楊芳艷 曾霞

摘 要 醫(yī)學(xué)院校是專業(yè)特色較強(qiáng)的高等院校，通過調(diào)查得知目前醫(yī)學(xué)院校對(duì)體育課程改革的重視度還不夠：醫(yī)學(xué)院校的課程內(nèi)容設(shè)置基本沿用傳統(tǒng)的體育項(xiàng)目。醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療體育校本課程的開發(fā)，能結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)、有針對(duì)性地培養(yǎng)醫(yī)療體育技能和專業(yè)素質(zhì)的特色教學(xué)，是醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)改革的方向和趨勢。從醫(yī)療體育功能出發(fā)，結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，論述加強(qiáng)醫(yī)療體育教育的重要性和必要性，旨在進(jìn)一步在體育課程設(shè)置上緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)特色，完善醫(yī)學(xué)院校體育課程體系，發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校的學(xué)科優(yōu)勢。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)院校 醫(yī)療體育 校本課程

中圖分類號(hào)：G633.96 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

2002年8月，教育部頒布了《全國普通高等學(xué)校體育課程教學(xué)指導(dǎo)綱要》對(duì)高校體育課程建設(shè)和教學(xué)改革提出了新的要求（以下簡稱《綱要》），成為現(xiàn)階段普通高校進(jìn)行課程建設(shè)和教學(xué)改革的重要依據(jù)。高校體育教學(xué)改革已經(jīng)推行了多年，統(tǒng)一的體育課程體系和單一的人才培養(yǎng)模式受到一定沖擊。醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)的目的，是增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，提高健康水平，為社會(huì)主義培養(yǎng)合格的醫(yī)務(wù)人員，如何把體育教學(xué)與學(xué)生所學(xué)的醫(yī)學(xué)專業(yè)有機(jī)地結(jié)合起來，既為鍛煉學(xué)生身體，又為將來所從事的醫(yī)學(xué)事業(yè)服務(wù)，是醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)改革的一個(gè)重要課題。醫(yī)學(xué)院校是以醫(yī)學(xué)為專業(yè)特色的學(xué)校，這對(duì)醫(yī)療體育校本課程的開發(fā)提供了有利條件。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療體育不斷增添新的內(nèi)容。在臨床醫(yī)學(xué)中，醫(yī)療體育作為綜合治療的一種措施，日益受到重視。在醫(yī)學(xué)院校正確合理地開發(fā)醫(yī)療體育校本課程，有效地融入教學(xué)就顯得尤為重要了。

1 校本課程

校本課程連同國家課程和地方課程一起被稱為“三級(jí)課程”。校本課程的含義：一是使國家課程和地方課程校本化、個(gè)性化，即學(xué)校和教師可以通過選擇、改編、整合、補(bǔ)充、拓展等方式對(duì)國家和地方課程進(jìn)行加工和再創(chuàng)造，使之更符合學(xué)生、學(xué)校和社會(huì)的需要；二是學(xué)校設(shè)計(jì)開發(fā)新課程，即學(xué)校在對(duì)本校學(xué)生的需求進(jìn)行評(píng)估，并在充分考慮當(dāng)?shù)厣鐣?huì)條件和學(xué)校課程的基礎(chǔ)上，以學(xué)校和教師為主體開發(fā)有利于學(xué)生個(gè)性特長的、多樣的、可供選擇的校本課程。醫(yī)學(xué)院校的體育課程，理應(yīng)挖掘、繼承和弘揚(yáng)醫(yī)療體育中的精髓，樹立“以人為本”“健康第一”的教育理念，構(gòu)建與以往課程不同的校本課程體系，建立獨(dú)立開放的體育校本課程，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)、積極、科學(xué)地鍛煉身體，獲得獨(dú)立從事醫(yī)療體育的基本能力，培養(yǎng)終身體育的興趣和良好的鍛煉習(xí)慣。從而充分發(fā)揮醫(yī)療體育“身心兼修”的育人功能，為振興中華服務(wù)。醫(yī)學(xué)院校開展醫(yī)療體育的教學(xué)，是結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)、有針對(duì)性地培養(yǎng)醫(yī)療體育技能和專業(yè)素質(zhì)的特色教學(xué)，是醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)改革的方向和趨勢。在體育教學(xué)中有計(jì)劃、有目的地開展醫(yī)療體育教學(xué)，將對(duì)培養(yǎng)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才起到積極作用。

2 開發(fā)醫(yī)療體育校本課程的依據(jù)

