姬曉光

摘 要：本文旨在探討多種教學(xué)方法在護(hù)理技術(shù)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中的應(yīng)用效果。實(shí)驗(yàn)組采用多種教學(xué)方法相結(jié)合的方法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。課程結(jié)束后進(jìn)行考核和問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)組操作考核成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組，學(xué)生對(duì)新教學(xué)方法的評(píng)價(jià)優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法?？梢?jiàn)，在護(hù)理技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中運(yùn)用多種教學(xué)方法相結(jié)合的方法可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力。

關(guān)鍵詞：高職 護(hù)理技術(shù) 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 教學(xué)方法

護(hù)理技術(shù)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生必修的一門(mén)主干課程，是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的高低直接關(guān)系到學(xué)生的護(hù)理技能操作能力及個(gè)人專(zhuān)業(yè)發(fā)展，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、溝通交流能力、動(dòng)手能力和創(chuàng)新精神起著至關(guān)重要的作用。教學(xué)方法的合理有效運(yùn)用與提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量有著直接的關(guān)系。近幾年來(lái)，學(xué)校高職護(hù)理技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在使用傳統(tǒng)教學(xué)方法授課的同時(shí)，吸取國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，探索出一些新的教學(xué)方法，以提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，使教學(xué)適應(yīng)臨床需要，適應(yīng)社會(huì)需要?，F(xiàn)筆者就高職護(hù)理技術(shù)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法的研究報(bào)告如下。

一、教學(xué)對(duì)象與方法

1.對(duì)象

學(xué)校以2009級(jí)護(hù)理（3+2）3班為對(duì)照組，學(xué)生人數(shù)56人；2009級(jí)護(hù)理（3+2）4班為實(shí)驗(yàn)組，學(xué)生人數(shù)60人。兩組學(xué)生的年齡相同，第一、二學(xué)年的學(xué)習(xí)成績(jī)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），2個(gè)班級(jí)由同一位教師授課，同一位實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師帶教，考試內(nèi)容相同，具有可比性。

2.方法

兩組學(xué)生所用的課本和輔導(dǎo)材料相同，課時(shí)總數(shù)和學(xué)時(shí)分配相同。對(duì)照組采用傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課授課方式，即“教師示范—學(xué)生模仿練習(xí)—教師指導(dǎo)—考核”。實(shí)驗(yàn)組采用多種教學(xué)方法相結(jié)合的方法，即將情景模擬法、角色扮演法、案例教學(xué)法、PBL教學(xué)法、目標(biāo)教學(xué)法、競(jìng)賽教學(xué)法等分別運(yùn)用到不同的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中。如將情景模擬與角色扮演法應(yīng)用于臥床患者更換床單法中，具體方法為：一是制定實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)；二是教師示范；三是在學(xué)生分組練習(xí)時(shí)創(chuàng)設(shè)情境，進(jìn)行角色分配；四是教師指導(dǎo)；五是引導(dǎo)學(xué)生討論總結(jié)。

將案例教學(xué)法應(yīng)用于體溫單的繪制中，具體做法為：一是設(shè)計(jì)案例、提供生命體征數(shù)據(jù)記錄單；二是學(xué)生討論、以小組為單位繪制出體溫單草表；三是教師引導(dǎo)學(xué)生將各組繪制的體溫單草表進(jìn)行組間討論；四是教師總結(jié)。

將競(jìng)賽教學(xué)法應(yīng)用于各種注射法中，具體做法為：一是將學(xué)生分成若干個(gè)小組，每組每輪派一名同學(xué)參賽，每輪參賽學(xué)生完成同一項(xiàng)目的操作；二是操作結(jié)束后，由參賽選手先自評(píng)，然后學(xué)生點(diǎn)評(píng)，教師總結(jié)；三是進(jìn)行下一輪競(jìng)賽，重新抽取競(jìng)賽項(xiàng)目。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)教程中，每個(gè)學(xué)生都有循環(huán)參賽的機(jī)會(huì)。

將目標(biāo)教學(xué)法應(yīng)用于導(dǎo)尿術(shù)中，具體做法為：一是課前準(zhǔn)備，布置預(yù)習(xí)；二是課堂導(dǎo)入，明確目標(biāo)，將每個(gè)目標(biāo)細(xì)化，分成多個(gè)小目標(biāo)；三是課堂實(shí)訓(xùn)，完成目標(biāo)，把大量的實(shí)訓(xùn)時(shí)間交給學(xué)生，教師不斷巡視；四是教師點(diǎn)評(píng)，強(qiáng)化目標(biāo)。

將PBL教學(xué)法應(yīng)用于綜合性實(shí)驗(yàn)中，具體做法為：一是提出情境資料；二是根據(jù)資料提出問(wèn)題；三是布置工作任務(wù)；四是提出具體要求；五是學(xué)生查閱資料、小組討論、提出解決方法，各組進(jìn)行總結(jié)和演示，組間討論，教師總結(jié)。

3.評(píng)價(jià)方法

（1）考核成績(jī)比較。教師根據(jù)學(xué)時(shí)安排選定幾個(gè)考核項(xiàng)目，該實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)束后，對(duì)每名同學(xué)進(jìn)行考核，考核教師經(jīng)過(guò)集體備課統(tǒng)一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

