石惠娟　包海燕　孟憲紅

【摘要】目的：分析心理干預(yù)與健康教育在腦梗塞患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取我院2010年12月至2012年12月間收治的200例腦梗塞患者，按照患者的意愿將其均分為觀察組（A組）與對照組（B組），對照組采取基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組采取心理干預(yù)與健康教育的護(hù)理措施，對比分析這兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：以上兩組患者在我院醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理下，均取得一定護(hù)理效果。在臨床療效上，觀察組總有效率為92%，對照組總有效率為63%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在護(hù)理滿意度上，觀察組組為100%，對照組為80%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在對自身疾病認(rèn)知度上，觀察組組為88%，對照組為62%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理干預(yù)與健康教育在腦梗塞患者護(hù)理中的臨床效果顯著，可以提高臨床療效，提高患者對自身疾病認(rèn)知度、護(hù)理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，提升患者生活自理能力。

【關(guān)鍵詞】腦梗塞患者；心理干預(yù)；健康教育；滿意度；生活自理

【中圖分類號】R169.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）08-152-02

腦梗塞是一種臨床致死致殘率較高的疾病，病情重，病期長，護(hù)理難度大，對此，臨床上療養(yǎng)院應(yīng)當(dāng)采取有效的護(hù)理措施，才能夠取得較好的護(hù)理效果。本文選取我院2010年12月至2012年12月間收治的200例腦梗塞患者的臨床資料進(jìn)行分析。現(xiàn)報(bào)告如下：

1材料與方法

1.1 一般資料

選取我院2010年12月至2012年12月間收治的200例腦梗塞患者，按照患者的意愿將其均分為觀察組（A組）與對照組（B組）。觀察組有男60例，女40例，男女比例為3：2；年齡集中在43～86歲，平均年齡為（65.2±9.8）歲；病程2個(gè)月～5年，平均病程為（2.2±0.7）年。對照組有男55例，女45例，男女比例為11：9；年齡集中在46～87歲，平均年齡為（66.9±10.5）歲；病程3個(gè)月～6年，平均病程為（2.5±0.8）年。以上兩組患者在身高、體重、性別、病程、職業(yè)、年齡等方面沒有顯著性差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組（B組）采取基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組（A組）采取心理干預(yù)與健康教育的護(hù)理措施，具體措施：（1）心理護(hù)理。由于療養(yǎng)院的腦梗塞患者情緒相對低落，為此，療養(yǎng)院的護(hù)士要善于應(yīng)用心理護(hù)理知識針對不同心理階段的患者采取有效的護(hù)理措施，以期幫助患者擺脫心理上的陰影。對于身體疼痛的患者，可以采取藥物或者物理的治療，或者采取視線轉(zhuǎn)移法，轉(zhuǎn)移患者的焦點(diǎn)，以此減輕患者的身體疼痛，進(jìn)而達(dá)到心理護(hù)理的效果。^[1]（2）健康教育。對于肢體運(yùn)動障礙的患者，護(hù)士應(yīng)當(dāng)為其制定一套完善的身體恢復(fù)的計(jì)劃，最好從小量的活動做起，時(shí)間由短變長；在結(jié)合患者的具體病癥，進(jìn)行主被動相結(jié)合的運(yùn)動鍛煉，也要采取床上、床下的活動，實(shí)施肢體與語言相結(jié)合的運(yùn)動鍛煉。^[2]護(hù)士在護(hù)理過程中，要嚴(yán)密觀測患者的身體變化，詳細(xì)記錄護(hù)理滿意度、肢體康復(fù)情形等。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

基本康復(fù)：經(jīng)過治療后，患者的功能缺損評分減少90%～100%，病殘程度被判定為0級；顯效：經(jīng)過治療后，患者的功能缺損評分減少46%～89%，其病殘程度被判定為1級～3級；有效：經(jīng)過治療后，患者的功能缺損評分減18%～45%；無效：經(jīng)過治療后，患者的功能缺損評分增加或減少不超過18%。^[3]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文采用的數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0軟件來詳細(xì)分析統(tǒng)計(jì)的，同時(shí)為加強(qiáng)可信度，本文的計(jì)量的資料用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來表示，文中的實(shí)驗(yàn)中數(shù)據(jù)均為使用的平均值。^[3]P<0.05是差異的具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2結(jié)果

以上兩組患者在我院醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理下，均取得一定護(hù)理效果。在臨床療效上，觀察組痊愈45例，顯效35例，有效22例，無效8例，總有效率為92%。對照組痊愈21例，顯效22例，有效20例，無效37例，總有效率為63%。這兩組患者在治療總有效率比較上差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在護(hù)理滿意度上，觀察組組為100%，對照組為80%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在對自身疾病認(rèn)知度上，觀察組組為88%，對照組為62%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

腦梗塞的患者常表現(xiàn)為四肢乏力、意識障礙、語言障礙等因素，造成這些患者生活無法自理，加上大多為老年人群體，長期住院治療，心理抑郁。^[4]對此，還應(yīng)當(dāng)對其進(jìn)行心理護(hù)理，幫助他們早日康復(fù)。

本文結(jié)果顯示，對腦梗塞患者采取心理干預(yù)與健康教育，護(hù)理滿意度由80%提升到100%，這說明患者對該種護(hù)理方式感到滿意。在護(hù)理效果上，觀察組總有效率為92%，對照組總有效率為63%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道相符。在對腦梗塞患者進(jìn)行心理干預(yù)與健康教育護(hù)理之前，還需要對其實(shí)施有效的職能培訓(xùn)，提升護(hù)士的溝通技巧，同時(shí)樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)滿足患者各種心理活動所需。在此基礎(chǔ)上，為加速患者的身體恢復(fù)，還需要采取精心的飲食護(hù)理。^[5]

綜上所述，心理干預(yù)與健康教育在腦梗塞患者護(hù)理中的臨床效果顯著，可以提高臨床療效，提高患者對自身疾病認(rèn)知度、護(hù)理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，提升患者生活自理能力。

參考文獻(xiàn)

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