2.1 社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的新要求

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)以培養(yǎng)高等醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型、應(yīng)用型人才為目標(biāo)的高等醫(yī)學(xué)院校，應(yīng)適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)治療、保健預(yù)防和健康教育的需要，結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)，改革教學(xué)內(nèi)容體系。目前，我國高等醫(yī)學(xué)院校體育課程在教學(xué)改革中存在著偏差，受學(xué)科發(fā)展水平的限制，尚未進(jìn)入穩(wěn)定的、特色的、個(gè)性化的發(fā)展階段，仍舊參照普通高校體育課程體系執(zhí)行。通過對(duì)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、湖南師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院等學(xué)院的調(diào)查，結(jié)合本校體育課程開設(shè)的實(shí)際情況得知醫(yī)學(xué)院校必修課設(shè)置的項(xiàng)目中開設(shè)較多的主要集中在三大球和田徑項(xiàng)目上，在調(diào)查結(jié)果中都超過85%，這些項(xiàng)目都是我國學(xué)校體育領(lǐng)域比較傳統(tǒng)的體育項(xiàng)目，且在高校開展的時(shí)間較長也比較廣泛。為此，開發(fā)醫(yī)療體育校本課程符合高等醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)，適應(yīng)社會(huì)需求的醫(yī)學(xué)體育學(xué)科，適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育模式轉(zhuǎn)變需要，具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義，也是勢在必行的。

2.2 整合醫(yī)學(xué)資源優(yōu)勢，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校優(yōu)勢特色

醫(yī)學(xué)院校體育學(xué)科建設(shè)應(yīng)充分利用醫(yī)學(xué)資源，發(fā)揮其它院校所沒有的教育優(yōu)勢，開發(fā)校本課程，突出了醫(yī)學(xué)院校的實(shí)效性和針對(duì)性，這是醫(yī)學(xué)院校體育教育的發(fā)展方向。首先結(jié)合醫(yī)學(xué)生的未來職業(yè)需要和適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才需求，針對(duì)性地開發(fā)、增設(shè)新課程內(nèi)容，體現(xiàn)優(yōu)勢。如臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)開設(shè)健身處方教學(xué)，讓學(xué)生學(xué)會(huì)既能開診斷處方，又能開健身處方，適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)治療、保健預(yù)防和健康教育的需要；護(hù)理等專業(yè)開設(shè)形體、健美操和體育舞蹈等內(nèi)容實(shí)現(xiàn)塑造優(yōu)美的形體，培養(yǎng)優(yōu)雅的氣質(zhì)，養(yǎng)成良好的禮儀，為從事未來職業(yè)奠定基礎(chǔ)；中西醫(yī)結(jié)合等專業(yè)增設(shè)醫(yī)療保健體育。

2.3 繼承和發(fā)揚(yáng)中華民族的醫(yī)療體育的寶貴遺產(chǎn)

醫(yī)療體育歷史悠久，我國是世界上最早應(yīng)用體育進(jìn)行醫(yī)療的國家，早在公元前700多年就有了用舞蹈、導(dǎo)引、按摩治病的各種記載。三國時(shí)期名醫(yī)華佗推出的“五禽戲”就是一個(gè)典型的例子。以及以后發(fā)展的各種流派的氣功、太極拳、八段錦等成套的醫(yī)療體育方法，無論在內(nèi)容和形式上都具有我國獨(dú)特的風(fēng)格，自成體系。西方國家的醫(yī)療體育則是利用一些器械如肋木、體操凳、滑輪、重量及徒手體操等以專門鍛煉身體各部，是以功能訓(xùn)練為特色。隨著現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，近年來，在體育專家和醫(yī)學(xué)界專家的合作下，我國在使用醫(yī)療體育防治高血壓、慢性冠心病、神經(jīng)衰弱、糖尿病、頸椎病和肩周炎等方面取得了長足的進(jìn)步。祖國醫(yī)學(xué)不僅把體育鍛煉運(yùn)用在增強(qiáng)體質(zhì)、健身防病上，而且作為一種醫(yī)療方法和康復(fù)手段，也運(yùn)用在治療和康復(fù)上。醫(yī)療體育在健康醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)中將占有越來越重要的地位。在培養(yǎng)學(xué)生體醫(yī)結(jié)合知識(shí)和技能方面，醫(yī)療體育有著重要的作用。因此，醫(yī)療體育應(yīng)成為醫(yī)學(xué)專業(yè)體育教學(xué)的重要內(nèi)容。

