章作號

【摘要】目的：研究分析牙體牙髓科老年患者的臨床護(hù)理效果。方法：選取我院于2011年6月到2013年5月收治的76例老年牙體牙髓科患者，將其隨機(jī)劃分為兩組，其中對照組43例患者接受常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組33例患者接受護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者臨床護(hù)理效果以及患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：兩組患者實(shí)施護(hù)理后，其中觀察組患者的護(hù)理滿意率為100%，對照組患者護(hù)理滿意率為81.4%，兩組護(hù)理滿意率對比差異顯著，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組患者的牙體牙髓科病癥復(fù)發(fā)情況對比差異顯著，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用護(hù)理干預(yù)措施對牙體牙髓科患者實(shí)施有效護(hù)理，可顯著提高臨床護(hù)理水平，提高患者護(hù)理滿意度，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】牙體牙髓科；老年患者；護(hù)理觀察

【中圖分類號】R781.31【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）08-129-02

隨著當(dāng)前經(jīng)濟(jì)以及社會水平不斷發(fā)展，我國老年人口呈現(xiàn)不斷增長的發(fā)展趨勢，牙體牙髓科老年患者人數(shù)也不斷增多。牙體病為牙齒硬組織出現(xiàn)的病癥，也可將其稱為牙髓病。臨床患者病癥多為慢性牙髓炎急性發(fā)作，會產(chǎn)生劇烈疼痛感，影響患者正常飲食。如何對其進(jìn)行有效護(hù)理，是一個值得關(guān)注的問題。筆者選取我院于2011年6月到2013年5月收治的76例老年牙體牙髓科患者，觀察組患者接受護(hù)理干預(yù)，其臨床護(hù)理效果顯著，現(xiàn)將其總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院于2011年6月到2013年5月收治的76例老年牙體牙髓科患者，將其隨機(jī)劃分為兩組，其中對照組43例患者接受常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組33例患者接受護(hù)理干預(yù)。對照組43例患者中，男27例，女16例，年齡為52-86歲，平均年齡為69±2.1歲。觀察組33例患者中，男23例，女10例，年齡為53-88歲，平均年齡為70±1.8歲。兩組患者的性別、年齡、病癥等方面對比均無明顯差異，對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對比分析。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理。①保持病.室環(huán)境的安靜、整潔，空氣新鮮，根據(jù)患者病癥，對病.室溫度以及濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)；②患者入院后，根據(jù)要求安排指定椅位，同時患者應(yīng)積極配合接受治療；③做好四手配合，對患者的呼吸、脈搏、體溫等情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察；④對患者進(jìn)行健康知識宣傳，同時對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。

觀察組患者接受護(hù)理干預(yù)。①老年人會害怕拔牙，會怕牙齒掉光而不及時到醫(yī)院接受治療，或本該拔掉的牙齒沒有拔掉，應(yīng)針對患者的這種心理狀況，對患者實(shí)施必要的心理護(hù)理，對患者進(jìn)行親切關(guān)懷，消除患者的恐懼害怕心理；②老年患者多為性格孤僻者，在就診時患者壓力較大，極易出現(xiàn)焦慮情緒，對醫(yī)護(hù)人員不夠信任，或一些患者希望采取保守消炎方法治療。往往這種情況下，實(shí)施治療的效果并不理想。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對患者病癥進(jìn)行耐心觀察，尋找一種行之有效的方法，并對患者講解具體的牙齒病癥，讓患者對其有全面的了解，從而達(dá)到在對患者實(shí)施治療過程中，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行治療，有利于提高臨床治療效果。③醫(yī)護(hù)人員可告知患者術(shù)中過程以及需要注意事項(xiàng)，打消患者恐懼害怕心理，同時盡量滿足患者的各種合理需求，如不能滿足，可對其進(jìn)行解釋，在手術(shù)中，給予患者鼓勵以及安慰。④對患者進(jìn)行口腔方面健康知識的宣講，一般情況下，老年患者更希望了解到更多有關(guān)自身的口腔保健方面的知識，對患者進(jìn)行口腔健康方面知識的宣傳，有利于增強(qiáng)患者對醫(yī)務(wù)人員的信任，有利于實(shí)現(xiàn)較好的臨床治療效果。⑤在術(shù)中，針對患者出現(xiàn)的不同程度的疼痛病癥，采取不同的措施對患者實(shí)施治療。⑥嚴(yán)格進(jìn)行消毒隔離制度，防止患者出現(xiàn)交叉感染。