（2）問(wèn)卷調(diào)查。課程結(jié)束后，對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷，內(nèi)容包括創(chuàng)新能力、動(dòng)手能力、分析解決問(wèn)題能力、護(hù)患溝通能力、對(duì)職業(yè)角色的認(rèn)識(shí)、綜合職業(yè)能力。本次調(diào)查發(fā)放問(wèn)卷116份，收回有效問(wèn)卷116份，回收率為100%，并進(jìn)行分析。

（3）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。所有資料整理后，應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

二、結(jié)果

1.兩組學(xué)生技能考核成績(jī)比較（見(jiàn)表1）

表1 兩組學(xué)生技能考核成績(jī)比較 （±s，分）

組別 人數(shù) 相關(guān)理論知識(shí)成績(jī) 操作成績(jī)

對(duì)照組 56 85.4±8.2 83.5±6.9

實(shí)驗(yàn)組 60 86.3±7.7 90.3±9.3

P值 >0.05 <0.05

由表1可知，兩組相關(guān)理論知識(shí)成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），操作成績(jī)比較，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查對(duì)兩種教學(xué)方法滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)情況比較（見(jiàn)表2）

表2 學(xué)生對(duì)兩種教學(xué)方法滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)情況比較 [ n（%）]

項(xiàng)目 對(duì)照組（n=56） 實(shí)驗(yàn)組（n=60）

對(duì)于提高創(chuàng)新能力 10（17.9） 42（70）

對(duì)于提高動(dòng)手能力 35（62.5） 55（91.7）

對(duì)于提高分析解決問(wèn)題的能力 24（42.9） 50（83.3）

對(duì)于提高護(hù)患溝通能力 28（50） 52（86.7）

對(duì)于提高對(duì)自身職業(yè)角色的認(rèn)識(shí) 32（57.1） 48（80）

對(duì)于提高綜合職業(yè)能力 43（76.8） 58（96.7）

由表2可知，教學(xué)方法和滿(mǎn)意度比較，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

三、討論

1.注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

傳統(tǒng)的講授法是教師通過(guò)口頭語(yǔ)言、輔以板書(shū)等向?qū)W生傳授，是一種教師講、學(xué)生聽(tīng)的方式。學(xué)生比較被動(dòng)，師生都難以及時(shí)獲得反饋信息，個(gè)別差異也很難全面兼顧。新的教學(xué)方式可以充分發(fā)揮學(xué)生主觀(guān)能動(dòng)性，在每一個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中巧妙設(shè)置問(wèn)題，將學(xué)生置身于“問(wèn)題解決”中，使學(xué)生產(chǎn)生好奇心，從而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)，這對(duì)培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力有著十分重要的意義。

2.注重學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)

高等職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)在生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線(xiàn)工作的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用型人才。護(hù)理工作需要腦力勞動(dòng)與體力勞動(dòng)相結(jié)合，較強(qiáng)的動(dòng)手能力是做好護(hù)理工作必備的條件，也是作為一名合格護(hù)士的基本素質(zhì)。新的教學(xué)方法把更多的時(shí)間還給學(xué)生，讓學(xué)生自己去探索，自己去實(shí)踐，在反復(fù)的實(shí)踐中培養(yǎng)動(dòng)手能力。

3.注重學(xué)生分析解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)

解決問(wèn)題的過(guò)程，也是學(xué)生應(yīng)用與培養(yǎng)思維能力、應(yīng)激能力和推理能力的過(guò)程，學(xué)生面對(duì)問(wèn)題、案例和情景，要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性去查閱資料、分析案例，而不是由老師直接給出答案，學(xué)生在這種主動(dòng)學(xué)習(xí)的過(guò)程中培養(yǎng)了分析和解決問(wèn)題的能力。

4.注重學(xué)生護(hù)患溝通能力的培養(yǎng)

護(hù)理工作的服務(wù)對(duì)象是人，溝通和交流能力的培養(yǎng)對(duì)于護(hù)生是非常重要的。學(xué)生通過(guò)情景演示，把角色轉(zhuǎn)變成護(hù)士和病人，在進(jìn)行小組討論、護(hù)患溝通的過(guò)程中鍛煉了溝通交流能力。

綜上所述，隨著護(hù)理觀(guān)念的轉(zhuǎn)變和護(hù)理教育的改革，護(hù)理教學(xué)方法和手段也在不斷地推進(jìn)和完善。護(hù)理技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法多種多樣，每種方法都有其適用性和局限性。雖然，多種教學(xué)方法的運(yùn)用，使學(xué)生各方面能力得到了鍛煉和提高，但還需要不斷進(jìn)行教學(xué)方法的改革，才能適應(yīng)現(xiàn)代高職護(hù)理教育的發(fā)展，培養(yǎng)出符合社會(huì)需要的高素質(zhì)的應(yīng)用型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙芹，趙莉，田紅梅.護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的改革與實(shí)踐[J].醫(yī)學(xué)信息，2011（24）.

[2]麻曉玲，周方.案例式、情景式教學(xué)在社區(qū)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].家庭護(hù)士，2008（6）.

[3]羅仕蓉，劉宇，郭桂芳.《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)方法的研究與應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012（27）.