3 開發(fā)醫(yī)療體育校本課程的重要意義

醫(yī)療體育是利用人體的各種功能活動(dòng)、體育運(yùn)動(dòng)和自然因素，如日光、空氣和水等，預(yù)防和治療疾病與創(chuàng)傷，并使患者盡快地恢復(fù)健康和勞動(dòng)力的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。它對(duì)健康人來說，是一門預(yù)防醫(yī)學(xué)；對(duì)病人來說，既是治療醫(yī)學(xué)，又是康復(fù)醫(yī)學(xué)。發(fā)展至今，醫(yī)療體育在醫(yī)學(xué)科學(xué)中是一門新興的獨(dú)立學(xué)科，是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，也是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。在醫(yī)學(xué)界，人們將用體育運(yùn)動(dòng)治病的方法稱之為“體育療法”。 醫(yī)療體育作為醫(yī)學(xué)院校體育校本課程的內(nèi)容，可以使學(xué)校教育資源得到重新配置，發(fā)揮其最大效益。同時(shí)，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生如果能夠?qū)W習(xí)和掌握醫(yī)療體育方面的知識(shí)，身體力行地為患者的康復(fù)和醫(yī)療服務(wù)，這對(duì)醫(yī)學(xué)生有著重要的現(xiàn)實(shí)意義和職業(yè)實(shí)用價(jià)值。

4 開發(fā)醫(yī)療體育校本課程的若干建議

隨著我國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的不斷挖掘和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與體育運(yùn)動(dòng)的發(fā)展，醫(yī)療體育的種類和方法不斷豐富起來，臨床上常用的體療種類和方法多樣，根據(jù)每個(gè)學(xué)校的實(shí)際情況，在開發(fā)醫(yī)療體育校本課程時(shí)應(yīng)該充分考慮一下幾點(diǎn)：

4.1醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療體育校本課程開發(fā)的條件

在校本課程開發(fā)之前，必須對(duì)教師實(shí)行職前培訓(xùn)，提高教師在校本課程開發(fā)方面的專業(yè)化技能。而這并不是一蹴而就的事情，需要有一個(gè)較長的周期。

應(yīng)對(duì)學(xué)校已經(jīng)開設(shè)的選修課、活動(dòng)課需進(jìn)行大量的多層次的評(píng)估整合，通過與專家結(jié)合進(jìn)行訪談、問卷等調(diào)查，獲取診斷本課程設(shè)置的信息，為學(xué)校構(gòu)建校本課程可能的框架結(jié)構(gòu)提出建議。

4.2 醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療體育校本課程開發(fā)的實(shí)施

應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)院校的教育特點(diǎn)和學(xué)生的需求評(píng)估，在多次研討的基礎(chǔ)上形成《體育校本課程開發(fā)的指南》，進(jìn)一步制定《校本課程實(shí)施方案》，形成與國家課程相整合的、對(duì)學(xué)校育人目標(biāo)起支撐作用的適應(yīng)學(xué)校辦學(xué)背景、滿足學(xué)生需求的校本課程結(jié)構(gòu)。

4.3 醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療體育校本課程開發(fā)的管理

開發(fā)之初要初步形成校本課程管理制度，成立由專家、院長、教師代表和學(xué)生代表組成的“學(xué)校課程發(fā)展委員會(huì)”，制定《校本課程管理細(xì)則》和《校本課程評(píng)價(jià)指南》。建立校本課程的決策程序與內(nèi)部課程監(jiān)督機(jī)制。

4.4 醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療體育校本課程開發(fā)的評(píng)價(jià)

在校本課程評(píng)價(jià)方面，應(yīng)綜合各類人員廣泛參與的評(píng)價(jià)，對(duì)醫(yī)療體育校本課程進(jìn)行診斷，通過評(píng)價(jià)來發(fā)現(xiàn)校本課程實(shí)施過程中的不足以及實(shí)施結(jié)果達(dá)成課程目標(biāo)的偏離情況，為新一輪課程實(shí)施中的改革和完善提供依據(jù)。

新課改的深入發(fā)展，要求我們打破現(xiàn)代體育教育標(biāo)準(zhǔn)單一化的模式，提倡多元文化體育教育。為了進(jìn)一步完善醫(yī)學(xué)院校體育課程體系，學(xué)生傳授醫(yī)療體育的基本理論與技能，加深學(xué)生對(duì)體育功能的認(rèn)識(shí)和理解，以及防病治病的體療方法，進(jìn)一步拓寬醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)療技能的知識(shí)面，研發(fā)醫(yī)療體育校本教材，建構(gòu)起具有醫(yī)學(xué)特色的醫(yī)療體育校本課程，開展醫(yī)療體育教學(xué)在醫(yī)學(xué)院校是非常必要的。

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