1.3指標(biāo)觀察

觀察兩組患者護(hù)理滿意率，劃分為滿意，一般滿意，不滿意，在術(shù)后對患者進(jìn)行為期3-5個月隨訪，對比兩組患者的牙科病癥復(fù)發(fā)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（±s），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者實(shí)施護(hù)理后，其中觀察組患者的護(hù)理滿意率為100%，對照組患者護(hù)理滿意率為81.4%，兩組護(hù)理滿意率對比差異顯著，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組患者的牙體牙髓科病癥復(fù)發(fā)情況對比差異顯著，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見表一：

3討論

老年患者多因年齡較大，尤其是對于合并神經(jīng)衰弱、心臟病以及高血壓等全身系統(tǒng)疾病的患者，在對其實(shí)施治療過程中，應(yīng)給予患者親切的關(guān)懷，適當(dāng)?shù)墓膭畎参?sup>[1]。耐心向患者講解手術(shù)中的疼痛，告知患者術(shù)前會給予患者麻醉藥物治療，消除患者的害怕恐懼心理，同時注意在對患者實(shí)施治療過程中，嚴(yán)格按照手術(shù)操作的相關(guān)要求，認(rèn)真實(shí)施手術(shù)治療，防止對患者實(shí)施治療過程中，出現(xiàn)過敏、疼痛以及緊張等意外情況^[2]。且一些患者會對術(shù)者并不信任，會產(chǎn)生懷疑，應(yīng)針對患者的這種心理狀況，對患者進(jìn)行講解，消除其顧慮，告知患者醫(yī)務(wù)人員都是專業(yè)人員，其操作技術(shù)嫻熟，具有負(fù)責(zé)的專業(yè)態(tài)度，取得患者的信任，對于智能退化的老年患者可向其具體結(jié)束手術(shù)治療過程，讓他們對手術(shù)的整個治療過程有更為全面的了解^[3]。同患者之間做好溝通交流，保持良好的醫(yī)患關(guān)系更有助于順利進(jìn)行手術(shù)治療，在整個治療過程中，需要患者的良好配合才能實(shí)現(xiàn)良好的手術(shù)治療效果。而病人的配合主要來自于對醫(yī)生的信任以及良好的醫(yī)患關(guān)系^[4]。針對老年人可能出現(xiàn)的焦慮、焦躁等情況，對其進(jìn)行耐心疏解，對其進(jìn)行必要的心理教育，促進(jìn)患者的心理健康。除此之外，有必要對患者進(jìn)行口腔健康知識的教育，增強(qiáng)其自我防護(hù)意識，引導(dǎo)患者正確進(jìn)行口腔防護(hù)。在整個護(hù)理過程中，針對患者的心理特點(diǎn)實(shí)施必要的護(hù)理是相當(dāng)重要的，同時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該不斷提高自身的服務(wù)態(tài)度以及熟練的操作技能，在此基礎(chǔ)上做好良好的護(hù)患溝通，營造良好的就醫(yī)環(huán)境，對患者進(jìn)行有效治療^[5]。

從本次研究中可以看出，兩組患者實(shí)施護(hù)理后，兩組護(hù)理滿意率對比差異顯著，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組患者的牙體牙髓科病癥復(fù)發(fā)情況對比差異顯著，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，采用護(hù)理干預(yù)措施對牙體牙髓科患者實(shí)施有效護(hù)理，可顯著提高臨床護(hù)理水平，提高患者護(hù)理滿意度，患者實(shí)施治療后，病癥較少復(fù)發(fā)，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

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