存在語言障礙以及意識(shí)障礙。

1.2 方法 在此次臨床研究中，主要采用問卷調(diào)查的方式對(duì)患者的一般資料進(jìn)行調(diào)查，并采用90項(xiàng)癥狀清單對(duì)患者的心理情況進(jìn)行觀察，90項(xiàng)癥狀清單中具備了關(guān)于精神疾病的癥狀說明，包括了悲觀、焦慮、緊張、恐懼、憂郁等心理狀態(tài)。另外，護(hù)理人員還需要觀察每位患者的病情、行為變化，分析患者的心理狀態(tài)，制定、實(shí)施符合患者個(gè)體的心理護(hù)理措施。

對(duì)于存在悲觀以及憂郁的患者，大多數(shù)是因?yàn)榉磸?fù)的治療，效果卻不夠理想。導(dǎo)致心理落差較大，從而產(chǎn)生悲觀和憂郁的情緒?；颊咴谶@種情緒的主導(dǎo)下，本身也會(huì)覺得自身是個(gè)負(fù)擔(dān)，甚至?xí)a(chǎn)生輕生的念頭，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員存在不信任的情緒，甚至對(duì)治療護(hù)理工作產(chǎn)生抗拒行為。護(hù)理人員還需要對(duì)患者的言語以及行為方式進(jìn)行觀察，并對(duì)患者可能出現(xiàn)的不良情況進(jìn)行發(fā)現(xiàn)和處理，護(hù)理人員還需要給予患者更多的鼓勵(lì)，并對(duì)患者提出的要求盡可能滿足，從而拉近護(hù)患之間的距離。護(hù)理人員需要讓患者認(rèn)識(shí)自身的價(jià)值，并尊重患者的感受，提高患者的信心。

對(duì)于存在焦慮情況的患者，大多數(shù)是因?yàn)榛颊叩募膊〔〕梯^長(zhǎng)，治療效果不理想，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較大，加上患者自身對(duì)疾病缺乏一定的認(rèn)識(shí)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮和不安的情緒。對(duì)于存在這類心理情況的患者，護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者的溝通和交流，從而了解患者的內(nèi)心想法，分析患者產(chǎn)生焦慮的原因。同時(shí)，護(hù)理人員還需要對(duì)患者說明疾病的相關(guān)知識(shí)，并給予患者更多的關(guān)心和鼓勵(lì)，從而減少患者的內(nèi)心負(fù)擔(dān)和疑惑，提高患者對(duì)治療護(hù)理工作的依從性。

對(duì)于存在恐懼以及緊張的患者，大多數(shù)是因?yàn)樽陨淼奈幕潭容^低，對(duì)疾病缺乏正確的認(rèn)識(shí)和了解導(dǎo)致的。護(hù)理人員在對(duì)這類患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，需要維持親切溫柔的面容，從而提高自身的親和力，從而讓患者受到感染，愿意將內(nèi)心的想法進(jìn)行闡述。護(hù)理人員同時(shí)還需要對(duì)患者提出的疑惑和存在的錯(cuò)誤觀念進(jìn)行疏導(dǎo)和解決，從而穩(wěn)定患者的內(nèi)心情緒，消除患者的恐懼和緊張情緒。

所有患者經(jīng)過相應(yīng)的心理護(hù)理后，對(duì)患者干預(yù)前后的心理情況進(jìn)行對(duì)比和觀察。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此次臨床研究主要采用SPSS12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

由上述表格可以看出，所有患者在經(jīng)過相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)后，心理狀態(tài)均得到了顯著改善?；颊咴诟深A(yù)前后的心理狀態(tài)存在顯著的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

在臨床上，肺心病是一種較為常見的疾病，患者主要是因?yàn)楹粑朗艿礁腥緦?dǎo)致的。肺心病的出現(xiàn)，給患者的身體健康造成了嚴(yán)重的威脅。在目前，肺心病的發(fā)病率日益升高，相關(guān)研究顯示，肺心病多發(fā)于中老年群體。另外，肺心病的病程較長(zhǎng)，預(yù)后效果較差，患者大多數(shù)存在不同程度的功能障礙，因此難免存在悲觀、焦慮、緊張、恐懼、憂郁等心理狀態(tài)，這些消極心理情緒的出現(xiàn)，對(duì)患者的生活質(zhì)量以及治療護(hù)理效果造成了嚴(yán)重的影響，延長(zhǎng)了患者的治療時(shí)間[2]。

對(duì)于肺心病患者的心理護(hù)理而言，醫(yī)護(hù)人員需要密切對(duì)患者的言語以及行為方式進(jìn)行觀察，并對(duì)患者可能存在的不良狀態(tài)進(jìn)行分析，制定合理有效的護(hù)理措施。在此次臨床研究中，我院收治的80例肺心病患者在經(jīng)過調(diào)查問卷以及90項(xiàng)癥狀清單的調(diào)查，在臨床上均存在悲觀、焦慮、緊張、恐懼以及憂郁等心理狀態(tài)，這些情緒對(duì)患者的預(yù)后以及治療產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響，一些患者甚至產(chǎn)生的食欲下降以及偏執(zhí)等現(xiàn)象。我院針對(duì)這些不同程度心理負(fù)面狀態(tài)的患者進(jìn)行分析，并制定了合理科學(xué)的心理護(hù)理策略，對(duì)患者進(jìn)行了有效干預(yù)，干預(yù)后經(jīng)過量表評(píng)分結(jié)果顯示，所有患者的心理狀態(tài)均得到了明顯好轉(zhuǎn)，干預(yù)前后的心理狀態(tài)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。由此可見，肺對(duì)肺心病患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，制定、實(shí)施心理護(hù)理措施，能夠提高患者的治療效果，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，有利于促進(jìn)患者疾病的康復(fù)，值得推廣和普及[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 何玉玲.老年肺心病患者的心理特點(diǎn)分析及護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，16（8）：105-106.

[2] 楊秀麗.肺心病病人的心理反應(yīng)和干預(yù)[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2011，14（14）：28-29.

[3] 沈祺靜.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)肺心病患者抑郁的影響研究[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2010，19（7）：614-615.